Ортопедија-Онлине

Вањски бол у глежњу

увод

Болови у спољњим зглобовима су веома честе. Стопало и глежањ су јако кориштена структура и могу брзо узроковати нелагоду због погрешног и превеликог стреса. Само ношење погрешних ципела или увртање стопала може довести до бола у пределу вањског глежња.

Бол је често краткотрајна, али у неким случајевима растргани лигамент или сломљена кост могу бити узрок боли, тако да је потребно даље лечење.

Узроци болова у спољним зглобовима

Узроци боли у пределу спољног глежња су веома разнолики. Многи спортови, посебно трчање или скакање, што доводи до дуготрајног пренапрезања стопала, могу проузроковати бол у спољњем глежњу.

Кожа, мишићи и кости су веома осетљиви, па чак и лагани ударци или ударци могу да доведу до бола. Ношење погрешних ципела или дуго ходање по немирном терену такође може довести до бола.

Несреће такође могу бити узрок, на пример ако закренете стопало према унутра. Ако су у питању растргани лигаменти или поломљене кости, бол се може појачати.

Прочитајте у наставку: Тендинитис на глежњу

Синдром перонеалне тетиве

Перонеус синдром тетиве је упала тетива дугих и кратких мишића фибуле (м. Перонеус лонгус и бревис). Ови мишићи се налазе на бочној потколеници и воде око спољњег глежња, а затим се причвршћују на метатарзалну кост. С једне стране, они стабилизују лук стопала, а имају и функције у најразличитијим покретима стопала.

Неправилно или прекомерно напрезање може довести до упале ових тетива, што доводи до бола у спољњем глежњу. Они се јављају углавном када постоји стрес, посебно када се подиже унутрашњост стопала. У случају хроничног синдрома, они се појављују и у мировању, а постоји и отицање и црвенило у пределу спољног глежња.

Перонеус синдром лечи се ублажавањем напетости на тетиви, што се обично изводи уз помоћ клина или завоја. Ова имобилизација омогућава да се тетива регенерише. Узимање лекова против болова и противупалних лекова такође може помоћи.

Повреда лигамента

Вањска озљеда лигамента често се јавља као посљедица такозване трауме изобличења. Стопало се савија према унутра тако да се лигамент на спољној страни глежња претегне. То се може догодити када једноставно уврнете глежањ на иви или када играте фудбал.

Такође би могли бити заинтересовани за: Зглоб глежња - шта да радим?

Строго говорећи, спољашњи бенд није само бенд, већ конструкција неколико различитих бендова са различитим почетним тачкама. Они стабилизују глежањ током покрета. У већини случајева само је један или више лигамената преоптерећено без даљих последица.

Ако се превише растегне, спољни лигамент се може ишчупати и довести до јаких болова у спољњем глежњу. Стабилност глежња је изгубљена и пацијенти често више не могу да спусте стопала.

Прочитајте у наставку: Спољни лигаменти стопала

Кошта се блиста на спољном глежњу

Ако се спољни лигамент пукне услед несреће увртања, део кости се такође може одвојити. То зависи од супстанце кости и лигамената, као и од динамике несреће.

Лигаменти на спољној страни глежња причвршћују се на метатарзалну и фибулу на различитим местима. Ако се претегну, могу се или растргати у средини или откинути на месту причвршћивања на кости. То је и разлог због којег се рендгенски зглоб глежња често захтева да се искључи чипирање костију.

Сазнајте више на: Лом вањског маллеолуса

Пратећи симптоми бола у спољњем глежњу

Ако постоји бол у спољном глежњу као део несреће, често се јављају и следећи симптоми:

Оток,
Модрице,
евентуално огреботине.

Озљеда лигамента такође може узроковати сљедеће симптоме:

Нестабилност у глежњу,
Бол када закорачите,
Ограничена мобилност,
Промене у обрасцу хода,
Нагиб стопала.

Отицање и бол у спољњем глежњу

У већини случајева, као последица увртања глежња и могуће повреде спољног лигамента, такође настаје модрица, што је приметно као значајно отицање вањског глежња. Ово је често праћено плавкастом променом боје узрокованом крварењем.

Такође би могли бити заинтересовани за: модрица

Отеклина може бити толико изражена да се пацијент више не уклапа у ципелу. Такође је типично да се отицање појављује тек након кратког периода после несреће, често ноћу.

Директно хлађење подручја може спречити напредовање отеклине. Отеклина обично траје неколико дана.

Шта указује на бол у спољњем глежњу без отицања?

Отеклина спољњег глежња није увек присутна ако у овом тренутку постоји бол.

Ако постоји само бол у спољњем глежњу без отицања или без претходне несреће, узрок боли може бити у кости или тетивама. Тендонитис обично прати не отицање.

У већини случајева остеоартритис глежња је такође повезан без отицања. Ако бол дуго траје или се погоршава, треба спровести додатну медицинску процену и дијагнозу.

Генерално, тенденција отеклина често зависи од карактеристика пацијента. Неки људи добијају огромно отицање након само увртања глежња, други не добијају отеклину чак ни са растрганим спољним лигаментом.

Такође можете сазнати више на: Бол у зглобовима

Дијагноза бола у спољњем делу глежња

У случају бола у спољњем делу глежња, прво што се обично уради јесте детаљна анамнеза и физички преглед од стране лекара. Изводи различите тестове на стопалу што му омогућава да тестира стабилност глежња и функцију мишића.

У већини случајева ради се рендгенски снимак стопала да би се открио или искључио могући прелом или пукнуте кости.

У већини случајева то је већ довољно за дијагностицирање соја и лечење. Међутим, ако се симптоми наставе, МРИ се може обавити касније. МРИ се може користити за испитивање лигаментних структура стопала и дијагностиковање могућих пукотина.

Терапија бола у спољњем глежњу

Лечење вањског бола у глежњу зависи од основног стања.

Ако је узрок истегнутог лигамента услед скочног зглоба стопала, обично се лечи конзервативно. Непосредна терапија треба да буде хлађењем зглоба како би се сузбио отицање.
Тада се поставља ортоза глежња да се стабилизује стопало. Ова ортоза се задржава дању и ноћу око 6 недеља. Колико год је то могуће, стопало треба бити нормално оптерећено, али за сада треба избјегавати спорт. У случају јаких болова, узимање лекова против болова такође може бити од помоћи. Кинесио траке такође могу помоћи.

Сазнајте више о томе на: Ортоза - примјена и предности

Суза у спољњем лигаменту третира се на сличан начин. И овде је лечење у почетку конзервативно коришћењем ортозе глежња и лекова за смањење бола. Ако пукне спољни лигамент, стопало у почетку не би требало бити оптерећено. Стога се пацијенти лече штаковима и ињекцијама тромбозе. Стопало не треба бити оптерећено следећих 6 недеља да би се пукотина могла потпуно регенерирати.

Тада можете почети постепено са вежбом.
Ако је повреда теже и има такође раздеране кости или слично, можда ће бити потребна операција. Током операције, крајеви траке се поново спајају, а фрагменти костију поново причвршћују вијцима. Затим се стопало стави на гипс од гипса и остави неколико недеља.

Такође би могли бити заинтересовани за:

Оперирајте бочни прелом глежња
Лечење бочног прелома глежња без операције

Куцкање бола на спољном глежњу

Коришћење кинезиотапе може помоћи у опоравку. Кинесио траке су залепљене на кожи у правцу кретања мишића и пружају тракцију у захваћеном делу. Због ове силе повлачења, основно ткиво се боље снабдева крвљу и самим тим доводи до бољег зацељења.

У случају повреда лигамента, такође може помоћи у јачању стабилности глежња. Траке такође могу ублажити симптоме хроничног бола. Траку треба нанети искусни стручњак, нпр. Физиотерапеут или ортопедски хирург.

Завој / ортоза за бол у спољњем глежњу

Завој на глежњу, такође познат као ортоза, често се користи за повреде глежња. Доводи до олакшања и стабилизације глежња. Ово је веома важно, посебно ако је лигамент растрган. Механичка компресија такође доводи до ублажавања бола и отицања.

Завој се обично носи дању и ноћу. Кретање је незнатно ограничено због ортозе, тако да пацијенти такође могу ставити пуну тежину на ноге са ортозом. Постоје различити облици и често није потребно куповати нове ципеле.

Постоје и посебне ортозе које се носе током спорта. Ово је посебно корисно спортистима који често изврћу ноге или имају нелагоду у глежњу.

Колико дуго траје бол у спољњем глежњу?

Вријеме потребно за лијечење овиси о врсти повреде с вањске стране глежња.

Ако постоји спољашњи сој лигамента, погођени обично нису симптоми након 6 недеља. У случају сузе спољњег лигамента, време зарастања може бити нешто дуже, у зависности од тога колико је суза јака.

За зарастање костију је потребно неколико месеци. Међутим, обично можете почети да оптерећујете стопало након само 6 недеља.

У случају тендинитиса, пацијенти се поново безболно јављају након недељу дана уз адекватно хлађење и мировање.
Ако је узрок бола артроза глежња, бол може да траје дуже време, од неколико месеци до година.