Бернхардт-Ротх синдром
дефиниција
Бернхардт-Ротх синдром, такође звани Мералгиа параестхетица (Грчки: мерос = бедро, алгос = бол, параестхетица = непријатно, понекад болно физичко осећање), је Синдром конгестије нерва од Латерални кожни живац бедрене кости. Овај нерв тече кроз Ингуинални лигамент кроз и води Сензација додира споља Стегно до Кичмена мождина даље. Сужавањем нерва, његов пут се поремети, што доводи до Парестезија и Бол у пределу које снабдева нерв. Синдроми загушења нерва такође укључују, на пример, познатији Карпал тунел синдром.
Симптоми
Бернхардт-Ротх синдром се манифестује абнормалним сензацијама до пецкање, пецкање, бол у стомаку на предњој и бочној страни бедара. Пошто је оштећено за чисто осетљиви нерв акти су искључиви Емоционалне сензације, на пример. са коже. Покрети мишића нису оштећени.
Ово оштећење нерва такође може довести до једног у току болести углавном повећана осетљивост (Хиперестезија), због чега чак и ношење одеће или лагани додир не подносе.
Даље, а смањена осетљивост (Хипестехесиа) - подручје ногу се осјећа укочено или крзно - настало из њега. Карактеристично је да су симптоми Флексија кука (на пример док сједите) умирује. Ако је оштећење веома озбиљно вегетативни поремећаји, као такав Губитак косе или Промене на кожи, могуће. Вегетативни (аутономни) нервни систем контролише несвесне физичке процесе на које намерно не утиче.10 до 20 одсто пацијената је обострано, а мушкарци до три пута чешће оболевају од Берхардт-Ротх синдрома него жене.
узрока
Бернхардт-Ротх синдром углавном узрокује притисак на бочном кожном нерву бедрене кости у пределу Ингуинални лигамент евоцирано. Овде је нерв посебно угрожен, јер курс иде од почетног водоравног до вертикалног смера, а самим тим а Кинк настаје.
Друга могућност је Затезне снагекоји делују на нерв. Такође компликација код хируршких процедура као што су Пробијање илиакалног гребена за уклањање Коштана срж а ретко после компликованих Абдоминална хирургија или Операција кука треба сматрати узроком Бернхардт-Ротх синдрома.
Даље, уопште Инфекције (на пример. сифилис) или алкохолизам и други Неуротоксини до Оштећење нерава да води. Резултат је повећан притисак на живце уска одећа (Траперице, каиш), кроз Гојазност (Гојазност), трудноћа, тренинг снаге на подручју Стегно, од кука и трбух или такође дуготрајна активност настају са веома продуженим зглобом кука. Али такође један брз губитак килограма може довести до горе наведених жалби, као што је овде околност везивно ткиво и дебео нестаје и то може довести до иритације.
дијагноза
Основа дијагнозе Бернхардт-Ротх синдрома је свеобухватно медицинско испитивање (анамнеза), физикални и неуролошки преглед. Ово је посебно случај смањен осећај у области бочни спољни део бедара. Ат Хиперекстензија зглоба кука са испруженом ногом, изазива се бол у пределу снабдевања нервозе. Такође је место где се нерв налази испод Ингуинални лигамент пролази кроз њега више притисак болан. Ово место је отприлике два средња прстена (тј. Према средини тела) горњег Илиац гребена избочина.
Кроз а МРИ (Снимање магнетном резонанцом) може променити анатомске услове или туморске масе бити процењени. Убризгавањем локалног анестетика (Локални анестетик) на ингвиналном лигаменту и накнадно побољшање симптома може поткријепити сумњу на Бернхардт-Ротх синдром.
Сумња у Синдром компресије корена, тј. механичка иритација нерава у пределу зглоба Кичма, где нерви излазе из кичмене мождине, треба искључити у дијагнози. За разлику од синдрома Бернхардт-Ротх, овде су често Мишића парализа, Слабљење рефлекса уочљиви су одређени карактеристични мишићи ногу (нпр. пателарни тетивни рефлекс - рефлекс предњег великог мишића бедара) и ненормални осећаји на осталим кожним пределима бедара и поткољенице.
терапија
Пре свега, а Едукација пацијента о Безопасност његових притужби. Као главни окидач Бернхардт-Ротх синдрома Гојазност или одећа која је превише уска тежина би требало бити прва Промјена исхране и повећани спортови издржљивости бити нормализован. На крају крајева, главни узроци гојазности су лоша исхрана и премало физичке активности. Између осталог, има смисла суздржавати се од конзумирања меса сваки дан. Поред тога, масноћу треба конзумирати у што мањој количини, а уместо тога треба конзумирати повећан удио поврћа и воћа. Свеобухватан Прехрамбени савјети међутим, треба тражити.
Поред тога, требало би да буде укључено цасуал одећа (посебно у пределу ингвиналног лигамента и бедара). Избегавање дугог стајања у истегнутом положају је корисно. Уобичајена средства за ублажавање бола Ибупрофен често доводе до ублажавања симптома. Ако се бол не побољша, специјална терапија бола са а Препарат кортизона или један Блок живаца са локални наркоти редом.
ОП
Ако су симптоми веома тешки и трајни, може се извршити неуролиза (ОП нерва).
Прочитајте нашу тему: ОП а мералгиа параестхетица
прогноза
Прогноза за Бернхардт-Ротх синдром је релативно добра, јер лечење ублажава симптоме код девет од десет пацијената. Узроци се обично лако могу отклонити (на пример, превише уска одећа). Такође постоји спонтана регресија ненормалних сензација код сваког четвртог пацијента, тако да симптоми нестају сами од себе.