Упала жучне кесице
дефиниција
У облику крушке Жучна кеса (лат: весица билиарис или холецистис) је са око 10цм дужина и 4цм ширина За поређење, то је прилично мали орган у људском телу, али то може учинити и у случају болести најјачи бол узрок. Жучни мехур је заштићен удубљењем на дну јетра у десна горња половина трбуха, приближно на нивоу задњег ребра.
Можете их пронаћи у вашој непосредној близини јетра, од желудац и тхе Дуоденум. Израз жуч за жучни мехур је нетачан, јер је само жуч садржана у жучној кесици течно означено као. Међутим, сама жуч се не производи у жучној кесици, већ у јетри, која преноси жуч кроз многе мањих жучних канала и велики жучни канал у жучни мехур, где се потом складишти док не затреба.
Ово привремено складиштење игра улогу посебно између оброка, јер се користи жуч Варење хране је потребно, а жуч произведена између оброка може се накупљати и чувати до следећег оброка. Тако стоје отприлике код сваког оброка 50мл жучи на одлагање.
Осим тога Биле Вода се извлачи из жучи, тако да је складиштена жуч концентрованија од жучи која долази директно из јетре. Концентрација вам између осталог даје више Жучне киселине и Холестерол присутни у истој количини жучи.
Жуч се добија са течношћу након јела панкреас кроз заједнички пролаз у Дуоденум, први део црева који је директно повезан са стомаком.
Тамо жуч служи Варење мастиразграђивањем масти у ситне капљице масти како би се масноћа одвојила Ензими може добро да функционише. Поред тога, жуч може транспортовати отпадне материје из тела које не могу проћи кроз друге органе попут тела бубрег могу се превести ако, на пример, нису растворљиви у води или урину.
Они укључују, на пример Производи распада дрога или Билирубин, продукт распада старих крвних зрнаца, који жучи даје жутосмеђу боју. С обзиром да је производња жучи веома енергетски процес за тело, део жучи у последњем делу танког црева се апсорбује назад у тело и рециклира тако да течност не мора увек да се производи од нуле.
Корен
Најчешћи облик упале Жучна кеса (лат: холециститис) настаје као резултат а Жучна камена болест (=Колелитијаза). Остали узроци се ретко могу препознати и обично се налазе код пацијената после већих операција или несрећа или са најозбиљнијим болестима као што су Тумори, хепатитис или Отровање.
Да би се уштедио простор, велики део воде коју садржи се извлачи из жучи у жучној кесици, што је огромно Згушите течност има последицу. Због огромне дехидратације, ако се састав течности промени, компоненте могу да се таложе Жучне камне настају.
Пошто углавном Проценат холестерола Изван равнотеже обично настају холестеролски камење. Међутим, то не изазива увек нелагодност и камење може бити случајни налаз током једног Ултразвучни преглед откривање. Они постају болни тек када зачепе жучни канал и Билијарне колике настаје. Тело се затим труди слично ономе бубрежне колике померите овај камен покретима мишића попут таласа према излазу Дуоденум за транспорт.
Због заостајања излучевина у жучној кесици, високо концентроване и понекад врло агресивне компоненте попут Жућне киселине се запале и настаје жучна болест Упала жучне кесице. Нормалне Становници црева попут Е. цоли или ентерокока или Протеуса могу пробити свој пут кроз жучне канале и жучни блок до жучне кесе и себе имплантирају се у жучни мехур и умножавају се. Упала се може појачати порастом цревних микроба. Лекар обично брзо може утврдити да ли су каменац у жучи и други поремећаји дренаже уз помоћ његових метода испитивања.
Симптоми
Симптоми жучних каменаца и билијарних колика су обично врло импресивни и изражавају се у постојан најјачи таласасти, то значи повећање и смањење Бол у горњој десној половини трбуха.
Овај бол је праћен мучнина и Повраћати. Ако је жучна кесица већ упаљена, развија се типична јак бол када се притисне на жучни мехур или чак у мировању у истој регији и јавља се не ретко грозница као знак упале. Бол такође може често да зрачи у лево раме.
Јер углавном жуч после јела Избацује се жучни мехур у овом тренутку активније него између оброка и настаје жучна кеса најоштрије притужбе тако и после јела. Пацијенти не пријављују ниједан масна храна да могу конзумирати више.
Ако се жуч поново наде у јетру, то се такође може догодити Билирубин жутосмеђом бојом више се не излучује у жучи може и остаје у телу. Ако количина прелази одређену граничну вриједност у тијелу то је жућкаста боја коже, тзв Жутицапрепознати (=Жутица). Због недостатка варења масти у храни, маст остаје у цревима и столици. То тада постаје сјајно од масти и мења боју у сивкасту, будући да смеђу боју узрокује билирубин који је остао у телу због зачепљења жучног канала.
дијагноза
Билијарне колике је обично лако дијагностицирати због типично растућег и опадајућег бола. Само бубрежна колика на десној страни узроковала би бол сличну оној код упале жучних путева или жучних каменаца. Бол при притискању жучне регије испод ребреног лука током физичког прегледа указује на упалу жучне кесе.
Да би то потврдили, лекари обично раде ултразвучни преглед (=Сонографија) спроведена. Камење и зид жучне кесице који се задебљао због упале обично се лако виде на екрану током ултразвучног прегледа и осигуравају тачну дијагнозу. Знаци упале могу се наћи и у крви. Важни маркери су такозвана стопа седиментације и ЦРП. Вредности јетре дају информације о томе да ли жучна загушења већ доспева у јетру. У случајевима који су још увек нејасни, лекар такође може прегледати жучни канал и жучни мехур помоћу прегледа сличног гастроскопији, с том разликом да се уместо ултразвучне главе користи камера. Овај преглед се назива ендосонографија.
У нејасним случајевима може се обавити и МРИ јетре. МРИ јетре обухвата и жучни мехур у сликању, тако да се упала у жучној кесици може идентификовати и МРИ.
Прочитајте више о томе на: МРИ жучне кесице и ултразвук абдомена
терапија
Третман избора за упалу жучне кесе је његово хируршко уклањање у року од неколико дана (=Колецистектомија).
Хирургија током упале се изводи само у изузетним случајевима. Уместо тога, време се преноси неколико дана касније када се упала угасила, јер се тада јавља мање компликација. Операција се обично не одвија кроз велики рез на трбуху, већ кроз неколико малих резова кроз које се убацују танки инструменти и камера. Ова врста хирургије назива се лапароскопија, а уклањање жучног песка назива се холецистектомија.
Прочитајте више о уклањању жучног песка овде.
Све до операције, пацијенти се лече против лекова против болова и такође примају лекове који опуштају мишиће жучних путева и тако колике опадају.
Веома ретко операција није могућа за пацијенте и они се лече без операције. Међутим, ова врста лечења је повезана са високим компликацијама као што су руптура жучне кесице или смрт (лат: некроза) и стога би требали да буду изузетак, јер жуч у трбуху може брзо изазвати по живот опасну клиничку слику, такозвани перитонитис (лат. перитонитис, перитонеум= Перитонеум). Стога је важно избјегавати овај инцидент у сваком тренутку.
Ако су само мање камење узроци притужби, постоји такозвани ЕРЦП (=ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија). Слично гастроскопији, цев се убацује у дванаестопалачно црево, а билијарни тракт се може уклонити и директно помоћу малог алата.
Топлински јастуци који се користе за ублажавање билијарних колика не би се више требали користити у случају упале жучног мјехура са или без грознице, јер сама упала значи прегријавање које се не смије повећавати. Из области лековитих биљака погодни су земљани дим, кумина, коморач или чак и гној. Невен, камилица, вражја канџа или боровница такође могу ублажити упалу. Зачинско биље се препоручује првенствено као чај и често се може купити као готов производ.
Ако су присутни камени жучи, треба избегавати лековите биљке које поспешују проток жучи, јер је жучна кесица већ иритирана и не треба додавати додатне агресивне жучи.
прогноза
Након уклањања жучне кесице сматра се да је погођена особа излечена. Међутим, прогноза се погоршава са пратећом прогнозом Упала панкреаса (лат: панкреатитис: Панкреас = панкреас) или један Руптура жучног песка (лат: руптуре) са каснијим животним опасностима Перитонитис (лат: перитонитис).
Након уклањања, погођени се суочавају са скоро нормалним животом. Само у велика јела са високом масноћом могао жалбе догодити, у супротном може нормална цела храна треба га конзумирати и треба избегавати само храну која стварно узрокује проблеме бол у стомаку или пролив припремити. Само се у ретким случајевима након уклањања жучне кесе јавља тзв Постхолецистектомија-синдром на којој чести болови у трбуху и Пролив иде руку под руку и изазива озбиљне непријатности погођених.
профилакса
А профилакса упала жучне кесице је могућа само у оној мери у којој је неко од Спречава стварање жучних каменаца. Ово је кроз Прехрана богата воћем, поврћем и интегралним житарицама сасвим је могуће. Надаље се примјењује Гојазност и веома масна храна као фактор ризика и обрнуто Смањење тежине као такав вежба као заштитни и смањује ризик.
Масноће не треба у потпуности избегавати, већ их јести умерено и Биљне масти треба дати предност животињским мастима, овај лакше пробавити су. Посебно кухана јаја садрже велику количину масти и Ниво холестерола и ретко би требало да буде на менију.
Мањи оброци воде до једног једнолика потреба за жучи и спречавају продужену концентрацију у жучној кесици са повећаним ризиком од стварања каменаца у жучној кесици. У цревима се такође налази ваздух Надимање Треба повећати притисак на жучни мехур, такву храну као што је напуханост Купус или махунарке треба избегавати ако може да изазове бол у жучној кесици.
Са поља Лековито биље су погодни артичока, Цикорије, маслачак или такође Млечни чичак повећати функцију жучи. Производња жучи такође подстиче Морска поља, Дивљи бели лук, артичока, мокарица, пепељара, мушкатни орашчић, мудрац, ротквица, Црни ким или такође Цикорије.
Фактори ризика
У принципу, било ко било ког пола и било које доби може бити погођен каменима жучи и упалом жучног песка. Следећи фактори ризика повезани са исхраном и лоше животне навике још увек постоји тзв 5Ф правило од енглеске употребе за описивање фактора ризика за настанак жучних каменаца. Ви сте одредили
1.) Жена = жене
2.) Плодна = плодна: висока Ниво естрогена повећавају ризик од настанка жучних каменаца
3.) Масноћа значи вишак килограма
4.) Фоурти, то значи преко 40 година
5.) Фаир = плавуша.