Валиум®
Синоними
Диазепам
дефиниција
Диазепам је често познатији по једном од својих трговачких имена: Валиум®. Спада у групу бензодиазепина који заузврат припадају психотропним лековима, тј. Утичу на централни нервни систем (ЦНС).
Диазепам се користи, између осталог, за лечење анксиозних поремећаја, за премедикацију (пре операција) и за прекид нападаја код епилепсије.
ефекат
Валиум® је а Бензодиазепин. То ради:
- анксиолитички (ублажавање анксиозности)
- антиконвулзивно (опуштајуће)
- опуштање мишића (опуштање мишића)
- седатив хипнотички (пригушивање)
Валијум делује на групи ГАБА рецептора у мозгу који се налазе на површини нервних ћелија. Овде долази до пригушивања нервне ћелије.
Полуживот Валиум® је до 48 сати. Због тога се данас, посебно када се користе код пацијената који нису на болничком лечењу, активни састојци из исте групе користе чешће, али са краћим полуживотом. Главни проблем дугог полуживота је прекривање. То значи да таблет дуго остаје. На пример, ако је узет поподне или увече претходног дана, погођени су често очигледно уморни и поспани јутро после.
Диазепам се користи код узбуђења и анксиозности, синдрома повлачења алкохола и акутних епилептичних напада. Такође се користи код несанице, при чему су бензодиазепини, који имају нижи ризик од прегревања, пожељни због свог дугог полуживота.
индикација
Бензодиазепини уопште често и пута Транкуилизер, такозвани седативи. Између осталог, они су навикли Терапија за анксиозне поремећаје користи. Они се такође користе у поремећаји спавања, где воле краткоделујући бензодиазепини Триазолам Користе се јер Валиум® (Диазепам) има полуживот који је предуг за ову индикацију и који би довео до прекомерне висине, тј. умор добро прешао у наредни дан.
У наставку, Валиум® Често се даје за премедикацију, тј. Пре операције, па се овде користе компоненте за ублажавање анксиозности и седирање.
Такође као Антицонвулсант (Грчки / латински против нападаја) Валиум® се користи, али не као стандардни лек. То зависи од јаког Потенцијал зависности заједно који бензодиазепини углавном држе. Овде је вероватније да ће бити акутна Епилептични напади користи се за уклањање грчева, како би извукао пацијента из непосредне опасности.
фармакологија
Као резултат тога Валиум® - за разлику од већине других бензодиазепина - када се разгради, он се претвара у супстанце које не губе делотворност као резултат ове конверзије, он има релативан ефекат дуг полуживот од око 40 сати. То га чини једним од дуго делујућих бензодиазепина. На пример, краткорочни ефекти Триазолам или Мидазолам, до средњег дугог ефективног броја између осталих Оксазепам и Лоразепам (Трговачко име: Тавор®).
Зависност
Бензодиазепини упутити снажан потенцијал за зависност на. Стога, по правилу, они не би требало да трају дуже од периода од 3-6 недеља администрирано.
Симптоми повлачења у случају зависности, између осталог, могу се осећати у облику Анксиозност, Преосјетљивост и халуцинације.
Можете ли купити Валиум® без рецепта?
Валиум® је један од психотропних лекова. Садржи активни састојак диазепам. Ово је лек из групе бензодиазепина. Валиум® се не може купити без рецепта. Ово се углавном дешава због чињенице да активни састојак има снажно дејство и може имати опасне последице за пацијенте који нису упућени у његову употребу. На пример, после узимања дроге не би требало да буде активног учешћа у друмском саобраћају. Ако се узима у већим дозама, може довести до изражене поспаности и поремећаја дисања.
Комбинација са депресивним супстанцама, попут алкохола или таблета за спавање, строго је забрањена због ризика од интеракција опасних по живот. Дуготрајна употреба доводи до развоја зависности.
Валиум® и алкохол - да ли су компатибилни?
Не - Будући да група бензодиазепина има снажан депресивни ефекат који настаје путем ГАБА рецептора у мозгу, комбинација са алкохолом је контраиндицирана. Ово има везе са чињеницом да алкохол и бензодиазепини делују на истој врсти рецептора у мозгу, подтипу ГАБА рецептора. Везивање производа разградње алкохола или активних супстанци попут диазепама на ове рецепторе доводи до повећаног прилива јона у дотичну нервну ћелију. Због тога ћелија постаје мање активна, а централни нервни систем је влажан. Пошто алкохол и диазепам имају врло сличан ефекат, значајно се повећава ефекат обе супстанце када се узимају истовремено.
Може довести до поремећаја дисања све до застоја дисања и стања коматозе. Предозирање бензодиазепина и алкохола може бити фатално. Количина предозирања се увелике разликује од особе до особе. Комбинација бензодиазепина и таблета за спавање или других депресивних супстанци је такође контраиндицирана.
повлачење
Бензодиазепини су врло ефикасан лек, посебно за лечење акутне анксиозности или узнемирености. Међутим, недостатак ове групе активних састојака је и њихов високи потенцијал зависности.
Зависност се може развити након кратког времена, чак и уз нормалну дозу. Многи пацијенти због тога пате од овисности о бензодиазепину, често а да тога нису ни свјесни. Овисност је психолошке и физичке природе. Тако да са повлачењем постоје и физички и психички симптоми повлачења.
Због високог ризика од развоја зависности, унос Валиум® и цо генерално треба да буде ограничен на неколико недеља. У пракси, међутим, то често није случај. Ако је дошло до развоја зависности, о њој се мора разговарати са особом на коју се то односи. У правилу треба тражити повлачење ако основна болест то допушта. Овде је принцип да не прекинете потпуно узимање лека преко ноћи, већ да га полако сузите, тј. Да наставите са смањењем дозе. У зависности од нивоа дозе, можете је релативно брзо смањити. На пример, доза се смањује у недељним интервалима.
Међутим, нарочито према крају, они који су погођени понекад показују изражене симптоме одвикавања, тако да би се смањивање овде требало одвијати врло споро.
Циљ је трајно и потпуно прекинути лек. Симптоми повлачења укључују: Анксиозност, немир, промене расположења, ноћне море, поремећаји спавања, знојење, слаб апетит, мучнина, поремећаји вида као што су треперење очију или замагљен вид, промене у осећају мириса и укуса, преосетљивост на светло и буку, зујање у ушима, дрхтање у рукама (дрхтање у рукама), палпитације и повишен крвни притисак. Тешки симптоми повлачења укључују Халуцинације, страх или веровање да ће их уследити, напади и делиријум.
Последице
До честе нуспојаве Валиум® укључује јаку дневну поспаност, продужено време реакције (опасно у Друмског саобраћаја!), Вртоглавица, поремећаји ходања, слабост мишића, поремећаји концентрације, главобоље, конфузија и појава привремених празнина у меморији.
Мање уобичајене нуспојаве су гастроинтестиналне тегобе (мучнина, пролив, затвор, повраћање), недостатак урина (задржавање мокраће), бол у грудима, низак крвни притисак и низак пулс, депресивно расположење, губитак либида (пад сексуалне жеље), поремећаји менструалног циклуса код жена, повећани апетит, сува уста , алергијске кожне реакције (црвенило, свраб), поремећаји вида, депресивно расположење и халуцинације.
Равно код старијих може се појавити такозвана парадоксална реакција током узимања Валиум®. Лекови не смирују пацијенте, већ су немирни, узбуђени и анксиозни.
У превеликој дози Валиум® може довести до отежаног дисања, посебно у комбинацији са алкохолом, таблетама за спавање или другим супстанцама са депресијом. У лабораторијским тестовима, употреба диазепама може довести до повећања вредности јетре, што би требало да се надгледа. Ако се вредности јетре значајно повећају, можда ће бити потребно да се лек прекине.
Сазнајте више о томе: Нежељени ефекти Валиум®
Механизам дејства
Валиум® (Диазепам) делује на рецептор им мозак. Овај рецептор седи на нервним ћелијама и регулише прилив кроз његово повезивање у канал Хлоридни јони у ћелију.
Такви канали су неопходни јер је ћелија иначе непропусна за јоне било које врсте. Само кроз присуство пумпи, канала и рецептора (који су често повезани са каналима) јони могу доћи из унутрашњости ћелије према споља или извана у унутрашњост ћелије. Да то није био случај и јони су могли слободно изабрати свој градијент (дакле од места вишег до места ниже концентрације себе), ћелија би се смањила или распрснула као резултат последичног осмотског (изједначавајућег) протока воде и тако постала неупотребљива.
Рецептор за Валиум® (Диазепам) се зове ГАБА рецептор одређен. ГАБА (Гама аминобутерна киселина) је Неуротрансмитери. Он је лиганд овог рецептора. То значи да када се ГАБА веже, рецептор га уради Конформациона промена кроз и кроз канал који припада комплексу рецептора неколико милисекунди пропусна за хлоридне јоне. Пошто је концентрација хлорида изван ћелије много већа него унутар, хлоридни јони се у овој краткој фази отвореног канала уливају у унутрашњост ћелије. Хлоридни јони су једноставно негативно наелектрисани. Тако ћелија добија свој негативни потенцијал кроз свој прилив.
Ако дубље уђете у физиологију ћелије, схватите као закон да ћелија увек постаје активнија када њен потенцијал постане позитивнији. Тхе нормалан потенцијал одмора ћелија је у распону између -60 и -80 мВ (Милливолтс). Када негативни јони истекну или позитивни јони дођу, потенцијал ћелије се приближава 0 (Деполаризација). Ако је достигао одређени праг, јавља се акциони потенцијал и ћелија је узбуђена, тј. Активна. Али обрнуто је прилив негативног набоја, као што је случај са ГАБА рецепторима. Долазе хлоридни јони, тако да потенцијал ћелије постаје још негативнији. Ћелија је хиперполаризована. То га чини још мање узбудљивим, па би било потребно много више „напора“ да се то доведе у активно стање.
Који је ефекат? Валиум®? Веже се за ГАБА рецептор и мења његову конформацију тако да постаје још подложнији везивању његовог ГАБА лиганда. Хиперполаризациони прилив хлорида дешава се брже и лакше, а ћелија постаје мање узбудљива.