Ингвинални канал

Генерал

Ингвинални канал (Цаналис ингуиналис) налази се у ингвиналној регији и пролази преко ингвиналног лигамента (Лиг. Ингуинале) кроз трбушни зид. Ингвинални канал представља важан анатомски део тела: садржи различите структуре (живце, лигаменте, крвне судове ...) и штити их током њиховог кретања. Истовремено, ингвинални канал је такође слаба тачка у људском телу, јер се тамо могу појавити ингвиналне киле.

Прочитајте више о овој теми овде: Ингенинална кила

Анатомска структура

До ограничавајуће структуре канала броје мишићне тетиве и лигаменте.

• Кров - тј. кранијалну / горњу границу - ингвинални канал омеђује тетиваста плоча (апонеуроза) унутрашњег косих трбушних мишића (М. обликуус интернус абдоминис) и спољни коси трбушни мишић (М. обликуус ектернус абдоминис).
• Спрат (доње / каудално ограничење) канала представља доњи руб тетиве плоче спољног косог трбушног мишића, који се наставља као рефлексни лигамент према линеа алба након што се једном ударио уназад. Поред тога, плоча тетива је Ингуинални лигамент ојачана.
• Напред канал је такође ограничен тетивном плочом спољног косог мишића.
• Задњи зид (задња / дорзална ивица) формирана је фасцијом унутрашњег трбушног зида (Фасциа трансверсалис абдоминис).

Дужина канала је око 4 цм.

Један разликује два отвора, спољни, средњи и унутрашњи, бочни отвор.

• Бочни отвор (аннулус ингуиналис профундус) може се видети зрачењем фасције унутрашњег трбушног зида. Фасција стомачног зида (која се овде такође назива и вагинални процес) обавија сперматичну врпцу код мушкараца, а затим наставља са њом. Вагинални процес се креће код жена. Ако се то не догоди, може се видети такозвана нуцк циста или женска хидрокела.
• Средњи (медијални) отвор (аннулус ингуиналис суперфициалис) омеђен је леђима и доњим дијелом тетиве плоче спољног косог трбушног мишића, а испред и горе је омеђен дробљењем исте тетиве плоче. Обје коре повезане су међусобно везивним ткивом (Фибрае интерцруралес). Површна фасција трбуха прекрива отвор и врти се око сперматичне врпце код мушкараца.

Функција ингвиналног канала

Ингвинални канал служи за заштиту многих грађевина током његовог кретања. И мушки и женски ингвинални канал садрже илиоингуинални нерв из лумбалног плексуса, гениталну грану из генитофеморалног нерва, лимфне судове препоне и крвне судове. Те структуре користе ингвинални канал за излаз из трбушне шупљине. То је једини начин да пређу преко тврдог трбушног зида и дођу до својих циљних структура.

Код мушкараца, сперматична врпца и разни судови који снабдевају тестисе такође пролазе кроз канал. Како се фетус развија, тестиси морају напустити трбушну шупљину како би ушли у скротум. Овде тестис користи ингвинални канал, који је веза између трбушне шупљине и скротума, а са собом повлачи снабдевне судове и део фасције унутрашњег трбушног зида. Тако настаје такозвани вагинални процес. Овај феномен је такође познат и као спуштање тестиса (Десценсус тестис).

У женском ингвиналном каналу се налази и матернични лигамент (лигаментум терес утери), који повезује угао цеви и велике усне кости.

Разлике између мушког и женског ингвиналног канала

Од мушки и женски ингвинални канали највише се разликују по њихов садржај.

• Женски ингвинални канал: Садржај женског ингвиналног канала обухвата: Илиоингуинални нерв, од Генитална грана генитофеморалног живца, Лимфни судови такође Матерински лигамент (лигаментум терес утери) и његово обезбеђивање Артерија (Артериа лигаменти терес утери).
• Мушки ингвинални канал: Садржи знатно већи број структура. Најконкретнија структура је Сперматична врпца (Фуницулус сперматицус) То укључује, између осталог Сперматични канал (дуцтус деференс), као и разне Артерија, вене и нерви који служе за снабдевање тестиса и околних структура. Такође можете пронаћи облитерирани вагинални перитонеални процес у ингвиналном каналу, који је одговоран за развој Ингуиналне киле или Водени прекиди може довести ако није потпуно затворен.

Илиоингуинални живац сеже изван цервикалног лигамента код жена и изван сперматичне врпце код мушкараца.

Ингенинална кила

Ингуиналне киле (познате и као ингвиналне киле) настају када црева уђу у ингвинални канал.

Ингуинална кила се налази изнад ингвиналног лигамента, за разлику од бедрене киле која се налази испод ингвиналног лигамента. Ингуиналне киле су веома честе и преферирају мушкарце (4: 1).

Ако је могуће, ингвиналне киле се углавном смањују ручно. Ако се не чини ручним смањењем, хернијална врећица се хируршки враћа. У случају честих ингвиналних кила, могуће је размотрити појачавање херниалног отвора интервентно користећи мрежицу.

Прочитајте више о овој теми овде: Симптоми ингвиналне киле.

Разликује се између директне (медијалне) и индиректне (бочне) ингвиналне киле. Хернијални отвор директне (медијалне) киле налази се у Хесселбацховом троуглу, у медијалној ингвиналној фоси (фосса ингуиналис медиалис). Ова врста киле се увек добија, за разлику од индиректне киле.

Мањак мишића у Хесселбацховом троуглу објашњава зашто се директне киле најчешће јављају у овом тренутку: Фасција унутрашњег трбушног зида може само са потешкоћама да издржи повећани притисак у трбушној шупљини. Након што се појаве трбушни органи, они пролазе кроз ингвинални канал до медијалног отвора (анулус ингуиналис суперфициалис). Код индиректне (бочне) херније хернијална врећа пролази кроз перитонеални вагинални процес.
То се може догодити ако се вагинални процес током развоја не затвори правилно - тада се говори о конгениталној индиректној ингвиналној кили - или ако се поново отвори - у овом случају се добија индиректна ингвинална кила.

У оба случаја, висцера излази кроз бочни отвор (аннулус ингуиналис профундус), излази у ингвинални канал и излази кроз медијални отвор. Хернијална врећица се наставља у скротум (скротум) где доводи до бола и увећања скротума.

Отицање у ингвиналном каналу

Постоји низ разлога за отицање унутар ингвиналног канала. Узрок је такозвана ингвинална кила, позната и као ингвинална кила. У поређењу са мишићним трбушним зидом, ингвинални канал представља природну слабу тачку трбушне стијенке, а у случају ингвиналне киле, црева се пробија кроз везивно ткиво које затвара ингвинални канал, изазивајући отицање унутар ингвиналног канала. У великој већини случајева то су цревне петље. На ингвиналном каналу постоји неколико лимфних чворова који из различитих разлога могу натећи. Остали разлози за отицање у ингвиналном каналу укључују локалну упалу или тзв Хидроцеле, углавном прирођена накупљања воде у тестису, која се може повући у ингвинални канал.

Бол у ингвиналном каналу

Бол у ингвиналним каналима може имати више узрока. У случају бола и отицања у пределу ингвиналног канала, често се ради о кили. То је чешће код мушкараца него код жена.

Прочитајте више о упали ингвиналног канала овде.

Многи поремећаји мокраћних путева и гениталија узрокују бол у препонама. Они укључују, на пример: инфекције мокраћних путева, мокраћне цијеви и инфекције бубрега. Код мушкараца упала епидидимиса или простате такође може узроковати бол.

Водени прекиди (хидроцеле) могу довести до болних тегоба због накупљања течности у ингвиналном каналу или у тестисима. Водени прекиди рјеђе су код жена.

Ат Жене један примећује бол у препонама повезан са упалом Јајоводи, Ектопска трудноћа и Цисте на јајницима.

Дивертицулум, Упала слијепог цријева као и разне Болести црева такође може зрачити у препонама.

Преломи краљежака, упале костију и Остеоартритис може се манифестирати болом у препонама.

Коначно и водство Дреам као такав Извучени мишићи да претило нелагоду.

Упала у ингвиналном каналу

Упални процеси у ингвиналном каналу могу Бол узрок. Сперматична врпца, која садржи сперматични канал, пролази кроз ингвинални канал. Ове структуре су повезане са Тестиси, епидидимис и тхе простате стоји. Са упалним процесима у тим органима (тестисима, епидидимисом или упалом простате), упала се може проширити дуж васре и на тај начин доћи до ингвиналног канала. То доводи до бола у пределу препона и често се налази непријатно.

Узроци су често бактеријске инфекције. Ризик од таквих инфекција већи је код мушкараца који имају честе односе са различитим сексуалним партнерима. Они који су погођени често се жале Болно мокрење или ејакулација, с обзиром да оба ова догађаја механички подвлаче васкуларне мишиће. Бол често није локализован на одређеној тачки, већ је дифузно распоређен по целом гениталном подручју до пупка. Лимфни чворови у препонама такође могу бити натечени.

Поред детаља физички преглед такође може бити Брисевима урина, крви и простатехеј бити револуционарни. Ови тестови могу дати назнаку природе многих могућих патогена (Хламидија, стафилококи, ентерококи...) и антибиотска терапија се може одређеније прилагодити. Неки патогени се преносе сексуалним путем и зато би требало да буду укључени Уздржани од сексуалног односа постаните.

Како осетите ингвинални канал?

За а Ингенинална кила бити у стању са сигурношћу дијагностицирати, може се Ингуинални канал осетити. Међутим, то увек треба пажљиво радити један докторе вршити.

Ат мушкарци ингвинални канал постаје најбољи у стајању ошишан. Најбоље је започети са скротумом и полако и пажљиво осетити унутрашњи ингвинални прстен кажипрстом. Хернијална врећица се затим може палпирати прстом. Ако то није случај, од дотичне особе се може тражити да искашља. То повећава притисак у трбушној шупљини и обично хернијална врећа долази ка кажипрсту па се може и осетити. Осећај тада може узроковати бол код дотичне особе.

Након што је додирнете, можете покушати трбушне мишиће назад у абдомен. Је ли кила се не може приписати, постоји једна хитна индикација за операцију. Ако постоји сумња на сужавање и на тај начин смањен доток крви у цревне петље, постоји хитна индикација.

У жена је осећај ингвиналног канала преко унутрашњег ингвиналног прстена није могуће. У том случају се ингвинални канал може осетити само споља (изнад ингвиналног лигамента).

Сужавање ингвиналног канала

Стезања у пределу ингвиналног канала разни узроци имати.

У контексту ингвиналне киле, петље црева могу изаћи из трбушне шупљине у ингвиналном каналу, што доводи до сужавања. У случају провале воде, течност се сакупља у вагиналис процеса ингвиналног канала и на тај начин може довести до сужавања. У таквим случајевима могу се убости и жиле и нерви. То му омогућава Смањен проток крви од неких гениталних подручја (тестиса) до Неуспјех живаца доћи. Стезањем гениталне гране генитофеморалног живца можете Губитак осетљивости настају на кожи скротума и на усним мајорама. Ако је илиоингуинални нерв стиснут, могу се приметити бол и проблеми са екстензијом и унутрашњом ротацијом кука.

Тестиси у ингвиналном каналу

Током ембрионалног развоја дечака, тестиси се у почетку формирају у лумбалној регији. Тек тада тестис мигрира доле унутар тела, прелази ингвинални канал и тако стиже до скротума. Овде тестис прати такозвани лигамент тестиса, који је такође Губернацулум тестис се зове. Ако се овај процес поремети, код новорођенчета може доћи до неиспаваних тестиса. На пример, тестис остаје у ингвиналном каналу. Разлози за то су углавном хормоналне природе. Посебно су погођене преране бебе. У неким случајевима, међутим, тестис не мигрира у скротум тек након рођења. И код одраслих се тестис због притиска може вратити у ингвинални канал.

Семенски кабл

Сперматична врпца (фуницулус сперматицус) тече у мушком ингвиналном каналу.

Он укључује:

• сперматични канал (дуцтус дефференс)
• Крвни судови. Разликује се артерија и вена тестиса, који служе за снабдевање тестиса, артерија и вена дуцтус деферентис, који снабдевају сперматични канал, и артерија и вена цремастерица, који кремастерски мишић (такође познат као дизач тестиса) снабдевају крвљу.
• Нерви и плексуси. Тесткуларни плексус за инервацију тестиса и дуктус деферентис плексус за инервацију васкуларних мишића. У сперматичној врпци се налазе и вегетативна нервна влакна и лимфни судови.

Такође можете пронаћи више информација у нашој теми: Семенски кабл