Дијагноза

МРИ сакроилијакалног зглоба

увод

МРИ, тј. Магнетна резонанца томографија је процес снимања у којем се пацијент вози у издуженој цеви и стварају се слике секције тела. За разлику од ЦТ или Кс-зрака, МРИ не ради са Кс-зракама, већ са магнетним пољем које стимулише језгре водоника у ћелијама тела.

Зглоб између карлице и кичме назива се СИ зглоб (сакроилијакални зглоб). Тамо је често бол. Анатомија и промене повезане са болешћу могу се утврдити сликама МРИ попречног пресека.

Индикације за МРИ сакроилијакалног зглоба

МРИ се често користи за дијагнозу бола у доњем делу леђа или карлици, јер пружа поуздане слике меких ткива, тј. Мишића, тетива масног ткива, органа и костију.

Имате ли бол у доњем делу леђа или карлици? - онда прочитајте наше чланке о томе Бол у крстима или Бол у карлици

МРИ може дијагностицирати дијагнозе као што су сакроилиитис или артроза СИ зглоба.

МРИ није увек први избор; ЦТ (рачунарска томографија) се чешће изводи.

Међутим, пошто МРИ делује без штетних рендгенских зрака, често се користи на деци или трудницама.

Такође, с обзиром да МРИ има бољи приказ мишића и меког ткива од ЦТ-а, интервертебрални дискови, мишићи и кичмена мождина се могу боље визуализовати.

Сакроилиитис

Сакроилиитис је упала сакроилијакалног зглоба. Често се јавља у контексту других, посебно реуматских болести, као што су М. Бецхтерев, М. Бехцет, М. Реитер (тзв. Реитер синдром).

СИ зглоб повезује карличну лопатицу (ос илиум) са доњим делом кичме, крижницом (ос сацрум).

Сакролитис укључује бол у доњем делу леђа, који се јавља углавном ноћу и ујутру након устајања.

По правилу долази до побољшања током јутра (почетни бол). Често су погођене обе стране.

Дијагноза се поставља уз помоћ МРИ ИСГ-а. Лечење се обавља противупалним и лековима против болова, као и физиотерапијом.

Да ли желите нешто да урадите у вези са боловима у леђима? - Прочитајте наш чланак Вежбе за бол у леђима

СИ остеоартритис зглоба

Остеоартритис описује дегенеративну промену зглобне хрскавице која се догодила услед трошења и хабања.

То се обично јавља код старијих људи и може имати различите узроке, у већини случајева настаје као последица дугорочног прекомерног или неправилног стреса.

Нагиб карлице такође може бити узрок. Последице су хабање на површини зглоба и резултирајући болови у доњем делу леђа, као и ограничена покретљивост.

Они се временом повећавају и често погоршавају од напора. Зглобна површина и зглобна хрскавица могу се добро оценити МРИ. Смањени простор зглоба и избочене кости су знакови узнапредовалог остеоартритиса.

Артроза СИ зглоба може се лечити конзервативно лековима или завојима, или хируршки.

Желите ли детаљније информације о томе што се може учинити против остеоартритиса? - Прочитајте наш чланак Терапија остеоартритиса

Поступак за МРИ преглед сакроилијакалног зглоба

Процес МРИ прегледа започиње његовом припремом.

У припреми, лекар вас прво обавести о предстојећем прегледу. Ту ћете такође пронаћи информације о могућим ризицима МРИ прегледа.

Није неопходно бити трезан пре испитивања.

У неким случајевима, контрастно средство се даје унапред кроз вену. Пошто МРИ делује уз помоћ јаког магнетног поља, веома је важно да уклоните све делове који садрже метал на телу пре уласка у собу.

Ово укључује пиерцинге, накит, мобилне телефоне, кредитне картице итд. Иначе, то може имати страшне последице.

МРИ је издужена цев са рупом у средини кроз коју пролази кауч. Пацијент је потпуно или само делимично убачен у цев на овом каучу.

Када је МРИ укључена, обично је јако бучно, па пацијенти увек носе заштиту за слух и слушалице.

Испитивач који је изван собе такође може комуницирати са пацијентом преко ових слушалица.

У већини случајева цев је уска и требали бисте се кретати што је мање могуће. Ово је велики проблем, посебно за пацијенте са клаустрофобијом. Могуће је унапред давати седативе.

Да ли патите од клаустрофобије и још увек морате да урадите МРИ? - Прочитајте наш чланакл МРИ за клаустрофобију - Које су могућности?

Да ли је контрастно средство потребно за МРИ сакроилијакалног зглоба?

Уз МРИ ИСГ, давање контрастних медија обично није неопходно.

Контрастна подлога се користи нарочито када је преглед индициран за визуализацију меког ткива.

Контрастно средство се сакупља у органима и мишићима и стога може помоћи у дијагнози.

Међутим, примена контрастних медија такође укључује ризике, јер могу доћи до алергија и оштећења бубрега.

Ако је ИСГ приказан сам, контрастно средство није потребно, јер је овде углавном прегледавају се кости и зглобне површине.

Трајање МРИ претраге сакроилијакалног зглоба

Трајање МРИ прегледа ИСГ обично је око 15-25 минута. Зависи од тога шта треба испитати.

Поред тога, постоји и време за припрему, тј. Скидање пацијента, постављање и процена слика. Укупно ће се планирати најмање један сат за састанак МРИ.

Морам ли ставити главу у цев?

Током МР претрага ИСГ-а, обично не морате да убацујете главу у цев.

Међутим, то зависи од величине пацијента. Пацијента се тјера у МРИ епрувету с ногама прво на каучу док му цела карлица не буде у цеви.

Процена МРИ прегледа сакроилијакалног зглоба

У већини случајева евалуацију проводи искусни радиолог.

Током евалуације све секције слике се гледају у 3 нивоа на рачунару. Могућа промена у ИСГ-у може се прецизно локализовати кроз различите нивое.

Помоћу ИСГ-а лекар процењује зглобну површину и коштану супстанцу. На пример, да ли постоји сужавање заједничког простора? Да ли су видљиве цисте?

Поред тога, цијела слика се увијек разматра, тј. Процјењују се и сусједне структуре које немају никакве везе с дијагнозом.

Ако је пацијент већ имао МРИ у прошлости, тренутни се упоређује са овим и примећују се могуће промене.

Трошак МРИ претраге сакроилијакалног зглоба

Тачни трошкови МР-а ИСГ-а не могу се тачно утврдити, јер зависе од различитих фактора.

С једне стране, здравствено осигурање пацијента је пресудно, тј. Јесу ли приватно или правно осигурани.

Поред тога, у трошкове се могу узети и други фактори: Колико је маркера урађено? Да ли је коришћен контрастни медиј? Колико је трајала истрага?

По правилу, МРИ преглед ИСГ кошта између 400 и 800 €. У већини случајева, међутим, те трошкове покрива здравствено осигуравајуће друштво уколико постоје медицинске индикације.

Које су алтернативе МРИ сакроилијакалног зглоба?

Ако постоје контраиндикације за обављање МРИ, на пример клаустрофобија или дефибрилатор, поставља се питање алтернативе.

То зависи од питања и индикације. Ако постоји бол у леђима или карлици, може се узети и рендгенски снимак.

То омогућава испитивање коштаних структура и дијагностицирање остеоартритиса. Међутим, то значи да мека ткива не могу да се процене.

Друга алтернатива је ЦТ (рачунарска томографија), која такође делује са јонизујућим зрачењем, али то омогућава да коштане структуре буду боље представљене. Такође пружа слике пресјека и може вам помоћи у проналажењу дијагнозе.

Колико добро можете видети упалу на МРИ прегледу сакроилијакалног зглоба?

Упала се врло добро види на МРИ.

Упала се обично појављује као олакшање у меким ткивима или у зглобу, што се може упоредити са супротном страном.

Поред тога, примјена контрастних медија може бити од помоћи јер упалне промене доводе до повећаног протока крви и на тај начин се накупља више контрастног средства.

Можете ли направити МРИ преглед лумбалне кичме и СИ зглоба?

МРИ лумбалне краљежнице (лумбалне краљежнице) и сакроилијакалног зглоба (СИЈ) може се обавити заједно.

Да би се то постигло, пацијента се једноставно премешта мало даље у цев на каучу. У случају изложености ИСГ-у једини, лумбална кичма је обично делимично приказана.

Ако се такође мора прегледати лумбална краљежница, сецирају се слике доњег дијела краљежнице.

На овај начин можете проценити и лумбалну кичму и СИЈ. Ово је посебно корисно Ако желите да искључите хернију диска лумбалне краљежнице као узрок боли.

Да ли је блокада ИСГ видљива на МРИ?

Блокада ИСГ је блокада у подручју зглобних површина. Различити делови зглобова се више не могу померати без проблема.

То доводи до бола и ограничене покретљивости. Поред тога, на ногама може доћи до нелагоде и пецкања.

По правилу, блокада се може брзо отклонити циљаним покретима и није потребно МРИ испитивање.

У сваком случају, може се дијагностицирати само у ограниченом обиму на МРИ. Само ако је блокада врло јака видљива је на МРИ. Вероватно. Око зачепљења може се видети накупљање течности.