Фехромоцитом и хипертензија

Синоними у ширем смислу

Енглески: феокромоцитом

дефиниција

Феокромоцитом је болест у којој тумор производи превише хормона. Овај тумор који ствара хормоне састоји се од ћелија које потичу из нервног система који изазива стрес. У 90% случајева тумор је у Надбубрежна жлезда, у 10% је у опсегу Кичма.

Феокромоцитом формира хормоне који ослобађају стрес адреналин и Норепинефрин у већој количини и сипајте их у Крвоток напоље. Норепинефрин и адреналин су тзв Катехоламини.

Адреналин изазива сужавање крвних судова, док норадреналин има вазодилатациони ефекат и ја Срце пораст откуцаја срца и појачани ударци. У већем делу феокромоцитом формира адреналин, због чега долази до сужавања крвних судова и врло често високог нивоа код оболелих Крвни притисак јавља.

У великој већини болесника, феокромоцитом је једностран, у неколико случајева је обострани тумор који формира хормоне.

У 90% случајева феокромоцитом је бенигни тумор, 10% тумора је малигно.

Феокромоцитом може бити израз породичне болести која је повезана са туморима у разним органима. Ова болест се назива МЕН 2 синдром, где МЕН означава више ендокриних неоплазија. То је болест код које се јавља неколико (= вишеструких) ендокриних (= хормоналних) тумора (= неоплазија).

Појава у популацији

Сваке године, једна особа на 100.000 развиће феокромоцитом. У мање од 1% случајева обољења високог крвног притиска, феокромоцитом је одговоран за високи крвни притисак (артеријска хипертензија).

дијагноза

Повећање хормона за ублажавање стреса у телу, као што је случај са феокромоцитомом, може се дијагностиковати тестом урина:
Пацијент сакупља свој урин у посебно припремљеној посуди током 24 сата. Овај урин се испитује на хормоне и производе разградње катехоламина. Ако се хормони или продукти разградње нађу у великом степену, пружају се докази да постоји прекомерна производња хормона. Вредности веће од 200 нг (изговорено: нанограми) по литри указују на патолошку промену у производњи хормона у телу, док вредности испод 50 нг представљају нормалне налазе.

Ако имате клиничку сумњу на феокромоцитом, лекове треба прекинути две недеље пре прегледа што може да фалсификује дијагнозу, као што је Тетрациклини, теофилин или клонидин.

Тест потврђује сумњу на тумор који формира хормоне:
Крвни тест одређује количину катехоламина у крви. Пацијент тада прима лек клонидин. Крв ће се поново тестирати на катехоламине. У здравих људи, клонидин изазива смањење количине катехоламина у крви, а код пацијената са феокромоцитомом, међутим, количина остаје непромењена. Овај ефекат настаје зато што клонидин инхибира нормалну производњу катехоламина у надбубрежној жлезди. Феокромоцитом се одваја од телесног хормонског система контроле; тумор формира превише хормона независно и независно од нормалних потреба тела. Као резултат тога, производња хормона не може бити инхибирана применом лека.

За локализацију локације тумора у телу користе се различите методе прегледа као што су ултразвук, рачунарска томографија (ЦТ) или снимање помоћу магнетне резонанције (МРТ).

Пацијента такође треба прегледати на присуство МЕН-2 синдрома: Нови растови штитне жлезде и паратиреоидне жлезде, попут оних који су присутни у МЕН-2 синдрому, морају се разјаснити уз помоћ прегледа.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Цонн синдром

Симптоми

Типични симптоми код Феокромоцитом су а висок крвни притисак (такође видети: Повећање друге вредности крвног притиска), главобоља, приметно Палпитације (Палпитације), знојење, мучнина и повраћање, панични напади.

Нелагодност може бити узрокована напором, емоционалним стресом или притиском на стомак.

Пацијенти често примећују унутрашњи немир. Ваша кожа је прилично бледа и када видите лекара кажете да сте недавно смршали. У трећини случајева постоји повећан ниво шећера у крви (Шећерна болест) и повећано излучивање шећера у урину.

терапија

Хируршко уклањање тумора лечење је избора и редовних накнадних прегледа током наредних пет година. Пре операције и одређено време након операције, пацијента се мора лечити лековима како би се спречио нагли пад крвног притиска након што му је тумор уклоњен.

Ако операција није могућа, могућа је и терапија лековима: пацијенти добијају алфа блокатор, који инхибира ефекат катехоламина, или алфа-метил-п-тирозин, лек који спречава стварање катехоламина.

Када прекомерно висока количина хормона падне на нормалне вредности, крвни притисак се поново регулише и 80% пацијената са повишеним крвним притиском постиже нормалне вредности крвног притиска. Осталих 20% пацијената има примарни високи крвни притисак који није узрокован повећаном производњом хормона и због тога и даље постоји.

прогноза

Бенигни феокромоцитоми могу се појавити у 5-10% случајева, због чега би требало редовно да се прате накнадни прегледи како би се нови тумор открио у раној фази.

За злоћудне туморе, пратећи прегледи су такође веома важни и свакако их треба спровести.

Да ли су вам потребне детаљне информације о овој теми?
У овом тренутку желимо истаћи да је о овој теми написана детаљна књига.
Боље разумевање високог крвног притиска повећава мотивацију да желе нешто променити и променити Планирање терапије да га можете активно обликовати. Постаните компетентан партнер за дискусију свог лекара.