Дијагноза

Креатинин

увод

Већина људи чује за креатинин тек након посете лекару и то је случај када нешто није у реду са функционисањем бубрега. Креатинин је производ хемијског распада који се излучује бубрезима. Ниво креатинина је, дакле, важан показатељ функције бубрега.

Шта је креатинин?

Као што је већ назначено, креатинин је супстанца која се обично излучује бубрезима. Креатинин је продукт распада креатина. Око 1-2 процента креатина претвара се у креатинин сваки дан и излучује се из тела. У бројкама, ово је релативно константна количина 1,0-1,5 г креатинина током 24 сата.

Сам креатинин нема функцију за организам. Када се функција бубрега погорша, ниво креатинина у крви расте јер бубрези излучују мање креатинина. Иако креатинин има подређену улогу у организму, у лабораторијској медицини се гледа као на важан показатељ ослабљеног рада бубрега. Изнад свега, такозвани клиренс креатинина, са којим ГФР (гломеруларне филтрације) може се израчунати, а вредности урина и плазме играју важну улогу.

Нивои креатинина

Уобичајено се мери креатинин у крви, било у крвној плазми, било у серуму. У зависности од старости, мишићне масе, пола и претходних болести, ниво креатинина може увелико варирати.Јединица вредности креатинина дата је у милиграмима по децилитру мг / дл или у микромолима по литру µмол / л.

Нормалне вредности креатинина за мушкарце и жене су у различитим распонима:

Мушкарци: 0,5-1,1 мг / дл (44-97 µмол / л)
Жене: 0,5-0,9 мг / дл (44-80 µмол / л)

Вредност креатинина одређује се када треба проверити функционалност бубрега. Посебно су погођени људи са сумњом на оштећење бубрега или другим бубрежним болестима. Вредност је такође средство за контролу терапије за постојеће болести попут дијабетеса, хипертензије (висок крвни притисак) или када узимате лекове који могу оштетити бубрег.

Међутим, један проблем са информативном вредностима креатинина је тај што се она може измерити само кад је функција бубрега већ смањена за 50 процената, па ако се сумња на озбиљније болести, за дијагностику треба користити додатне параметре.

То би могло бити занимљиво и за вас: Бубрежне вредности

Како се одређују нивои креатинина?

Да би се одредио ниво креатинина у мокраћи, за дијагнозу је изабрана 24-сатна метода сакупљања урина. Ова метода се користи када треба одредити такозвани клиренс креатинина или ако се у урину открију одређене супстанце.

Уз 24-сатно прикупљање урина, као што му и име каже, сав излучени урин се сакупља у периоду од 24 сата. Важно је да пацијент испразни црева и бешику пре времена к.

Од тада у 24 сата сакупља урин у посебан контејнер, а затим га враћа у лабораторију на анализу. Нормалне вредности за ову врсту анализе су 1,0-1,3 г / дан за жене и 1,5-2,5 г / дан за мушкарце.

Повишен ниво креатинина

Ниво креатинина се може повећати из различитих разлога. Вредност креатинина има само ограничену важност за медицинску процену. То је због чињенице да промене нивоа креатинина постају видљиве тек када се функција филтра бубрега већ смањи за половину. Ова вредност се првенствено користи као контрола за особе с познатим оштећењима бубрега.

Вредност креатинина може одступати од већ широких распона нормалних вриједности. Будући да је креатинин продукт разградње креатина, који се углавном користи у мишићима, атлетски људи са много мишићне масе аутоматски имају већу вриједност креатинина у односу на необучене људе.

Ако вредност креатинина у крви буде повећана, то омогућава да се донесу закључци о функционалном поремећају бубрега, јер се он креатинин готово у потпуности излучује. Могуће болести бубрега су, на пример, затајење бубрега, инфекције бубрега као што су упала карлице итд.

Остали могући узроци високог нивоа креатинина могу бити трудноћа, недовољна тежина, повећана мишићна маса, велики губитак крви или упала мишића или друге болести попут дијабетеса или затајења срца.

Унос креатина за побољшање перформанси у спорту и унос одређених лекова такође могу имати утицаја на ниво креатинина.

Последице повећаног нивоа креатинина

Сам повишени ниво креатинина не говори много о могућим болестима или узроку повећања. Ако се ниво креатинина повећа, прво се започињу додатна испитивања. Ово укључује, на пример, ултразвук бубрега, узимање узорака ткива, анализу пацијентове анамнезе и тренутних животних услова.

Пошто је ниво креатинина индиректан показатељ функционисања бубрега, додатни симптоми специфични за основну болест могу се појавити као последица прекомерно високог нивоа креатинина. Ту спадају, на пример, бубрежне болести:

умор
недостатак концентрације
учестало мокрење
Болно мокрење
главобоља
грозница

са затајењем срца:

мала носивост
ноћно мокрење
општа исцрпљеност

Код дијабетеса је оштећење бубрега уобичајена секундарна болест, због чега се вриједност тамо треба редовно провјеравати. Ако је бубрег већ оштећен, могу бити изложени и други органи.

Због ниске информативне вредности самог посматрања нивоа креатинина, није могуће прецизно дати изјаву о могућим последицама повећаних нивоа. У основи, у случају значајно повећаних вредности, требало би спровести темељиту истрагу узрока да би се могло благовремено идентификовати или лечити болести.

Ако поред повећаног нивоа креатинина постоји и знатно смањен ГФР, могу се појавити опасни по живот услови. Због све веће тровања урином, оболели пате од симптома као што су:

Повраћати
пролив
јак бол у трбуху

Плућни едем, оштећење мозга или упала перикарда су ретке, али могуће последице повишеног нивоа креатинина.

Како можете снизити ниво креатинина?

Снижавање нивоа креатинина првенствено је усмерено на лечење основне болести. Не постоји универзална метода којом се ниво креатинина враћа у нормалан опсег. Уместо тога, основну болест треба лечити.

У случају дисфункције бубрега, то, на пример, подразумева пре свега промену исхране на дијету која је богата протеинима, како би се побољшао капацитет филтрирања бубрега. Опћенито, постоји неколико мјера које могу помоћи смањењу нивоа креатинина, укључујући:

Адекватна хидратација (најмање 1,5-2л) да не би остали дехидрирани и произвели довољно урина за испирање токсина.
Промјена начина живота. То укључује, на пример, промену исхране или ограничавање физичке активности на нежне спортове попут јоге, пилатеса или ходања.
Осигурајте довољно сна за одржавање метаболизма у добром ритму.
Свесна употреба лекова. То значи лекови који негативно утичу на ниво креатинина (на пример. АСА, ибупрофен и други противупални лекови) треба изоставити. Међутим, ако их најави лекар, употреба АЦЕ инхибитора или циклосприн А може лечити бубрежне болести и зато има смисла.
Биљни чајеви, посебно чај од коприве, могу лакше уклонити токсине и опрати бубрег.

Уопштено, приликом спуштања вредности креатинина важно је знати који је узрок довео до повећања вредности, тако да, обрнуто, узрок може бити циљан, при чему се вредности креатинина аутоматски поново нормализују. Да бисте били на сигурној страни, претходно би требало да разговарате о било којој терапији са лекаром како бисте избегли ризике.