Дијагноза рака тестиса
увод
Дијагностика на Канцер тестиса обухвата неколико појединачних корака и испитивања. Први корак је клиничка дијагностика, током које се обично открије примарни тумор у тестису, након чега следи истраживање његовог могућег ширења и ширења на друге органе и ткива.
Затим се врши оперативна дијагностика. Утрошени тестис уклони се и прегледа хистолошки (ткиво). Само додавањем ова два делимична корака може бити адекватан Терапија рака тестиса да се започне.
- Клиничка дијагностика: Карцином тестиса може 97% већ кроз то Палпација (Скенирај) од Тестиси да утврди лекар. Лекар специјалиста задужен за то је уролог. Пажљиво прегледа оба тестиса и прво упоређује њихову величину и текстуру. У захваћеном, углавном увећаном тестису, тумор се обично осећа као дрво-тврда кврга. Уролог то може Епидидимис и такође Семенски кабл Одвојите га од тестиса и испитајте је ли могуће промене величине или квалитета ткива. Осим тога Лимфни чворови у трака и палпирано око ингвиналног канала ради могућег Отицање лимфних чворова у препонској регији као знак ширења тумора тестиса.
Следећи корак је: Ултразвучни преглед оба тестиса приказана. Са такозваном скроталном сонографијом високе резолуције може се завршити 98% од свих тумора се могу открити. Ако, на пример, у ретким случајевима тумор тестиса није откривен у раној фази приликом палпацијског прегледа, прелиминарни стадији се још увек могу препознати ултразвучним прегледом. Овом методом се даље утврђује конзистенција палпабилне индукције у тестису. Овде, између цистичних (Шупљине са задржавањем воде) и чврсте (чврсте) лезије. Рани облици тумора зародних ћелија могу се лако препознати ултразвуком, јер се такозване микрокалцификације налазе унутар ткива тестиса, што се на ултразвучној слици може видети као „Снег"Или"звездано небо"Заступати. Важно је да се оба тестиса укључе у преглед, јер се рак тестиса појављује на обе стране у 1% случајева.
Такође можете пронаћи више информација о овој теми овде: Ултразвук тестиса
- Дијагностика ширења: У овом дијагностичком одељку бележе се све присутне метастазе и величина и опсег Примарни тумор унутар тестиса. То се посебно добро види на рачунарском томограму са контрастним средством, због чега је такав преглед обавезан код рака тестиса. Тхе Компјутерска томографија је од грудног коша (Грудни кош), Абдомен (горњи и доњи део трбуха) и карлица. Уз помоћ овог снимка, лекари могу одлучити да ли захваћене лимфне чворове такође треба уклонити током операције. Поред тога, јетра и тхе плућа, органе који су превасходно под утицајем ширења рака карцинома тестиса поред лимфних чворова. Ако се тамо нађу метастазе, ово је важан критеријум за постављање (класификација у фазе агресивности) рака тестиса и избор терапијских мера.
- Маркер тумора: Одређивање конкретније Хормони а протеини у крви је још један корак у дијагностици Канцер тестиса. У зависности од порекла ткива, ћелије тумора ослобађају различите од ових супстанци. Као опште правило за Ознаке тумора сматра да пораст њихове концентрације у крви значи да је тумор активан. Ако ове вредности и даље порасту током болести, мора се претпоставити да је карцином тестиса напредовао. Због тога су туморски маркери код рака тестиса важни за контрола процеса и за процену успеха терапије. На почетку једног хемотерапија или терапијом зрачењем, маркери тумора се такође могу повећати, али то је више позитиван знак, јер указује на смрт туморских ћелија, што значи да се ове супстанце све више ослобађају у крви. Најважнији маркери код рака тестиса су ови апха фетопротеин (АФП) и хумани хорионски гонадотропин (ХЦГ) за не-семиноме, као и за плацентна алкална фосфатаза (ПЛАП) за семинароме. Међутим, само одређивање туморског маркера никада није довољно за одређивање типа ткива, јер ово испитивање није довољно специфично. Индикативан је само у комбинацији са остатком дијагностике.
- Оперативна дијагностика: Операција Канцер тестиса је једно и једно терапијски, као аса дијагностички Мерите. То је увек погођено Тестиси извађен и узорак узет из другог тестиса са малим резом као вероватноћом давања рак јавља се у оба тестиса истовремено (приближно 1%). Најчешће се тестис захваћен тумором уклања кроз мали рез у препони.
Скротум остаје неоштећен. У случају неизвјесне дијагнозе, на примјер, квржице видљиве на ултразвуку, оне у његовом малигност (малигност) не може се поуздано проценити, тестис се прво излаже и пажљивије прегледа. Надаље, патолог током операције врши хистолошки преглед узорка дотичног чвора. Тада се доноси одлука да ли се тестис може сачувати или је потребно уклањање. Зависи од Лимфни чворови захваћени су у препонама или у пределу кључне кости или у трбуху, такође се уклањају као део операције. Уклоњени тестис и, ако је могуће, уклоњени тестиси Лимфни чворови а узорци ткива су смештени у патологија послат на преглед и процену под микроскопом. Откриће патолога доноси се неколико дана касније. Тек тада је јасно која је врста тестиса, колико је злоћудна и узнапредовала и како се према томе може лечити.
Одсуство тестиса може бити и за мушкарце психолошки може бити врло проблематично, чак и ако то не утиче на потенцију или медицински плодност значи. Стога постоји могућност да се барем козметички надокнади губитак уметањем вештачког тестиса направљеног од пластике у скротум након зарастања хируршке ране. На пример, медицински лаици не могу оптички нити осећати да им је тестис уклоњен.