Офталмологија

Ласерско око

Шта мислимо под ласерским очима?

Ласерске очи су хируршки захвати који се у офталмологији користе за исправљање аметропије. Ово може да исправи кратковидност, далековидност и астигматизам. Третирање очију ласером сада је рутинска операција. Ласерска операција ока је алтернатива ношењу контактних сочива и наочара.

Овај чланак би вас такође могао занимати: Ласик

Индикације

Индикације за ласерско лечење очију су кратковидност, далековидност и астигматизам. Поред тога, требало би да имате барем пунолетну старост (препоручује се лечење од 25. године), а аметропија је стабилна две године. Ласерско лечење је погодно за пацијенте са диоптријом од око -12 до +6.

Код кратковидности (миопије) однос између рефракцијске снаге и дужине очне јабучице је погрешан. Очна јабучица је предуга и / или је рефракциона снага превише јака, па се блиски предмети могу добро видети, али даље удаљени предмети су замагљени. Метода ЛАСИК (ласер ин ситу кератомилеусис) обично се користи у ласерској терапији за кратковидне очи. Више се уклања ласером у центру рожнице, него на ивицама рожњаче. То га чини ласкавим.

Код далековидности (хиперопије) рефракциона снага је сувише слаба у односу на очну јабучицу или је очна јабучица прекратка у односу на рефракцијску снагу. То омогућава далековидним људима да јасно виде удаљене објекте и предмете у близини изван фокуса. Код ласерске терапије за далековидне очи, рожњача се уклања углавном на ивици, што повећава закривљеност. И овде је хируршка метода ЛАСИК.
Астигматизам има рожницу неправилног облика. То значи да се зраци који се појављују не могу повезати у једној тачки. Ласерском терапијом, рожњача се враћа у равномерни облик

Сазнајте више о теми:

Ласерска терапија миопије
Ласерска терапија за далековидност
Ласерска терапија за астигматизам

Контраиндикација

Следеће контраиндикације могу представљати релативан или апсолутни критеријум искључења за ласерску операцију ока. Пацијенти са:

сувише танка рожница (<0,5 мм)
Старост испод 18 година
нестабилна статика рожњаче
Катаракта
Зелена звезда
Макуларна дегенерација
садашња трудноћа, период дојења
Диабтес меллитус
реуматизам
Цоллагеносис
Аутоимуну болест
Поремећај зарастања рана
Склоност ожиљку

Прелиминарни преглед код офталмолога проверите да ли можете да се подвргнете ласерском третману.

Који су различити ласери?

За очне ласере користе се најсавременије врсте ласера као што су ИАГ ласер, фемтосекундни ласер и ексимерни ласер.
ИАГ ласер (итријум алуминијумски гранат) ствара високу брзину звучног таласа, ласерски сноп је хладан и зато је погодан за подручја примене на око. Поред ласерске операције ока, користи се и за лечење секундарне катаракте (после третмана катаракте сочива су поново замућена). Поред тога, ИАГ ласер се користи код глаукома тако да водени хумор може поново циљано да се одводи.

Фемтосекундни ласер веже инфрацрвене зраке и нуди бројне предности као што су брзо зарастање рана, безболно наношење и слаба топлота на објекту. Због ових својстава користи се за исправљање кратковидности, хиперопије и астигматизма.

Ексимер ласер је гасни ласер у коме се користе халогениди племенитог гаса. Ласер није видљив у оку и користи се за скулптуру рожнице. Током операције ока, ласер се комбинује са рачунаром како би регистровао могуће покрете ока.

Колико кошта ласере?

Трошкови за очну ласерску операцију варирају у зависности од очне клинике коју одаберете. Они износе око 800-3000 евра по оку, зависно од избора терапије.

Када здравствено осигурање финансира ласерски третман?

Законске компаније за здравствено осигурање обично не покривају острину ласерском терапијом, јер је операција ласерског ока чисто естетски поступак. Трошкови се могу покрити у изузетним случајевима, попут повреде изазване несрећом.
Супротно томе, неке приватне осигуравајуће компаније покривају неке или све трошкове. То зависи од појединачно склопљеног пакета услуга и о њему се можете распитати код осигуравајућег друштва.

Да ли је могуће одбити ласерски третман од пореза?

Ласерска операција ока је неопорезива. Порезне власти га класификују као признати терапеутски третман. Медицинско уверење за то не мора бити предочено, довољна је фактура од лекара.

Који су ризици и нежељени ефекти?

Ласерска операција ока сада се сматра веома сигурном процедуром, под условом да пацијент следи упутства офталмолога након третмана и да се током операције придржава хигијенских упутстава. Међутим, могу се догодити привремена и трајна оштећења након операције.

Ови привремени ризици могу се појавити након ласерске операције ока:

повећана осетљивост на светлост
Осећање страног тела
суве очи
Ограничење ноћног вида
Замагљен вид након операције
Хало (видети халоге)
Поремећаји зарастања рана
Инфекције рана

Ова трајна оштећења могу се појавити након ласерске операције ока:

повећана осетљивост на одсјај
Губитак контрастног вида
Премала или прекомерна корекција вида (врло ретко)
повећани ризик од кератектазије (избочења рожнице)
трајна сувоћа очију
Лебдећи са умецима

Прочитајте и чланак о овој теми: Компликације Ласика

Колико диоптрија се може исправити?

Код ласера не постоји стандардни број диоптрија до кога се може извести операција. То такође зависи од врсте терапије. Пацијенти са диоптријом од приближно -10 до +6 могу се размотрити за ласерску терапију. Питајте свог офталмолога и претходно се прегледајте.

Колико дуго траје ласерски третман?

Третман очију ласером траје око 5-15 минута по оку. Ово зависи од методе лечења. Очи клинику можете напустити пола сата до сат времена након операције.

Да ли ласерско лечење боли?

Пре операције пацијенту се дају капи за очи које локално лупају очи тако да не дође до бола током поступка. После ласерске операције ока не би требало да постоји бол у очима. Међутим, осећај страног тела у оку, замагљен вид и суве и иритиране очи често се јављају након операције. Симптоми би требали престати након неколико дана. Ако након операције имате јаке болове, одмах треба консултовати офталмолога.

Да ли је то могуће и код астигматизма?

Да, астигматизам се може лечити ласерском операцијом ока. У случају астигматизма, упадљиви светлосни зраци се не могу спојити у једној тачки, што значи да се округли предмети доживљавају као шипкасто обликовани. Пацијенти пате од замагљеног вида. Астигматизам се може лечити са две различите методе лечења (ЛАСИК и ЛАСЕК).

Код лечења ЛАСИК-ом (ласер ин ситу кератомилеусис) прво се припрема микрокератоме са рожницом, а затим се аметропија коригује помоћу ласера. На крају, рожница се враћа у првобитни положај.
ЛАСЕК методом, алкохолни раствор се прво наноси на површину ока, који отпушта танки слој ћелија на површини ока (епител) и на тај начин ствара хирургу приступ рожници. Затим се рожњача обликује ласером и коначно се на око поставља заштитна контактна сочива која подржавају процес зарастања. Ласекова метода може се користити на веома танким слојевима рожњаче и има дужу фазу зарастања од Ласик методе.

Прочитајте више о теми: Ласерска терапија за астигматизам

Како је ако још нисам презбиопичан?

Ако имате презбиопију, можете без икаквих проблема ласерско изолирати очи. Међутим, треба напоменути да презбиопија може бити приметна већ са 45 година. Погоршање вида може се повлачити годинама, па се после ласерског третмана може појавити нова аметропија и можда ће бити потребно носити наочаре.

Сазнајте више о теми: Ласерска терапија за презбиопију

Суве очи

Повремени осећај сувоће у очима је уобичајен после ласерског третмана. Током третмана огуљује се горњи слој рожњаче, који такође одрезује живце који мозгу говоре да ли су очи довољно влажне или суве. Као резултат, настаје мање суза филма. Да бисте спречили осећај сувоће, редовно треба да користите капи за очи које вам је прописао офталмолог. Филм са сузама требао би се вратити у нормалу након неколико недеља.

Овај чланак би вас такође могао занимати: Суве очи након ЛАСИК-а