Хаглунд пета

Синоними

Хаглунд пета, Хаглунд егзостоза, Хаглунд егзостоза, Цалцанеус алтус ет латус

дефиниција

То је Хаглундова пета око варијанте облика цалцанеус-а, која је истакнута у боку и леђима и може довести до бола у притиску у ципели. Хаглунд пета је често повезана са једном Пете спур на.

Анатомија / структура

Пета кост (цалцанеус) је део стопала и укључена је у обликовање зглоба доњег глежња. Бројни лигаменти, тетиве и мишићи на њега се придају. Ахилова тетива причвршћује се на задњи (доњи) део. Повлачењем Ахилове тетиве, стопало се може спустити и ножни прст може бити нагнут. Неки мали мишићи стопала и плантарна фасција (плантарна фасција) одговорни за уздужни лучни напон стопала потичу из доњег дела поткољенице. Пета кост са Тарсус с тим у вези, горе преко доњег зглоба глежња са кости глежња (талус).

ЦТ цалцанеус

ЦТ стопала у страну:

1. Метатарзална кост
2. Спхеноидна кост (ос цунеиформе)
3. Скафоидна кост (навакуларна кост)
4. Кубоидна кост (ос цубоидеум)
5. Талус кости
6. Пете кости (цалцанеус)
7. Схинбоне (тибиа)
8. Ахилова тетива

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

• Лумедис - ваш ортопедски хирург
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Узрок и порекло = етиопатогенеза

У Хаглунд егзостоза (такође Хаглунд пета) постоји повећана окоштавање у бази Ахилова тетива на петашто пати од патње посебно када носимо ципеле Нежност осећајте у овој области.
Узрок окоштавања још није у потпуности разјашњен. За једну постоји теорија да је Хаглунд егзостоза урођена други стручњаци сумњају да је болест такође секундарна Преоптерећење Ахилове тетиве са следећим Ахилов тендонитис или лоше сједи Обућа могу бити изазвани. Расправља се о томе да ли комбинација ових фактора такође може бити узрок, да ли је Хаглундова егзостоза делимично урођена и може ли се погоршати неправилним / пренапрезањем пете.
Ову теорију потврђује чињеница да је егзостоза Хаглунд веома честа децаци, физички активан Јављају се људи. Притисак ивице ципеле на причвршћене калцифициране тетиве посебно изазива бол и често је споредан Бурситис у овој области. Они се манифестују снажном нелагодом приликом ходања, израженим притисцима и, у многим случајевима, отицањем, црвенилом и прегрејањем ткива.

Симптоми / притужбе

Пацијенти са болним (симптоматско) Хаглундова пета извештава о боловима који зависе од оптерећења у предњем делу задње пете (задње стопало). Конфекцијска обућа се слабо подноси. Пацијенти често носе ципеле без бројача пете. У пределу средње ахилове тетиве, кожа пете је поцрвењела, натечена и осетљива на притисак. Ахилова тетива може бити луковица. Подизање стопала док повлачење Ахилове тетиве узрокује јаке болове.

Дијагноза

Историја болести (анамнесе) пацијента упарен са локалним боловима под притиском и спољашњим аспектом коже даје пресудан показатељ основне болести Хаглундове пете.

Сумња на постављену дијагнозу је Кс-зрака потврђен је латерални цалцанеус. Овде се може видети проширење горње ивице цалцанеус-а.

У Ултразвучни преглед су вероватно напуњене течношћу Бурса и препознати отицање Ахилове тетиве.

терапија

Терапија за Хаглундову пету састоји се од разне мерекоје се комбинују или користе појединачно. У основи, између конзервативни и оперативни Диференциране терапијске мере. Јаувек први тхе тхе конзервативни Коришћена терапија. Ако то више није довољно, може се хируршки покушати уклонити болни пете.

Конзервативна терапија

Примарни циљ свих терапијских мера је Упала и ублажавање болова, као и пражњење поткожне кости Улошци или јастучићи. Конзервативна терапија се састоји од лековите, физикалне или физиотерапеутске Мере и права обућа.

Медицинска терапија

Узми лекове Лекови против болова која се користи а. а анти-упални ефекат демонстрирати (Нестероидни анти-инфламаторни лекови „НСАИД"). Од ове ден Тешки напад на стомак, треба да садржи и Заштита стомака се предузети. И разни лекови се могу убризгати локално.

На пример, локални Инфилтрација кортизона јака противупална. Локална ињекција Ботулинум токсин штети тхе тхе суседни нерви и спречава преношење бола. Пошто је убризгавање у подручје пете веома болно, препоручује се ова терапија не препоручује се трајно. Уз то, кортизон може напасти тетиве мишића и учинити их порозним.

Физикална терапија и физиотерапија

Поред терапије лековима, кроз физиотерапијске вежбе покушајте ослободити пету и ојачати одговарајуће мишиће. Буди тамо локалне терапије прехладом у облику а Ледена масажа и вежбе истезања мишића и тетива. Опште мере такође укључују правилна обућа и, ако има вишак килограма, Смањење тежине.

Физиотерапија за Хаглундову пету

Физиотерапија и вежбе истезања могу ублажити симптоме Хаглундове пете и једна су од првих конзервативних мера које би свакако требало предузети. Углавном се игра на једном Јачање и истезање мишића стопала и тела улога.
Мишићи стопала и теле су преоптерећени Хаглундовом петом, долази до иритације ткива, што заузврат узрокује бол. Преоптерећење мишића може се лечити уз помоћ вежби опуштања.
Телични мишићи се обично скраћују Хаглундовом петом, што се може схватити као болно. Скраћени лигаменти и тетиве могу се олабавити физиотерапијом и циљаним масажама. Поред тога, могу се изводити и посебне вежбе за истезање мишића теле. На пример, док седите, можете да омотате пешкир око стопала и обе руке држите ручником и повлачите га према телу док не осетите растезање у телету. Ако вежбу радите савијених у колену, тхе Ахилова тетива се истегнула. Такође видети: Истезање Ахилове тетиве

Нарочито у Ахиловој тетиви, Хаглундова пета често има скраћење тетива које може бити врло болно.
И овде је физиотерапија добар начин за ублажавање акутних симптома уз помоћ вежби истезања. На пример, једноставним предњим лежиштем, на пример, Ахилова тетива и мишићи тела могу се истегнути ако је нога на захваћеној страни задња. Да бисте то учинили, исправите горњи део тела и савијте предњу ногу, задња нога је чврсто на поду, а пета притиснута.
У свакодневном животу степенице су погодне за истезање Ахилове тетиве тако што стојите на степеници само предњом ногом и полако пуштате да погођена пета виси преко ивице.
Ако осјетите бол током истезања, одмах престаните са истезањем и потражите савет физиотерапеута.

Технике опуштања мишића такође се препоручују као физиотерапеутске мере за Хаглундову пету. Уз помоћ одређених физиотерапијских техника, примене хладноће или топлине или опуштајућих лекова или јоге, стресни мишићи се могу олабавити, а нелагодност и бол изазвани Хаглунд петом могу се ублажити.

Ако физиотерапија није успешна у ублажавању симптома, треба размотрити даље мере и евентуално оперативни захват.

Шок-терапија

У Шок-терапија постаните Високоенергетски звучни таласи користи се приликом ударца у кост и кости вишак коштаног материјала упознати и осигурати то мало по мало окоштавање везаности тетиве на тај начин се смањује.

Кроз а специјални уређај да ли је могуће видети таласе директно у Подручје жалби да бисте се пријавили, зове се овај апликатор Трансдуцер. Ова примена зрачења се опћенито зове није баш болно осетио. А сама примена не би била довољнада бисте оштетили нежељену коштану супстанцу, тако да је потребно заказати неколико сесија у овом поступку. После и након тога, вишак коштаног ткива губи конзистенцију и тврдоћу и распада се споља, унутра је тело у стању да разгради настало ткиво због енергије која је постављена споља. Таласи такође стимулишу обнављање ткива у овом пределу. Ово је пролазно мале микро-повреде могуће, који се налазе у околном ткиву, што подстиче тело да постане активно у овом подручју и формира ново, здраво ткиво. Тхе Појачана је циркулација крви у озраченом подручју а отпадни производи и упалне материје се могу лако уклонити - ткиво се „прочишћава“.

Тхе Звучни таласи довести до Отрцавање нервних влаканашто заузврат има позитиван утицај на Смањење осећаја бола утиче на.

Тхе Трошак овог лечења не сносе здравствена осигурања, тако да се пацијент мора сносити са трошковима. Поновно формирање повећаног раста костију након престанка терапије шок таласом понекад зависи од понашања пацијента. Јер такво Неправилно растуће избочене кости најчешће су последица неправилног оптерећења и неправилног држања стопала, тако да редовна физиотерапија треба спровести. Такође треба да одржавате добро држање и нормално кретање током трчања и, ако имате сумње, користите ортопедске улошке. Нежељени ефекти или ризици код ове методе лечења су добри колико и не да се очекује, може доћи привремена иритација коже у озраченом подручју.

Прочитајте опсежне информације на: конзервативна терапија Хаглундове пете

Рендгенска стимулација

Уз овај облик лечења захваћено подручје кости рендгеномзрачење лечено. Главни циљ, међутим, јесте а не лек, али оне Зраци примарно имају аналгетски ефекат. То јест, постаје стварна основна болест прекомерни раст костију у овом тренутку се само смањује, али није у потпуности елиминисан. Терапија се обично одвија унутра 3 узастопна циклуса. Циклус се састоји од 6 индивидуалних термина. Зрачи се два пута у току једне недеље, тако да се за један циклус израчунава период од 3 недеље. Други циклус следи након отприлике 2 месеца, а трећи циклус након 3 месеца.

Овај третман се може обавити више пута, а користи се и у лечењу петних бодова, тениског лакта или артритиса. Предност ове методе је у томе локално врло ограничена примена зрачењашто омогућава да се допадне и околно ткиво и прекривено ткиво Мишићи и кожа јер ово зрачење неометано пролази кроз меко ткиво и затим удара у кост.

А строга примена на групи пацијената мора да се обезбеди унапред. Пацијенти морају већ имати 50 година и о алтернативним методама лечења (попут операције) морају се претходно разговарати са лекаром и пажљиво размотрити. Разлог коришћења појединих циклуса је минимизирање нуспојава. А пречесто наношење на захваћено подручје дугорочно би нанијело више штете као корист, јер су рендгенски зраци својствено штетни за ћелије. То би пре свега требало да буде случај у пределу вишка коштаног ткива на Хаглундовој пети. Међутим, околно ткиво мора бити поштеђено. То је разлог зашто Подела зрачења добра заштита за околно ткиво. Овде је главни фокус на васкуларну и нервну заштиту.

Иритација коже може бити узрокована хлађењем масти бити спречени. Треба водити рачуна да се озрачено ткиво поштеди током периода зрачења. Ово значи, Избегавање масажа, не механичко преоптерећење, али и уношење кортизона у овом подручју треба избегавати да не би дошло до оштећења.

Више информација можете пронаћи у нашој теми: Хаглундово зрачење пете.

Уметање и подметач

Једна од опција терапије за Хаглундову пету је та конзервативни третман помоћу уметка. У оптималном случају јастуци уметак према леђима петаили коштаног избочења и на тај начин спречава даљу упалу.

Надаље су Тенисице са високом ивицом ципела да се препоручује јер је тако Стабилизована пета и мање је абразиван. Поред тога, пета је подржана улошком лагано подигнутпребацити притисак према напријед. Постоје депозити овог облика у свакој трговини ортопедских ципела. они треба посебно прилагођен стопалу јер се свака Хаглунд пета појављује другачије.

А алтернатива представља то "Славина" или повезати пету с леукопластиком или завојем. То је вероватно најјефтинија и најкомпликованија варијантамеђутим, треба водити рачуна о завоју не клизи током трчања, а с времена на време се мења из хигијенских разлога.

Најлакши - али нажалост могућ само у топлим летњим месецима - је наравно Тенисица са слободном петом. Тако можете и без уметка. Ат тешко претили пацијенти такође помаже План прехране за мршављење: Што је мање тежине на пети, то мање постаје механички под стресом.

Оперативна терапија

Упркос разним конзервативним опцијама, конзервативне мере често само привремено корисна. Да бисте трајно уклонили бол и упалу, мора се уклонити основни узрок. То се може учинити у оквиру програма хирургија десити се.

Хируршке интервенције

Је ли петна кост изразито деформисан, ово се често мора оперативно смањити. Тело цалцанеуса требало би бити сужено, а избочена кост уклоњена. Упала бурса такође се може уклонити истовремено са Хаглундовом петом. А минимално инвазивна метода је ендоскопско уклањање поткожне кости. Зацељивање се обично одвија малим приступним путем без икаквих компликација. Пошто су ахилова тетива и плантарна тетива директни Близина оперативног подручја лагање је операција врло изазовно и требало би само искусни хирурзи вршити.

Послије његе - на шта обратити пажњу?

Уметак ципела

Постоје различите улошке за ципеле које Ослободи пету и тако може ублажити бол. У основи постоје два облика улошци диференцирани:

• Улошци за ципеле са Удубљење у пределу петеда се ослободите притиска на пету. Спречавају трљање или притисак на задњу ивицу ципеле.
• Депозити за Подупирање уздужног лука стопала служе превасходно за подупирање стопала приликом ходања и спречавају настанак а Равна стопала, равни табани. Ово је један од најчешћи разлози за развој Хаглундове пете и на тај начин може спречити погоршање симптома.

Међутим, ни један облик ђона за ципеле не може умањити потицај пете, само то Симптоми боли и тхе Упална ситуација да се нешто побољша. У сваком случају, требате са Хаглунд петом мекане и простране ципеле носите тако да не оптерећујете пету превише. Такође један Повећање продаје око око 1цм могу помоћи Ахилова тетива ублажити пету и ублажити бол.

пад

У случају горње поткожне кости, постоје специјална пресвлака, такозвани "Тапацирање хаглунд-а„Које изричито ден Заштитите подручје пете и смањује упалу. Јастук томе служи заштита пета пре тачака притискадо којих може доћи кроз ципелу. Јастук штити пету од горње ивице ципеле и бол се смањује. Осим тога Избегава се трење пете на ципели. Ово трење је главни узрок томе Развој упале на пету.

Тапацирање омогућава упала нешто да утихну и настаје нема поновног трења. Уз то, јастук може смањити оптерећење на Ахилова тетива нешто да смањи и на тај начин ублажава бол и упалу. Да би пресвлака била од праве користи, важно је да је користите носити са сваком ципелом.

прогноза

Прогноза за успех Лечење Хаглундове пете је добро.

Лечење се може повући више недеља. Симптоми релапса након конзервативне терапије су чести. Чак и после хируршка терапија Хаглундове пете могу се јавити рецидиви, посебно ако задња избочена кост није потпуно уклоњена.

лек

А спонтано зарастање Хаглундове пете у напредној фази је вероватније да се и не очекујејер је коштана малформација која не пролази лако. Узрок је поред урођене малформације прекомерни стрес на пети током дужег временског периода.

То може с једне стране путем преинтензивног тренинга трчања, с друге стране кроз лоше уклапајућу обућу десити се. Стога на симптоми акутних болова без тренинга и трчање Пета је охлађена и повишена постаните. Ту је и другачија обућа, а можда и једна уметање препоручљиво (види тему "Депозит").
Наставите дјеловати подржавајуће хлађење куарк компреса и а Шок-терапија као такав Електрична енергија- и Лечење ултразвуком. У 1-3 сесије кост разбијени споља из јаких енергетских таласа, мали комадићи кости се аутоматски ресорбирају.

"Кончни однос" (тј. Последња могућност) представља а оперативна корекција Под анестезијом је Клесани комад избоченог цалцанеусаи поново затворио кожу. Једна таква операција је само у натеченом стању могуће је и захтева паузу од неколико недеља док се процес зацељења не заврши. Да бисте спречили да се симптоми не појаве, требали бисте Тренинг трчања дефинитивно само полако и лагано да се започне.

Тхе Акутни случај за лечење болова узимају се природна средства за ублажавање бола. Треба напоменути, међутим, да код дуже употребе додатни Заштита стомака као што је пантопразол треба узимати као слободно доступна средства за ублажавање болова НСАИД класа трајно оштећују гастричну мукозу. Међутим, појашњење са вашим Лекар опште праксе или ортопедски хирург препоручљиво.

Резиме

Тхе потпуно излечење Хаглунд пета траје релативно дуго. Ако се конзервативне мере доследно спроводе, требаће времена око 6 месецисве док Хаглундова пета није потпуно зацелила. Међутим, мора и даље удобна обућа са одговарајућим депозитима се поштују тако да Хаглундова пета није преуређен.

После Шок-терапија лечи пета јако много брже. Након отприлике 6 недеља симптоми и пете би требало да нестану. Поред тога, обично није потребна додатна нега. Међутим, након ендоскопске минимално инвазивна хирургија пета цца. Ослобађање од 6 недеља и бити поштеђен. То се може учинити до специјалне ципеле Са Повећање продаје и а Екуинус положај Може се постићи. Дуго време праћења служи за избегавање могућих компликација након операције.

Генерално јесу изгледи за успешно конзервативно лечење прилично добро. Међутим, чак и након дугог периода лечења Релапсес појаве, тако да треба размотрити могућност хируршке терапије. И даље су чак и после операције могуће обновљене жалбе. Поготово кад је страга Израслина кости није у потпуности уклоњена је био.

Хаглунд пета је чешћа од просечне са петом. Узрок није сасвим јасан.
Пета-потицај је болно коштано проширење на унутрашњем телу цалцанеус-а (цалцанеус) испод пете. Пете поткољенице представљају костљење плоче тетива (плантарне фасције) у подручју причвршћивања.