Упала очних мишића
Шта је упала очних мишића?
Свако око у људском телу има неколико мишића потребних за померање очне јабучице.
Постоје укупно четири очна мишића која могу померати око према горе, доле, бочно (у страну) и медијално (према носу). Постоје и два друга мишића која узрокују комбиновано кретање. Остали мишићи у очима су, на пример, на капцима. Различити мишићи и влакна такође учествују у промени величине зјенице и закривљености сочива.
Ако се упали један или више ових очних мишића, говори се о упали очних мишића. За упалу су карактеристични отицање, прегревање, бол и вероватно функционално оштећење.
узрока
Узроци упале очних мишића могу бити различити.
На пример, могућа је упала очних мишића од патогена. Ови патогени се могу проширити даље од ока и тако утицати и на очне мишиће. Обичне инфекције очију узрокују вируси или бактерије као патогени, при чему бактерије мигрирају чешће и повремено могу напасти очне мишиће. Тешке повреде очне јабучице са инфекцијом која такође може утицати на очне мишиће су ретке.
Међутим, често упала очних мишића настаје због упале мозга или менинга. Бактерије и вируси могу се насељавати у менингима и у нервној води (Алкохолно пиће) и помери се од тамо према оку. Тамо могу напасти мишиће ока, узрокујући упалу очних мишића. На пример, узрочници ове болести су, на пример, Боррелиа. Али друге бактерије које воле да узрокују менингитис, као што су пнеумококи или менингококи, такође могу бити окидач.
Вирусне болести које прелазе из мозга у очне мишиће су, на пример, ТБЕ вируси или херпес вируси, који се такође могу успоставити у оку. Упала очних мишића такође може бити узрокована аутоимуним болестима. То доводи до реакције имуног система против сопственог тела. Имуне ћелије нападају сопствене ћелије тела и покрећу имуне реакције и упале на захваћеном подручју.
Прочитајте више о овој теми на:
- Менингитис
- Вакцинација против менингокока
Лајмска болест
Борелиоза је болест коју покрећу бактерије (Боррелиа). Ти се патогени обично преносе крпељима. '
У почетку се инфекција Боррелиа шири само на кожи и доводи до еритемске миграције (тзв. Лутајуће црвенило) у око половини случајева. Повремено се Боррелиа шири даље и допире до централног нервног система (мозга и кичмене мождине). Тамо покрећу упалу менинга и повремено мозга. Одатле патогени могу да мигрирају, а такође се успоставе у очним мишићима. То доводи до типичних симптома упале у оку: отицање, бол (нарочито при померању очију), прегревање и функционална ограничења.
Прочитајте више о овој теми на:
- Симптоми лајмске болести
- Лечење борелиозе
дијагноза
Дијагноза упале очних мишића састоји се од анамнезе и прегледа ока. Изнад свега, требало би тестирати ограничења у покретљивости очне јабучице. Тада би дијагноза требала бити фокусирање на препознавање узрока упале очних мишића.
Инфекције ока могу се проширити на очне мишиће. Постоји ризик да се упала прошири даље на мозак, што треба спречити. Ако, с друге стране, већ постоји упала у мозгу или на менингесима, то заузврат може бити окидач за упалу очних мишића. Да би се дијагностицирао менингитис, узорак цереброспиналне течности (ликвора) обично се узима из доњих лумбалних краљежака.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: ЦСФ пункција
Који су симптоми упале очних мишића?
Упала очних мишића углавном карактерише бол приликом померања очне јабучице. Упала очног мишића доводи до отицања, прегревања и смањене функционалности погођеног очног мишића. Ако је мишић потребан за померање очне јабучице, може проузроковати бол. Симптоми се обично јављају када дотична особа гледа у одређеном правцу. Ако је упала захваћена више очних мишића, кретање у различитим правцима може бити болно ограничено.
Опсежна упала очних мишића такође може изазвати отицање и црвенило коже која окружује око на захваћеном подручју. Ако је упала очних мишића толико изражена да се захваћено око више не може померити у свим правцима, појављују се и појаве двоструког вида. До њих долази јер се здраво око нормално креће, али болесно око не може у потпуности да прати покрет, па оба ока гледају у мало различитим правцима. Ови двоструки вид такође може да изазове главобољу и друге тегобе попут вртоглавице и нелагоде, све до мучнине и повраћања.
Ако су и друге структуре упаљене, то може проузроковати и додатне симптоме. Упале менинга се посебно плаше. То доводи до јаких главобоља, мучнине, повраћања, вртоглавице и болова у врату. Такође се може појавити грозница.
Ако је упала очних мишића узрокована аутоимуним процесима, то је обично само дио аутоимуне болести која погађа неколико органа. На пример, око такође може бити посебно суво. Смањена производња пљувачке са сувих уста и слузокоже може такође бити споредна појава. Такође може довести до упале других мишића (на пример у трупу, рукама и ногама). Или се јавља и васкулитис - упала судова.
Прочитајте више о овој теми на: Симптоми менингитиса
лечење
Терапија упале очних мишића веома зависи од основног узрока.
Чиста упала очног мишића често се може лечити симптоматски. За то се могу користити хладни компресови. Капи за очи са анти-упалним средствима такође могу помоћи у смањењу упале очних мишића.
Међутим, ако постоји сумња или потврда инфективног узрока упале очних мишића, патоген мора бити уклоњен што је пре могуће. Налет терапије углавном проузрокује могућност инфекције менинга или самог мозга, што може имати озбиљне последице. Бактеријска инфекција стога треба лечити антибиотицима (обично системски помоћу таблета или чак и путем вена). За вирусне инфекције (које су ређе) могу се користити антивирусни лекови (антивирусни).
Ако упала очних мишића доведе до стварања гнојне шупљине (апсцеса), можда ће се морати извршити и хируршко лечење упале очних мишића. Ако са друге стране упалу очних мишића изазове само менингитис, тада менингитис (менингитис) треба третирати. То се углавном дешава и путем антибиотика кроз вену, који истовремено лечи упалу у очним мишићима.
Ако са друге стране постоји аутоимуна болест, то треба лечити. Обично се користе лекови који смањују имуни систем тела. По правилу, особа започиње терапијом кортизоном, која се обично може извести таблетама (у тежим случајевима и веном). После тога лек се обично пребацује на друга имуносупресивна средства, јер се терапија кортизоном не препоручује током дужег периода због неких нуспојава.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Терапија гнојног менингитиса
Када кортизон помаже?
Кортизон се може користити у терапији упале очних мишића, посебно ако упала има аутоимуну компоненту.
То је случај, на пример, са аутоимуним болестима које погађају цело тело. Имунска реакција се кортизоном регулише, имуне ћелије више не нападају сопствене ћелије тела и упала очних мишића може зацелити.
Трајање
Трајање упале очних мишића увелико зависи од узрока. У случају инфективних узрока, успешан третман може се постићи у року од неколико недеља уз добро контролисану антибиотску или антивирусну терапију. Међутим, ако се појаве компликације попут менингитиса, процес излечења може се знатно одложити.
С друге стране, аутоимуне болести су често хроничне. Акутно зацјељивање са упалом очних мишића узроковано кортизоном може се лијечити у року од неколико дана до седмица, али основна болест остаје, тако да се упала очних мишића може поновити.
Прочитајте и нашу тему: Инфекција очне утичнице