Растуће болове

дефиниција

Растући бол је израз који се користи да опише бол који се јавља у доњим удовима у фази раста између четири и осамнаест година.
Бол у расту карактеристично је у вечерњим сатима и ноћу. Бол је обично кратак и нестаје сам од себе. Бол у расту није последица било каквих повреда или болести. То је дијагноза елиминације.

Узрок болова у расту још је нејасан и контроверзан међу лекарима.

Симптоми

Особито су погођени дубоки болови у телади, коленима, потколеницама и бедрима. У неким случајевима бол се јавља и у рукама. Бол се карактерише врло различито као туп, убодан, пецкан или чак као грчеви.
Поред тога, бол је обично билатерална у промени ногу, али није локализована. Бол често путује од врха до дна или мења стране. Бол се може јавити и нарочито у вечерњим сатима након дана високог физичког напора. Бол се никада не јавља током физичког напора.

Бол се јавља углавном увече и ноћу, али не би се јављала током дана. Поред тога, нема даљих ограничења кретања током дана, типично је да се бол „отпуха“ следећег јутра. Бол је толико јак и изненадан да се погођена деца пробуде из сна. Међутим, бол нестаје сам од себе, али може трајати минутима до сатима.

Краткотрајно олакшање пружа се топлином или хладноћом на захваћеним местима и масажама. Код неке деце је уочљива повезаност са појачаним боловима у трбуху и главобољом.

Физикални преглед није открио никакве друге клиничке слике или друге неправилности. Физички развој деце одвија се у складу са њиховим годинама, али бол може да траје годинама.

Нередовна појава је такође типична за растућу бол са данима, недељама или чак годинама између фаза боли. У просеку, бол се јавља сваких шест месеци. Како старите, растућа бол потпуно нестаје.

Такође прочитајте:

• Бол док расте
• Главобоља код детета

Трајање

Симптоми се обично јављају код деце између пет и десет година.
Напад боли обично траје око десет до петнаест минута, али понекад може трајати и сат времена. Бол се обично јавља увече или ноћу. Следећег јутра деца више немају притужби.
Напади бола се обично јављају током две недеље. Након пола године често се јавља још један период бола. Нека деца доживљавају периоде растућих болова два до три пута годишње. Након завршетка раста, болови у расту дефинитивно се више не јављају.

узрока

Узрок боли у расту још увек није јасан.

Неке теорије сугерирају да би то могао бити проблем обраде бола, што би резултирало спуштеним прагом боли. Због овог спуштеног прага боли, бол може настати и под лаким стресом.

Друга теорија каже да је бол узрокован истезањем тетива и лигамената, који немају довољно времена да нарасту са шприцама раста. Кости би расле око 0,2 мм дневно, што би узроковало сталне истезалне болове из тетива и лигамената на периостеуму.

Пошто се раст деце може грубо поделити у три фазе раста, деца у тим фазама расту посебно брзо, након чега бол може бити посебно интензиван у одређеним фазама. Ноге расту посебно код великих кичми, после којих се најчешће јављају болови у ногама.
С обзиром да је бол концентрисан у ноћним и вечерњим сатима, претпоставља се да се хормони раста ослобађају током ових периода, што доводи до убрзања раста. Поред тога, могу имати улогу лош став, прекомерна покретљивост, претјерани стрес на зглобовима и лоша циркулација крви.

Такође би могли бити заинтересовани за:

• Напредак
• Хормони раста

Раст болова на различитим локацијама

Растуће болове у колену

Ако се бол у коленима појави као последица раста, обично се јавља ноћу, тако да децу бол може пробудити. Бол се јавља углавном на предњем делу колена. Понекад бол зрачи у бутину или потколеницу. Растући болови су нарочито уобичајени код активне деце. Међутим, бол се никада не јавља током физичког напора, већ се увек јавља у мировању. Пратеће притужбе попут црвенила или отеклина потпуно су присутне са растућим боловима. Ако бол траје дуже време, лекар треба да разјасни могуће алтернативне узроке.

Ове алтернативе укључују Синдлинг-Ларсен-Јоханссонову болест или Осгоод-Сцхлаттерову болест у колену.

Синдлинг-Ларсен-Јоханссон болест је болест кољена која се обично јавља код дечака у доби од десет до шеснаест година. Због поремећаја циркулације јавља се бол у доњем делу зглоба колена.

Осгоод-Сцхлаттерова болест је такође и болест колена, која се такође манифестује углавном код дечака у доби од десет до шеснаест година. Болест изазива иритацију тетиве колена.

Друга диференцијална дијагноза која се у почетку често погрешно тумачи као бол у расту је остеохондроза диссецанс. У случају одбацивања остеохондрозе, који се између осталог преферира и у колену, мали фрагменти костију одумиру. Ови фрагменти костију одвајају се од остатка кости и могу после тога довести до бола и зачепљења у зглобу. Ови фрагменти зглобова су такође познати као заједнички мишеви. За разлику од растућих болова, често постоји отеклина колена и нагле блокаде зглобова. Као и код осталих болести, тако су погођени и млади пацијенти.

Такође прочитајте: Растуће болове у колену

Растуће болове у куку

Сматра се да растући болови потичу од неравномерног раста. Понекад кости, понекад лигаменти, а понекад и мишићи најбрже расту. Као резултат, оса напрезања у зглобовима се мења изнова и изнова, структуре које су под највећим стресом морају се навикнути на свој нови стрес током раста. У принципу, болови у порасту могу се појавити било где у телу, али најчешће су погођене ноге и кукови.

Пертхес болест

Да би се искључио растући бол због Пертхесове болести. То је болест кука код деце и адолесцената. Из још увек непознатих разлога - сумњамо да су поремећаји циркулације и дисбаланс хормона - кост на глави фемура умире. То може проузроковати озбиљне последичне штете. Стога бол у куку код адолесцената не треба одбацивати као само растуће болове. Уместо тога, озбиљне болести попут Пертхесове болести требало би да се искључе једноставним рендгеном или МРИ. Као и код многих других болести кука, Пертхес-ова се болест прво може опоменути у облику болова у кољенима или леђима. Ове различите структуре творе функционалну целину и зато делују заједно са сваким покретом. Због тога се проблеми могу проширити од једног до другог зглоба.

Додатне информације можете пронаћи на: Пертхес болест

Растуће болове у облику болова у трбуху

Растући болови код деце могу се такође манифестовати у облику бола у трбуху - или грчева. Слично коштаном костију, унутрашњи органи такође пролазе кроз дуготрајан процес раста. Деца се често жале на потлачене, повлачеће болове у стомаку који се понављају сваких неколико недеља, а затим потпуно престају.

Ове притужбе могу настати како органи расту. У облику скокова раста, напетости и грчеви често се јављају у горњем и доњем делу трбуха, који се не могу локализовати на једном месту, већ мигрирати.

Растуће болове у пределу груди

Током фазе раста често се појављују симптоми у пределу грудног коша у облику ограничене покретљивости или дисања, као и мишићне напетости. Како се коштани груд с годинама повећава у величини и стабилности, мишићна структура се такође мора даље развијати.

Већина адолесцената описује растуће болове у пределу грудног коша у облику убода и трзаја испод ребреног лука, праћених ограничењем дисања. Како расте, нерви се често забијају у размаке између сваког ребра. Изнад свега, то узрокује бол која је овисна о кретању и дисању, а у већини случајева је перципирана као врло непријатна.

Такође би могли бити заинтересовани за:

• Стегнут нерв
• Бол у ребрима - колико је опасна?

Растуће болове у леђима

Бол у леђима може имати неколико узрока. С једне стране могућа је једноставна и безопасна бол у расту, која се јавља због неравномерног раста костију, лигамената и мишића дуж кичме.
Међутим, болови у леђима су чешћи због лошег држања, на пример узроковано растућим боловима у ногама. Ако се бол у леђима јавља код деце и адолесцената млађих од 18 година, притужбе би требало увек детаљно разјаснити. Физички преглед леђа, рендгенски снимци и МРИ могу помоћи да се искључе озбиљне болести.

Такође се препоручује: Узроци болова у леђима

Сцхеуерманнова болест

Сцхеуерманнова болест је болест кичме.
Кицма се састоји од многих појединацних краљезница које расту заједно са телом током првих 16 до 20 година зивота. Поред тога, кости краљежака у почетку се дијелом састоје од хрскавице, а дијелом од костију. Код Сцхеуерманнове болести хрскави делови тела краљежака су толико ослабљени да се током раста (обично током пубертета) јавља јака и болна лоша постава у леђима.
Сцхеуерманнова болест се обично дијагностикује коришћењем рендгенских снимака. Терапија се састоји од физиотерапије и спорта, као и ортозе леђа. У ретким случајевима је потребна операција.

Даљње важне информације о болести могу се наћи овде:

• Сцхеуерманнова болест
• Дугорочне последице Сцхеуерманнове болести

Растуће боли у тестису

Током пубертета, хормонске промене покрећу велике навале раста. Ово се не односи само на ваше руке, ноге, рамена и леђа.
Пенис и тестиси највише расту, посебно у доби од дванаест до петнаест година. Често две половине тестиса не расту равномерно, тако да је једна страна тестиса већа и тежа од друге. Ово може довести до растућих болова у тестисима.

Такође прочитајте: Бол у тестисима

Растуће болове у стопалу

Посебно су погођена деца у фазама раста између 4 и 16 година. Растући болови у стопалу јављају се углавном увече или ноћу и када је тело у мировању. Након дужег вежбања током дана, зглоб глежња или понекад чак и поједини зглобови ножних прстију често боли.

Бол се често мења и није увек смештен на истом месту на стопалу. Деца се жале на осећај притиска и више не могу правилно да се понашају. Они који су погођени обично током дана немају симптоме. Бол обично настаје преоптерећењем још неразвијених мишића и лигамената стопала.

Кохлерова болест И

Кохлерова болест И је болест стопала. Мале васкуларне оклузије доводе до одумирања коштаног ткива на навакуларној кости, кости у тарзали.
Слично растућим боловима на стопалу, симптоми се у почетку чине врло неспецифични и нису нужно овисни о стресу. Стога се стварни проблем, тј. Смрт костију, често примећује тек када су започела секундарна оштећења попут остеоартритиса тарзне кости. Типична старост за Кохлерову болест је између три и осам година. Највише погађа дечаке.

Кохлерова болест ИИ

Као и код Кохлерове болести И, тип ИИ резултира разарањем ткива (некрозом) на костима у стопалу. Међутим, код Келерове болести захваћене су метатарзалне кости.
Узрок су и најмање оклузије у посудама, што значи да кости нису адекватно снабдевене крвљу и храњивим материјама. И код типа ИИ су симптоми попут боли у почетку неспецифични и заиста постају приметни тек када је болест напредовала. За разлику од типа И, Кохлерова болест ИИ углавном погађа младе девојке.

Више информација можете пронаћи овде: Кохлерова болест И и ИИ

Растуће болове у пети

Раст боли у пределу пете су веома чести. У већини случајева примећују се само увече када је тело у мировању и могу бити веома интензивне.

Бол у пети, коју покрећу процеси раста, никад се не јавља током акутног стреса, већ увек као последица тога у фазама опоравка.

Многа деца одбијају да трче у потпуности јер више не могу да закораче а да не осете јак бол. У већини случајева одговорна је упална промена плоче за раст на пету (апопхиситис цалцанеи, види доле).

Болови у развоју костију пете (апофизитис цалцанеал-а)

Калканеални апофизитис је поремећај у окоштавању растне плоче цалцанеус-а. Плоча за раст обично се затвара између 12 и 13 година.
Напетост Ахилове тетиве на петној кости игра посебну улогу у развоју бола. Тетиве и лигаменти су значајно осетљивији и нестабилнији код адолесцената него код одраслих. Када су преоптерећени повећаном физичком активношћу или прекомерном тежином, велики стрес се врши на плочи за раст. Деца се жале на отицање које постоји у мировању, праћено болом под притиском у горњем делу убацивања Ахилове тетиве.

Додатне информације можете пронаћи на: Калканални апофизитис

Епидемиологија

Они који су погођени су у фази раста, која се, у зависности од извора, може поставити у распону од четири до осамнаест година.
У неким случајевима бол се јавља већ од две до три године. Једнако су погођене и девојчице и дечаци. У зависности од становништва постоје фреквенције од 4-37% у популацији. Љекари процјењују да ће једно од троје дјеце вјероватно патити од болова у расту барем једном у животу.
Сумња се да су неки гени наслеђени код неких људи који су можда подложнији искуству растуће боли.

дијагноза

Испитивање анамнезе, укључујући породичну анамнезу, пресудно је за дијагнозу. Такође се врши физички преглед. Прегледом и испитивањем покушава се разграничити и искључити друге клиничке слике, попут осталих мишићно-коштаних болести, које такође могу изазвати бол.

Нарочито реуматске болести (као што су јувенилни идиопатски артритис и реактивни артритис), Тумори (посебно Остеоидни остеома), Упала (попут оне карактеристичне за детињство Цурење из носа, безопасна упала кучног зглоба), повреде (типичне за децу Пријелом зеленог дрвета) и болести крвних ћелија (Леукемије).

Симптоми попут црвенила, отицања, локализованог бола, прегревања указују на упалу. Грозница, ноћно знојење, губитак тежине и умор такође су озбиљне притужбе које могу указивати на друге малигне болести, али не јављају се са растућим боловима.

Да бисте искључили повреде, фокусирајте се на модрице, црвенило, огреботине и крварење.

Ако су испитивање и физички преглед непродуктивни, дневник боли може понекад бити информативан. У дневник боли уносе се боли који се јављају током дана и тежина бола. Можете сазнати да ли је бол повезан са одређеним догађајима, као што су физички стрес, дуготрајно седење или други догађаји. Ако бол потраје дуже од пет дана, требало би одмах да посетите лекара.

У зависности од резултата, можда ће бити потребни крвни тестови или рендгенски снимци. У ријетким је случајевима потребна сцинитиграфија или снимање магнетном резонанцом.

Бол у расту не показује абнормалности код физичких прегледа, лабораторијских испитивања и рендгенских зрака.

Такође прочитајте:

• Реуматоидни артритис
• Цурење из носа

терапија

Прво, родитељи се обавештавају шта се дешава и добре изгледе. Јер са старењем нестају и растући болови.

У правилу су масаже кружним покретима и применама топлоте (коришћење подлоге за грејање, флаша топле воде, топла купка) довољне за мање жалбе. За масаже се могу користити уље благоде, арника или спортска маст. С друге стране, код неке деце хладноћа пружа олакшање у погођеним местима; то треба користити појединачно, у зависности од детета. Њежне вежбе истезања такође могу ублажити нелагоду.
Добро убеђивање и утеха родитеља такође може навести децу да се врате на спавање. Такође помаже деци која пати од бола.

Ако је бол јак и траје дуже време, деци могу давати и лекове против болова као што су парацетамол или, у зависности од узраста детета, ибупрофен као сок или супозиториј.

Нажалост, не постоји профилакса за растућу бол. Међутим, препоручује се деци да се довољно загреју пре вежбања и да се довољно истежу после вежбања.

хомеопатија

Растући болови обично не захтевају никакво лечење, јер релативно брзо нестају сами. Узрочна терапија није могућа код растућих болова, већ само симптоматска терапија. Хомеопатија се користи релативно често за растуће болове.

Корисно је примењивати топлоту, на пример у облику топлотних јастука, топлих купки, али и масаже, инфрацрвено зрачење или тзв. Зато што топлота подстиче циркулацију крви и на тај начин може ублажити бол у порасту. Поред топлоте, хладноћа је такође корисна у борби против болова. Зависно од тога шта ваше дете доживљава као пријатније. За хладну употребу могу се направити влажни и хладни облози којима се може додати неколико кашика лимуновог сока.

Сцхуßлерова сол Калцијум фосфорицум је посебно погодан као биљни лек, али и Калцијум карбонијум и манган, који се могу давати у облику глобуса.

Трљање или масирање погођених подручја уљима такође помаже. Ово уље је посебно популарно јер је ублажило бол због својих основних састојака. Поред биљке лука, ногу можете протрљати и трљањем алкохолом, тинктуром од невена или машћу од арнике.

Поред употребе хомеопатских лекова, посебно је важно да дете буде привукло пажњу и одвраћање пажње.

Растуће болове код беба

Растући болови су нејасни, често се јављају немалигни болови који се јављају нарочито у мишићима, зглобовима и костима.

Многи се малишани често жале на болове ноћу, а посебно код беба, ове тегобе могу бити праћене ноћним немиром и плачљивошћу. Бебе којима је тешко спавати, посебно су немирне и не престају да плачу, увек би требало размотрити растуће болове.

Раст болова код беба и малишана обично се јавља током фаза када скелет не расте активно. Узрок може бити раст и истезање тетива и лигамената.

По правилу, повремено се јављају епизоде ​​потпуне слободе од симптома. Главна бол за бебе су мишићи и кости ногу.

Прва тачка контакта је педијатар, који може искључити озбиљнија обољења, попут туморске болести, реуматских болести или болести коштаног система.

Нелагодност бебе често се може ублажити употребом топлине у облику јастука од трешњевог камена. Топлина опушта мишиће и, поред опуштања, значајно ублажава симптоме. Масажа болног подручја такође може донети олакшање.

Бол у нози код деце

Раст боли углавном погађа дуге цевасте кости, тј. Руке и ноге, јер су оне изложеније расту од осталих костију.
Још увек није јасно због чега настају болови у ногама. Оно што је сигурно је да се хормони раста ослобађају ноћу, што убрзава раст, што вероватно доводи до напетости у периостеуму. Ово такође објашњава зашто се бол углавном јавља ноћу. Бол у ногама код деце се обично јавља у пределу потколенице. Деца ретко пријављују бол у бедру. Растући болови расподељени су прилично дифузно и деца их обично не могу прецизно локализовати. Такође се често појави бол у другој нози.

Прочитајте детаљније информације у нашој теми: Бол у нози код деце

Растуће болове у пубертету

Обично се све већи болови појављују у основношколском узрасту. У неким случајевима се, међутим, могу проширити и у пубертет. То је зато што се болови у порасту јављају интензивније у две главне фазе раста: између четврте до шесте и десет до шеснаесте године живота.
Дечаци нарочито имају брзи и снажни бризг раста током пубертета што може довести до растућих болова. Током пубертета, болови у порасту такође могу бити последица преспорог окоштавања, као знак механичког пренапрезања регије раста.

такође прочитајте: Шта се догађа у пубертету?

Растуће болове у трудноћи

Класични растући болови описују бол који је углавном у ногама, ређе у рукама. Већину времена разна ткива попут костију, лигамената и мишића не потичу равномерно током изљева раста, због чега се стално изнова појављују различити стресови на рукама и ногама. Ово може у међувремену проузроковати бол.

Раст болова се обично не јавља током трудноће, осим ако погођени још увек не расту. У овом случају, хормонске промене изазване трудноћом такође могу утицати на раст. Поред тога, мењају се и телесна тежина и расподјела тежине на телу, због чега су зглобови и мишићи посебно под стресом. Све ово може изазвати растуће болове код трудница које још нису у потпуности зреле.

Али постоји и друга врста безопасних болова током трудноће. То је узроковано истезањем такозваних матичних лигамената. Ови лигаменти су смештени у карлици и требало би да држе материцу тамо, тако да без обзира да ли лежите, седећи или стојите, матерница се држи у приближно истом положају. Будући да матерница током трудноће брзо расте, ти се лигаменти могу растегнути и проузроковати бол. Бол је безопасан и треба га лечити пре свега одмарањем и опуштеним положајима (на пример, лежање на леђима).

Такође би могли бити заинтересовани за: Бол у трудноћи

Растући болови повезани са врућицом - шта то може бити?

Обично су болови у расту обично бол која се јавља превасходно ноћу и јавља се чешће код деце као део пораста раста. Тачан узрок растућих болова још увек није јасан. Међутим, грозница обично није један од пратећих симптома растућих болова.

Уместо да имате температуру и бол у рукама или ногама, требало би да мислите на друге узроке: на пример, симптоми могу бити симптоми грипа. То доводи до врућице и истовремено до болова у удовима и главобоље. Обично су у овом случају деца неколико дана веома слаба и уморна. Друга инфективна болест попут прехладе може бити узрок.

Озбиљнији разлози су инфекције костију или зглобова. Они такође могу узроковати бол сличну растућим боловима. Поред тога, тело реагује са грозницом да би се могло довољно борити против патогена.

Тумори костију такође могу изазвати бол и грозницу, али су ретки. Ако дете има температуру дуже од 3 дана без очигледног разлога и / или се симптоми појављују чешће, даљњу дијагностику треба обавити педијатар. На овај начин могу се искључити озбиљни узроци.

Такође је од значаја чланак: Успорен раст

Диференцијација од тумора

Важно је разликовати безопасне растуће болове од злоћудних тумора костију. Зато што коштани тумори могу изазвати симптоме у костима сличне онима узроковане растом деце.
Ако растуће болове треба открити лекар, пре него што закључи да су растући болови, увек се искључују други узроци, попут малигног коштаног тумора, реуматске болести или упале кости. Растући болови су, дакле, дијагноза искључења.

На пример, бол у костима може да изазове оно што је познато као Евингов сарком, малигни коштани тумор.

Међутим, у случају коштаног тумора, бол је често праћен отицањем, за разлику од безопасних растућих болова. Друга важна карактеристика је то што се бол јавља углавном током физичке активности и креће се ноћу. За разлику од тумора у кичми, тумори у пределу бедара посебно дуго пролазе неопажено. У поодмаклој фази често се јавља опште осећај лошег стања, умора, грознице и губитка тежине. Тумори костију, попут растућих болова, обично се јављају у све већој доби. Малигни узрок треба разјаснити, посебно ако је бол једнострана.

Остеоидни остеома

Остеоидни остеома је бенигни тумор костију. То се догађа чешће код мушкараца него код жена и свој врхунац има између 11 и 20 година.
Коштани тумор формира се углавном на дугим костима на телу, па су најчешће захваћене кости бедара и потколенице. Формирање нових коштаних ћелија доводи до чира, који може узроковати бол. Због локализације и типичне појаве у адолесценцији, симптоми могу бити погрешни због растућих болова. Међутим, болест се може дијагностиковати једноставним рендгеном.

Резиме

Укратко, може се рећи да бол у расту има врло добру прогнозу и нестаје током детињства.

Болови у детињству између четири и осамнаест година, локализација у доњим удовима и појава бола увече и ноћи су карактеристични за бол у расту.

Важно је, међутим, да је дијагноза искључива, при чему се не смеју занемарити ниједне озбиљније болести или направити погрешна дијагноза. Због тога су пажљиво истраживање и физички преглед још важнији. Даље, узрок боли у расту је врло контроверзан и нејасан.

За ублажавање боли погодни су топлота, масаже и родитељска нега. У случају јаких болова, можете давати парацетамол или ибупрофен у облику сока или чепића.