Овако се уклањају полипи дебелог црева

увод

Полипи дебелог црева су израсли на цревном зиду. Полипи се називају и колоректални аденоми и могу бити у различитим облицима.
Сами полипи су бенигни, али током процеса могу се дегенерирати у малигни раст, па су често прекурсори рака дебелог црева. Полипи дебелог црева су откривени током колоноскопије, који се обично могу уклонити током колоноскопије. Рано откривање карцинома дебелог црева може спречити да се бенигни колоректални аденоми развију у малигне колоректалне карцине, тј. Карцином дебелог црева. Учешћем у програму раног откривања карцинома дебелог црева може се смањити ризик од колоректалног карцинома, будући да се ране фазе уклањају.

Прочитајте више о теми: Преглед дебелог црева

Припремите се за уклањање полипа дебелог црева

Припрема за уклањање полипа дебелог црева се у основи састоји од припреме за колоноскопију.
Припремајући се за овај преглед, црево се мора темељно очистити. Да бисте то учинили, пражњење мора да се започне дан пре прегледа. Да би се то постигло, користе се лаксативи који се у основи састоје од соли које тело не може да апсорбује. Сол извлачи воду из тела у црева кроз осмозу. Ово ефикасно излучује цревни садржај. Добићете прецизна упутства о томе како извести чишћење дебелог црева из праксе која обавља испитивање.

С обзиром да лаксативне мере уклањају велике количине воде из тела, важно је пити велике количине бистре течности. Такође је важно избегавати храну неколико дана пре прегледа коју је тешко пробавити и која се може залепити у цревној стјенци. Ово је влакнаста храна и поврће са тешко пробављивом кожом, попут парадајза. Не сме се конзумирати више хране после поднева пре прегледа.

Прочитајте више о теми: Припремите се за колоноскопију

Које су опције уклањања?

Најчешћи метод уклањања полипа дебелог црева се изводи уз ремен. Ова петља се може довести до полипа кроз радни канал колоноскопа. Колоноскоп је дуга флексибилна камера која се убацује кроз анус. Мрежа се затим омота око полипа и затегне. Петља се затим напаја електричном енергијом, која загрева ткиво и полип се одсече. Полип се мора затим опоравити и послати на одељење патологије на испитивање, како би се утврдило постоје ли ћелије рака у полипу.

Међутим, метода прскања није могућа код неких врста полипа, друга опција је уклањање ласером, где ласерско светло може циљано уклонити полипе. Ова метода се такође може извести као део колоноскопије. Међутим, ако ове мање инвазивне мере нису могуће, на пример због величине или чињенице да је превише дубоко ушао у цревну стијенку, полип се мора хируршки уклонити. Испитују се неке нове методе које ће омогућити ендоскопско уклањање чак и у случају полипа који се иначе морају уклонити само хируршким путем.

Прочитајте више о теми: Полипи дебелог црева

Ови ризици постоје

Главни ризик од крварења је уклањање полипа дебелог црева. Код површних полипа, где уклањање није главни проблем, ове компликације су врло ретке. Склерозирањем крвних судова током уклањања избегава се крварење. Међутим, ако полип лежи дубље у цревној стјенци и теже га је уклонити, крварење је вероватније, јер су крвни судови повређени, што може бити и више од површних полипа.

С друге стране, друга компликација, повреда цревног зида, тј. Перфорација, је опаснија. Наравно, уклањањем полипа повређује се део црева, али површним полипом повреда је ограничена на унутрашњи слој. Међутим, ретко се може догодити да се у целом цревном зиду појави рупа. То омогућава бактеријама из црева да уђу у стомак и проузрокују тешки перитонитис. Ако се рупа одмах открије и операција за терапију започне одмах, ризици су управљиви. Рупа се може затворити цревним шавом и започети антибиотску терапију.
Даљње компликације настају услед саме колоноскопије, укључујући повреде мишића сфинктера, што иако се ретко дешава, има непријатне последице за пацијента.

Прочитајте и о овоме: Ризици колоноскопије

Трајање растојања

Код некомпликованих полипа уклањање не траје веома дуго.
Нормална колоноскопија траје око 15 минута до пола сата. Трајање такође варира у зависности од броја полипа који се уклањају. Ако је уклањање сложеније, поступак ће трајати дуже. Ако се полипа мора хируршки уклонити, ова операција може да потраје одређено време, зависно од обима, али тешко је утврдити. Хирург који редовно обавља овај поступак има искуства и може проценити приближно трајање поступка.

Дужина боравка у болници

Када се уклањају полипи, који се спроводе као део колоноскопије, обично није неопходан боравак у болници.
Међутим, ако се током овог поступка појаве проблеми и мора се обавити хитна операција, потребно је боравити у болници од неколико дана. Претходно планирана операција уклањања полипа такође ће захтевати кратак боравак у болници како би се рано откриле компликације.

Да ли је то могуће и амбулантно?

Амбулантно уклањање полипа могуће је ако је уклањање највероватније повезано само са малим ризиком компликација.
То је случај када су полипи мали и не прерасту у цревну стијенку. Друга препрека амбулантном уклањању полипа је превелики број полипа. У овом случају је вероватније да се изводи хируршко уклањање, које је повезано са болничким боравком.

Следећи третман - ово се мора поштовати

Даљња нега након уклањања полипа дебелог црева зависи од тога да ли је преглед аденома открио било какве малигне ћелије рака.
Генерално, једном када је откривен полип, вероватније је да ће се људи поново развити. Стога се код ових људи колоноскопије морају изводити чешће него у општој популацији. Ако приликом испитивања полипа нису пронађене малигне ћелије, након 3-5 година се изводи друга колоноскопија. Међутим, ако су откривене малигне ћелије, колоноскопија се мора поново урадити након шест месеци. Овим се проверава да ли су ћелије рака заостале и да ли је болест напредовала. Ако то није случај, интервали између колоноскопија поново ће се повећавати.

Можда ће вас и тема занимати: Како се дијагностикује рак дебелог црева?

Дужина боловања

Ако се полипи изводе као део колоноскопије, ризик од компликација је низак и пацијент се брзо може поново суочити са свакодневницом. У овом случају, боловање може потрајати један до три дана, у зависности од обима интервенције.

Прије свега, боловање је важно ако се током прегледа користе опојна средства. На дан прегледа, пацијент не сме возити или управљати тешким машинама. Ако се започне велика интервенција која укључује хоспитализацију, неспособност за рад може трајати много дуже. Чак и након боравка у болници, фаза рехабилитације ће и даље бити потребна, што захтева боловање.

Прочитајте више о теми: Кратка анестезија са пропофолом за колоноскопију