Исцхиум

дефиниција

Исцхиум (Ос исцхии) је равна кост људске карлице. У близини је стидне кости (Пубис) и илијачна кост (Ос илиум) и заједно са овим облицима такозвана кост кука (Ос цокае). Ово сакрумом затвара комплетан карлични прстен и тако чини основу коштане карлице.

анатомија

Структура исхијума може се поделити на 3 дела, исхијално тело и горњу и доњу исхијалну грану, који се спајају један у други. Тхе Тело исхијума се формира тхе највећи део ацетабулум и његово задње ограничење. На леђима има два карактеристична уреза (Инцисура исцхиадица мајор / мол). Већи од два краја завршава се оштром коштаном кичмом, која служи као полазна тачка за везивно-исхијални кичмени лигамент (Сакроспинални лигамент) делује. Ово је део Сацрум-илиац зглоб и доприноси његовој стабилизацији. Заједно са другом траком он такође чини границу мале исхијалне рупе на малом урезу, што је важно Улазна тачка за канале од карлице до бутине и препона.

Заједно са горњом граном стидне кости, горња исхијална грана (Рамус супериор оссис исцхии) тхе ограничење изнад главе рупе у куку (Обтуратни форамен), кроз који неколико канала пролази од карлице до ноге.

Истакнута ивица кости ограничава спољну страну гране са леђа и служи као исходиште различитих мишића бутине. Унутрашњост је део коштаног зида мале карлице и такође има оштру ивицу у доњем делу. Ово чини почетну тачку за још један вез сакрално-илијачног зглоба. Такође служи као исходиште за део мишића карличног дна.

Доња исхијална грана на својој спољној страни познаје неравну површину са које Ектернус мишића обтуратора настаје. Унутрашњост је део коштаног предњег зида мале карлице и својим ивицама костију чини полазну тачку за делове везивног ткива карличног дна.

на њиховог Страга се две исхијалне гране удружују у велику исхијалну гомољицу (Ишијатична гомољастост) оут.

Ишијатична гомољастост

Исхијална гомоља је а истакнута коштана избочина, који чини доњи крај коштане карлице. Има храпаву површину и у основи испуњава две функције.

С једне стране, он то прави Полазиште за читава група од Мишићи бутина и глутеус мишићи, такозвани флексори бутина. Они се одатле повлаче преко задњег дела бутина до испод колена, где се прикаче за доњу ножну кост. Пре свега, служе за савијање коленског зглоба и истезање кукова, што је пресудно, на пример, у покретима попут пењања степеницама.

С друге стране, исхијална гомоља служи као а Тачка ослонца када седите и на ово се прекрива обимном масном подлогом.

функцију

Због свог анатомског положаја, исцхиум има три главне функције.

С једне стране, као што и само име говори, он својом великом исхијалном гомољастошћу служи као најнижа тачка коштане карлице, а самим тим и за Тачка ослонца када седите.

С друге стране, са својим бројним ивицама костију и врховима, функционише као Тачка исходишта неколико мишића бутине и карличног дна.

Међутим, његова главна улога је углавном у Стабилизација коштаног карличног прстена. То испуњава с једне стране чврстом везом са стидном и илијачном кости, с друге стране функцијом полазне тачке неколико лигамената крижно-илијачног зглоба. Они су врло чврсто растегнути између костију и на тај начин пружају потребну стабилност у карлици.

Бол у исхиуму

Бол у исхиуму може имати различите узроке. Они се најбоље могу класификовати према групи структура које су погођене.

С једне стране, процеси на самој кости могу бити узрок бола. Главни узроци овде су преломи узроковани падовима или несрећама, упале коштаног ткива и тумори. Код адолесцената трзајни покрети ногу или прекомерно напрезање, на пример кроз препреке, као и дуги и високи скокови, такође могу довести до тзв. Апофизиолиза доћи. То су сузе из центара за окоштавање, које играју пресудну улогу у расту костију.

Још један разлог за бол у пределу исхијума могу бити повреде везивног или мишићног ткива. То су углавном модрице, нпр. Од падова, као и деформације и сузе мишићних влакана од прекомерне употребе. Такође су честе иритације и упале тетива мишића на исхијалној гомољи због трења између тетива и костију. Запаљење самих мишића је ређе.

Ос исцхии и његове суседне структуре чине неколико пролаза за живце који иду од карлице до ноге. Они такође могу изазвати иритацију и, посебно, заглављивање, што као резултат може проузроковати јак бол.

Такође прочитајте на ову тему: Исцхиал туберосити бол

Упала исхијума

У принципу, упала се може развити у било којој структури на исхиуму. Упала костију је прилично ретка. Обично настају као резултат других упала у том подручју, нпр. Упале бешике, која се затим шири на исхијум. Суштински запаљење мишића или посебно њихове тетиве порекла. Они се обично јављају као резултат прекомерног оптерећења мишића услед прекомерног тренинга или непознатог оптерећења. Штавише, може бити и превише Упала тзв Бурса доћи. То су структуре које се углавном јављају на зглобовима. Пуне се течношћу и служе за пригушивање притиска и на тај начин растерећење зглобова. Бурзитис је често узрокован прекомерним стресом, али и бактеријским инфекцијама, артритисом, остеоартритисом, гихтом, туберкулозом или гонорејом.

Без обзира на то где се налазе, упале се обично изражавају у такозваним кардиналним симптомима: Отицање, црвенило, прегревање, бол и оштећена функција погођена структура.

Обично се лече нестероидни анти-инфламаторни лековикао што су Ибупрофен® или Волтарен®, као и имобилизација и хлађење. Такође се могу давати лекови против болова, у зависности од тежине бола. Поред тога, препоручују се физиотерапеутске вежбе које првенствено служе за јачање мишића трупа и карличног дна, као и за истезање бутних мишића причвршћених за исхијум. Ово служи за спречавање будућих упала и повреда од прекомерне употребе.

Исцхиал фрацтуре

Преломи исхијума иду углавном са повредама стидне кости а такође се називају преломи предњег карличног прстена одређена. Могу постојати као стабилни или нестабилни преломи.

Као што стабилно су преломи који су једнострани или обострани, али без померања линија прекида. Нестабилан Сходно томе, преломи су праћени померањем линија прекида.

С обзиром на то да је читав карлични прстен врло робусне и снажне коштане структуре, на овом подручју су преломи готово увек резултат масовног насиља, нпр. услед незгода или озбиљних падова. Она се манифестује у врло јаком болу и губитку покретљивости ноге на погођеној страни.

Рендген или ЦТ ће се снимити да би се потврдио прелом. Терапија се обично састоји од 1-2 дана строгог одмора у кревету и накнадног стреса, што је могуће у контексту бола. Ако је потребно, ставља се каиш или завој за стабилизацију карлице. За спречавање упале користе се лекови против болова и лекови. Можда ће бити потребна хируршка интервенција, у зависности од врсте и тежине прелома. То је случај, на пример, ако се линије прелома морају поново исправити или ако дође до оштећења суседних органа, нпр. Бубрега или уринарног тракта, јетре, слезине, црева или живаца који раде у карлици.

Уз адекватан третман, преломи обично зарастају без трајних оштећења.