Нивои неге у деменцији

увод

У деменцији пацијенти трпе ограничења у размишљању и на емоционалним и социјалним аспектима

Деменција је психијатријски синдром који може бити дио различитих поремећаја у мозгу. Ток деменције је обично хроничан и континуиран, што је делом повезано са врстом основне болести - било да је дегенеративна (прогресивно оштећујући мозак) или негенеративну болест.
Код деменције се јављају разни дефицити на различитим нивоима функционалности мозга. Оба ограничења у размишљању, тј. У когнитивним способностима, као и губици у емоционалном или друштвеном разумевању, део су клиничке слике. Често прво што приметите је погоршање краткотрајне меморије. Каснији језик, а понекад чак и моторичке способности су мањкави.

Што даље болест и у већини случајева такође деменција напредује, пацијент постаје мање независан у свакодневном животу. Све се више вештина губи и треба их заменити другом руком док не буде потребно потпуно одржавање. Уложени напор може варирати у зависности од тежине деменције - то значи да се пацијентима који раде на деменцији такође пружају различити нивои неге.
Пет различитих нивоа неге помажу у пододељењу и мора их одредити квалификовано особље. Прегледу потреба за сестринством увек претходи пријава за степен неге.

За опште информације погледајте такође: Деменција

Од нове реформе збрињавања, која је на снази од 1. јануара 2017., нивои неге су замењени нивоима неге. Ово је значајно побољшало ситуацију за особе са деменцијом у Немачкој. Раније се сматрало да особе са деменцијом имају потребу за негом само ако су патиле од физичких тегоба поред деменције. У зависности од тога колико су болесници са деменцијом суочени са свакодневним животом, пружају им се нивои неге 1, 2 или 3.

Поред тренутних информација о ова три нивоа неге, наћи ћете и податке о нивоима неге од 0 до 3, јер је израз „ниво неге“ и даље у оптицају због недавне промене почетком године.

Ако постоје друге физичке притужбе и потреба за негом се повећава, погођени се такође могу сврстати у виши ниво неге.

Прочитајте више о томе: Нивои неге и нивои неге

Захтев

Ако рођаци пацијената са деменцијом примете да се самостална нега унутар своја четири зида више не може дугорочно гарантовати, особа мора добити подршку за негу. Ако желите да останете у свом пребивалишту или ако новац за старачки дом не можете прикупити, требало би да затражите помоћ за негу.
Ово се лако може учинити писмено, без компликованих образаца. Друштво за дуготрајно збрињавање, које се бави релевантним проблемом, може се обратити преко компаније за здравствено осигурање.
Након пријаве следи бесплатан преглед пацијентове потребе за негом. Ово подржава МДК, Медицинска услуга здравственог осигурања, која ради заједно са осигуравајућим осигуравајућим кућама.
Пре посете професионалцу, препоручљиво је водити дневник неге са свакодневним задацима и прикупљати корисне белешке. Извештај о посети затим МДК прослеђује здравственом осигурању, које одлучује о додељивању нивоа неге.

Извештаји пацијената са деменцијом често нису задовољавајући за родбину. Чак и ако постоје ограничења у свакодневном животу пацијента и његових ближњих, основне вештине као што су јело, облачење и хигијена обично се могу применити дуго након клиничке манифестације деменције.
Пацијентово стање такође може варирати у зависности од дана и дати искривљену, позитивну слику целокупне ситуације током посете.

Ако се родбина не слаже са одлуком, може се уложити правни приговор и може се затражити нова чек.

Ниво 1

Ниво неге 1 додељује се онима којима је потребна нега, а који раније нису имали ниво неге. Овај нови ниво неге је посебно повољан за пацијенте са деменцијом.

Процењивачи МДК испитују апликацију за ниво неге и додељују овај ниво неге онима којима је потребна нега са оценом од 12,5 до <27 у новој процени процене. Овај резултат се израчунава помоћу различитих модула, као што су

  • мобилност
  • когнитивне и комуникацијске вештине
  • Понашања и менталне потешкоће
  • Самозадовољство
  • Суочавање са болешћу или стресом повезаним са терапијом
  • Дизајн свакодневног и друштвеног живота.

Ниво неге 1 одговара физичком или менталном оштећењу независности, али то је још увек прилично мало. Особе са нивоом неге 1 не примају накнаду за негу код куће нити накнаде за негу у нарави нити амбулантна новчана давања.

Међутим, добићете „наменски износ амбулантне помоћи“ у износу од 125 евра месечно.Овај износ првенствено је намијењен финансирању његе, надзора и вођења особа којима је потребна брига за свакодневне мјере структурирања.

Ниво неге 2

Преласком са нивоа неге на ниво неге, сви они којима је потребна нега са нивоима неге 0 и 1 аутоматски су пребачени на ниво 2. Овај ниво неге се додељује и људима чија је независност значајно нарушена. То захтева нову оцену од 27 до 47,5.

Они којима је потребна нега примају месечну накнаду за негу у износу од 316 евра ако о њима негују рођаке код куће. Имате и право на негу у натури у износу од 689 € месечно, коју амбулантне услуге измирују директно са самим фондовима за негу.

То значи да особе са деменцијом примају знатно више додатка за негу него раније у систему заштите.

Поред тога, ту је и нови, јединствени „допринос за помоћ“ од 125 евра месечно, који људи којима је потребна нега могу на пример да плате помоћ за куповину или помоћ у домаћинству. Ако је након боравка у болници потребно краткотрајно збрињавање, фондови дугорочног осигурања исплаћују дотације до највише 1.612 еура годишње до четири недеље.

Ниво неге 3

Пацијентима са деменцијом раније степене неге и људима са нивоом неге 2 сада је додељен ниво неге 3. Поред тога, људима којима је потребна нега са озбиљним нарушавањем независности. У НБА МДК, број бодова који треба постићи за ниво 3 је између 47,5 и 70 бодова. Особе којима је потребна нега добијају месечну накнаду за негу у кући од родбине и негу у натури од стране амбулантног радника у износу од 1,298 евра месечно. Поред тога, спомиње се допринос за помоћ у износу од 125 € месечно за помоћ у домаћинству, помоћ у куповини и слично.

Ниво неге 0

Критерији за доделу нивоа неге се више пута расправљају у јавности. Посебно контроверзна тема је деменција, посебно Алзхеимерова деменцијаали и других менталних болести.
Класификација се често назива неправедни и безначајни осетио. Ове државе произилазе из приоритета који се доносе у разним одлукама у вези са проценом.

Тхе Основна нега мора гарантовати Ово укључује лична хигијена, дневни Хаљина, од Иде у тоалет и тхе Гутање хране и тхе Пијте. Поред тога, морају се савладати стазе којима се морају извршити различите активности. слободне активности и тхе Мере које позитивно утичу на болест постаните Не укључено.

Ниво неге 1 значи да дневни трошак времена износи најмање 90 минута је потребно да пацијент пусти да живи у своја четири зида. Из овог периода мора барем половина све активности које су део основног сектора неге.
Нарочито пацијенти са деменцијом који често нема већих физичких ограничења чак и уз своју болест, још увек су у стању да самостално перу зубе или се ујутру потпуно облаче ако су ствари стављене увече.
Управо та независност треба што је могуће дуже бити сачуван и не тлачен бригом. Међутим, у коначном извештају често пропуштају управо оне записнике којима пацијент не треба никакву помоћ да би достигао ниво неге.

Тхе Ниво неге 0 овде нуди лек. Ово је услуга која такође мора бити одобрена, али за коју "само"А"ограничене свакодневне вештине"Мора да је присутан. Од 2015. године то можете учинити месечно 208 евра може се пружити финансијска подршка, која омогућава пацијенту да додатно прима геријатријску психијатрију (Геронтопсихијатрија = специјалистичка област за ментална обољења код старијих људи) Да бисте искористили понуде.
Реформа сестре усвојена 2015. године такође значи да особе које припадају дотичној групи болесника добијају додатак за негу 123 евра на распореду. Месечна конзерва Предности у натури од највише 231 евра да се плати.

Ниво 1

Алокација нивоа неге зависи од тога колико времена је потребно за негу пацијента. То могу учинити рођаци или неговатељи.

Као и са "Ниво неге 0„Споменути ниво 1 је услед неге бриге најмање 90 минута Дефинисани су. То мора преко половине времена на подршци на најмање две активности изостављени, који покривају подручје основне неге (Лична хигијена, свакодневно одевање, одлазак у тоалет, једење и пиће).
До тренутка када се 90 минута неге спојило, деменција је сигурно напредовала толико да је постало прикладно Ограничења у свакодневном деловању долази пацијент. Ово време може варирати у зависности од врсте Основна болестали се такође појављују пре или касније у зависности од пацијентовог стања.

Ако је достигнут ниво неге 1, то је од 2015. године месечна накнада за негу од 244 евра. Ако је медицинска сестра ангажована или је брига о пацијенту повјерена сестринској служби, до 468 евра у натури плаћено.
Ако трошкови медицинских сестара, неовисно или од стране стручног особља, прелазе плаћање здравствених осигураника, то се обично не може променити. Ако се временом створи претпоставка да ниво неге више није применљив и треба га повећати још један захтев за ревизију бити питан.

Ниво неге 2

Од нивоа неге 2 пацијенти су класификовани као јако потребан за негу класификовано. Труд сестара најмање три сата дневно бити урађено. Основне активности одржавања требале би бити две трећине времена, то јест најмање два сата дневно, траје и одвија се у три различита времена током дана. А Подршка домаћинставашто се мора радити неколико пута недељно, такође је један од неопходних критеријума.

Ниво неге 2 је а снажно узнапредовала болест деменције вероватно постигнуто. Они обично постоје у овом тренутку због углавном старости пацијената додатне секундарне болестишто додатно ограничава државу.
А потпуна непокретност и стално лежати у кревету овде још није описан. Описани напор може се догодити и инструкцијама или предузимањем најразличитијих активности, чак и ако је пацијент физички способан и добар у складу са околностима стопало је.

Уз ниво неге 2, додатак за негу је скоро дупло већи од претходног нивоа. Стопа је порасла у 2015. због реформе неге у претходним годинама. Ако сестринске активности преузимају рођаци, приход се исплаћује Додатак за негу од 458 евра заједно. Ако су сестринске активности преусмерене на спољне стручњаке, можете Накнаде у натури до 1144 еура бити преузета.

Ниво неге 3

Ниво 3 је највиши ниво који се може доделити за потребе неге. Награда иде уз једну изузетно лоше стање пацијента и зато значи много посла за брижне људе.
До тешка деменцијакоје је пацијент тренирао током своје основне болести, обично долазе други болести повезане са старењемкоја често сама чини нужну интервенцију неопходном. У смислу трошења времена, мора најмање пет сати дневно здравствене услуге су потребне. Ово се не примењује ако треба одобрити ниво неге 3, четири сата основне активности неге. Мора постојати и потреба Даноноћно Да могу пружити помоћ. Помоћи ће у ноћним сатима између 10:00 и 18:00 Потребно је, на пример, када одлазите у тоалет ноћу, ове се рачунају као уобичајени сати. Једини критеријум нивоа неге 3 није довољан да је помоћ потребна и ноћу ако услуге неге нису потребне током најмање пет сати током дана.

Пошто је трећа фаза последња, напор неге се и даље може повећати, а Уредба о чувању ступити на снагу. Ово дозвољава један поновљено повећање плаћања путем касе. Критеријуми за то су поново строго дефинисани.
Постоје две могућности: Минимални захтеви нивоа неге 3 морају бити јасно прекорачени, а ноћни напори такође морају да пређу способности особе, као што је случај са Мобилизација или позиционирање људи који имају велику тежину може бити случај.
Ако више није потребно особље, али ипак најмање седам сати Потребно је време за негу да би се испунили сви задаци, критеријуми за случај тешкоће су такође испуњени, све док два сата неге ноћу догодити.

Изражено у уплатама примају рођаци пацијената са нивоом неге 3 728 евра месечно Подршка са самодовољношћу или слично 1612 евра за негу у породици. Последњи износ може се прикупити путем проблема са тешкоћама 1995 евра бити надограђен и осигурати одговарајућу негу.