Бол у пети

увод

Под Бол у пети човек то разуме у стражњем дијелу стопала су локализовани.
За ову врсту нелагодности може бити супер много различитих узрока дај. Ако их узмете заједно, појављују се прилично често.
Чак и ако се болести или стања често не тичу, бол у пети и даље може доћи до оболелих Веома рестриктиван у свакодневном животу радите, јер се често избегава напрезање болног стопала, а тиме и стајање и ходање. Већина врста болова у пети релативно је лако лечити, што значи да се бол може брзо и ефикасно умањити.

узрока

Можда је најчешћи узрок болова у пети једноставно преоптерећење. Пета је дизајнирана тако да у основи ионако носи већину тјелесне тежине и зато је стално под стресом и када стојите, и када ходате.
Нарочито ако постоје одређене пратеће околности, попут прекомерне тежине, ношења погрешних ципела или бављења спортским активностима, отпорности пете кости (кости која формира пету) и припадајућег зглоба (између костију пете и кости Кост глежња) или структуре у близини зглобова попут тетива или лигамената је прекорачен и последично настаје бол. Често је иритација бурса такође одговорна за бол узрокован прекомерним оптерећењем.

Често упала доводи и до бола у пети. Ове упале често погађају Ахилову тетиву, али повремено и тетивну плочу испод потплата стопала или бурсу.
Други могући узрок болова у пети је потплата на пети. Ово се односи на коштани процес који се може развити на месту спајања тетива пете (горе на Ахиловој тетиви или испод на тетивној плочи). Ово такође изазива упалне реакције након неког времена.

Прочитајте и нашу тему: Бол у задњој пети или упала периоста пете

Слика узрока болова у пети

Бол у сликовној пети: узроци (А, Б), терапија (Ц - Х) и десно стопало са стране

Бол у пети

  1. Ахилова тетива -
    Тендо цалцанеус
  2. Кост глежња -
    Талус
  3. Бурса
    између Ахилове тетиве и
    Кост пете -
    Бурса субацхиллеа
  4. Бурса
    између Ахилове тетиве и петне кости
  5. Кост пете -
    Цалцанеус
  6. Једина тетива плоча -
    Плантарна апонеуроза
  7. Доњи зглоб глежња -
    Артицулатио талоцалцанеонавицуларис
    Узроци:
    А - иритација и упала -
    бурса (Бурситис),
    Прилог ахилове тетиве,
    Једина тетива плоча
    Б - доња (плантарна)
    Потпетица и горња пета
    (доњи део) пете спур -
    коштани раст
    Терапија:
    Грб -
    Избегавајте напорне спортове
    Д - Прелазно посебан
    прилагођене ципеле, улошке,
    Јастук за пете и јастук
    Е - хлађење -
    Коцке леда или јастучићи за хлађење
    (умотано у пешкир)
    Ф - масаже везивног ткива
    (Физиотерапија),
    физикална терапија
    Г - ТЕНС
    (Транскутано електрично
    Стимулација живаца),
    Шок-терапија
    (за потпетице)
    Х - лијекови против болова -
    из НСАР групе
    (нпр. ибупрофен или диклофенак)

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Остали проблеми са стопалима (Брадавице, Цаллусес, Тумори или цисте, потпуна авулзија Ахилове тетиве, смањење масног јастука испод петне кости) рјеђе су одговорни за бол у пети, али то не треба заборавити у диференцијалној дијагнози.

Поред тога, постоје још неке болести које заправо ништа с петом морају да ураде, али што такође може бити повезано са болом у пети. Они између осталог укључују Метаболичке болести, Поремећаји циркулације, реуматске болести (на пример Реуматоидни артритис), Проблеми са кичмом и сигурно Нескладности ногу (на пример Ако један или Кноцк колена) или стопало (Ширење- или Лучни лукови).

Тежих повреда попут Пријелом цалцанеал такође доводе до болова у пети, али за разлику од притужби повезаних са стресом, оне настају изненада и обично се могу повезати са одређеним покретачким догађајем.

Састанак са Др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Симптоми

Бол у пети сама по себи није болест, већ симптом.
Бол се манифестује у пределу пете, у већини случајева углавном када се јави или као бол који се повећава са било којом врстом притиска. Већину времена се јави бол после дужег излагања даље, али понекад и раније након дужег одмора (На пример, ујутру након устајања или након дужег седења). За неке, бол постаје а не пробијање и прецизно локализовање опажа, са другима се шири поприлично досадан на већем подручју напоље.
Ако је бол нарочито у прелазу са Ахилове тетиве на петну кост, онда се говори о једном Ахиллонија.
Као резултат бола, за многе је то Ограничена покретљивост у зглобу а стопи на захваћено стопало постаје тешко или чак немогуће.

У зависности од тога зашто се боли у пети, може бити и повремена праћени другим симптомима постаните. На пример, бол се може развити у одређеним случајевима шири се даље и онда утичу и на друге зглобове у нози.
Са упалним променама може Оток, прегревати или Црвенило доћи. Ако постоје одређене основне болести, постоје и други симптоми специфични за болест.

Бол када закорачите

Бол у пети када се појави може бити из више разлога. Један могући узрок може бити Формирање такозване потпетице бити. Ово ствара петну кост коштани продужетак. Један разликује један ниже (плантар) и један горња (дорзални) Пете спур. У већини случајева то ће бити Кроз креч уопште не примећују јер не изазива симптоме у нормалним околностима. Међутим, ако постоји упала Ахила или Плантарна тетива, тада је калем углавном приметан кроз бол када се појави.

Атлета, веома високи људи али и гојазни људи развити поткољеницу много чешће него други. Овдје се углавном јавља бол Притисак и напрезање пета и често имају убодан карактер. Такође тзв "Плантарни фашитис" (Упала тетиве на потплату) може проузроковати бол у пети када закорачите. Иако његов узрок још није у потпуности схваћен, чини се да је повољан за појаву упале Неусаглашености стопала, трчање, гојазност али и Професије које укључују стајање, бити.

дијагноза

Прво је дијагноза која објашњава бол у пети Истраживање историје од великог значаја. Важно је да било који Фактори ризика и друге тренутне или прошле болести које би још увек могле утицати на пету могу се испитивати.
Такође један тачан опис жалби (када, где, колико често, колико снажно) треба учинити.
Лекар то онда уради Медицински преглед по коме је он у почетку цело тело са посебним фокусом на ногама (постоје ли неусклађености? Какво је држање? Како пацијент хода?), а затим Мишићна снага, тхе осетљивост и Рефлекси проверено.
Поред тога, требало би да види где је тачно бол и да ли је он на пример потакнуто притиском може бити.
Зависно од тога шта љекар посумња након почетног прегледа додатне дијагностичке процедуре користи. На пример поступци снимања (роентген, Компјутерска томографија, Магнетна резонанца, Сцинтиграпхи), Крвни тестови или Заједничка размишљања (Артроскопија или тендоскопија) могу се користити за коначну дијагнозу.

терапија

Терапија болова у пети наравно зависи од узрока.

Поготово ако је бол у пети настао због преоптерећења, често помаже ако имате болове Нежно на пети неко време. Ако је доступно, требало би Смањена вишак килограма и стресни спортови (на пример јоггинг) избегавајте неко време. За ефикасно олакшање може бити од помоћи ако постоји барем привремено, посебно прилагођене ципеле или улошке да се ослободите притиска на пету приликом трчања. У исту сврху постоји и Јастук за пете и -пад. У горим случајевима, пацијент треба неко време да размисли о ходању штакама. Такође један Хлађење пете (са коцкицама леда или подлогама за хлађење) многи проналазе средство за ублажавање болова.

За већину облика болова у пети помаже и одговарајући физикална терапија. Овде се извесне вежбе истезања и гимнастике науче и изводе што је редовније како би се то могло зглоб, За ослобађање тетива и мишића с једне стране и за њихово јачање с друге стране. Специфично Масаже везивног ткива такође се успешно користе за лечење болова у пети у физиотерапији.

Остале могућности су Транскутана стимулација електричног нерва (ТЕНС; у овом поступку се електрични импулси преносе споља кроз кожу, који су у стању да активирају телесни систем за ублажавање болова. Такође хомеопатија или Остеопатхи представљају могућности терапије које помажу код неких пацијената.

То се, наравно, може користити у комбинацији са јаким боловима Средство против болова, по могућности из групе нестероидни анти-инфламаторни лекови (НСАИД, на пример) Ибупрофен или Диклофенак) може се користити.

У случају већих оштећења (на пример, сузе на Ахиловој тетиви или сломљене пете кости), а хирургија редом. На пример, током хируршког захвата, ткиво може да се одстрани, смањи пукнуће или пресади тетива.

Требало би Основне болести (Тумори, поремећаји циркулације, поремећаји метаболизма, итд.) Присутни су, наравно адекватно третирано како бисте се могли трајно ослободити болова у пети.

наравно

Ток болова у пети је јако зависи од основног узрока. У већини случајева, међутим, могу се лечити добро и затим нестати у потпуности и без последица. За одвојене клиничке слике погледајте тамо.

профилакса

Постоји неколико ствари које можете учинити сами како бисте спречили бол у пети.
Пре свега, треба водити рачуна о томе да тело уопште буде у једном добро здравље се налази.
Ако редовно радите разумну количину физичке активности, здраво се храните и пазите на своју тежину, добит ћете много.
Поред тога, постоје и посебне мере које утичу на стопала. Треба удобна, погодна и прозрачна обућа ношење на једном добра хигијена стопала обратите пажњу и Третирајте мале проблеме попут брадавица или жуљева директно или се лечити.
Такође је препоручљиво трчати босоноге чешће (са изузетком јавних купатила или сауна), јер је то добро за стопала.

Ако нисте сигурни у промене или бол у стопалу, препоручује се консултација са лекаром пре него што се погоршају.

Вежбе

Постоје различите вежбе које треба урадити Тетиве пете за истезање и спречавање или смањење болова у пети. Пошто је већина болова у пети узрокована неправилним оптерећењем и превеликим напрезањем, једна је довољна Јачање мишића помоћу гимнастике, комбиноване са улошцима за ципеле или посебним прилагођавањем, често ради ублажавања или заустављања боли.
Вежбе су корисне за бол у пети, посебно за Пете (горња / доња потпетица) и скраћене тетиве.
Све следеће вежбе треба држати око 10 секунди и понављати их неколико пута (у идеалном случају до 20 пута) да бисте осетили побољшање. Могу се користити неколико пута дневно и током дужег временског периода. Значајно побољшање је често приметно тек након 6 месеци.

  • 1. вежба: За Плантарна фасциа Да бисте се истегнули, можете се одмакнути корак од зида који је окренут зиду. Сада направите мали корак са ручком забринути Нога уназад. Друга нога се може савити ближе зиду. Пета задњег стопала (уз болове) је допуштена да се помера Не дићи са земље. Сада се нагните према напријед са горњим дијелом тијела и можете се ослонити рукама на зид. Требало би да се значајно истеже теле и мишићи Ахилова тетива бити примећен.
  • Вежба 2: Ако ставите ноге на корак и мало се одмакнете тако да вам пете буду у ваздуху, можете да урадите Капа пете могу истезати обе тетиве пете одједном. Ако имате проблема са равнотежом или вас боли, вежбу можете да радите и једну за другом са само једном ногом преко ивице. Течни мишићи су такође снажно истезани током ове вежбе.
  • Трећа вежба: Устанете уз зид или на сто, а затим се сагнете дубоко (можете се мало нагнути напред). Мало пре него што се пете подигну с пода, задржите положај 10 секунди, а затим се вратите у усправан положај.
  • Четврта вежба: Седите на поду испружених ногу, омотајте пешкир око погођеног стопала и повуците га према телу. Овде су увучени прсти. Када је колено савијено, Ахилова тетива се такође протеже. Ако сте довољно флексибилни, стопало можете држати и рукама.
  • Пета вежба: Потплат можете пребацити преко стопала са шиљком куглом / јежом, ово стимулише мишиће малих стопала и ојачава их.
  • 6. Вежба: Можете ставити крпу на под и подићи тканину ножним прстима и оставити је да поново падне.
  • 7. Вежба: стопало се поставља на под у седећем положају. Држите пете и стопала на земљи током вежбе. Сада је спољна ивица стопала оптерећена и потплат је затегнут у средини стопала, тако да се уздужни лук стопала повлачи према горе. Претпоставља се да је положај „шупљег стопала“.

После трчања

Бол у пети се појављује тек након тренинга.

Могуће објашњење за болове у пети након трчања може бити ципела која је преуска и притиска на пету. Ране под притиском, које су врло болне, често се развијају у овој тачки. Али, преширока ципела може изазвати пликове због трења. Најбоље је обратити пажњу на довољно високе чарапе које прекривају предиспонирано подручје или носе појачане чарапе. Блистер жбука такође може помоћи. Тачке притиска и капци, брадавице (нпр. Плантарне брадавице на пети) или Атлетско стопало такође може да изазове бол у пети.
Други узрок болова у пети је оно што је познато као потпетица у пети. Постоји горња и доња потпетица. Од ниже на потплату стопала је много чешћа. Приметио је промену у приступу Плантарна фасциа дар (потплат) и пројицира бол на пети на потплату када закорачите. Од горња Потпетица пете утиче на прилаз Ахилова тетива и воља такође Хаглунд егзостоза звани. Ово се налази отприлике тамо гдје ципела високе у глежњу притисне на пету. Због оптерећења под притиском окостечена убацивање тетиве и ствара испупчену кост. То се често може осетити као чвор на пети. Спир пету може погодовати неправичним оптерећењима, прекомерним тежинама и стопама стопала. Бол у потпетици пете често се јавља ујутро након устајања. И плантарна фасција и Ахилова тетива могу се упалити и узроковати бол током трчања или након њега.
Неправилно оптерећење стопала може бити последица прекомерне тежине, разлике у дужини ногу, нагиба карлице, Кноцк колена или Ако један и покрећу стопала покрећу се. Бол у пети узрокована овим постаје јачи што је веће оптерећење. Нескладна стопала укључују Сплаи ноге, Ниже- и Равна стопала. Они заузврат могу погодовати петним шприцама.
Поред тога, јастучић за масноће који је снажно изражен на пети може се смањивати с годинама. Као резултат, тежина се притишће директно на кост и може се претворити у петну потицај или на Бурситис (Бурситис). Ципеле с дебелом подстављеном петом могу помоћи.

После вежбања, телећи мишић, Гастроцнемиус мишић, Малиша Рупурирана мишићна влакна претрпјели (у колоквијалном језику) болан звани). Ове микро повреде се накнадно поправљају и појачавају, стварајући тако Изградња мишића он прати. Овај упаљени мишић може се протезати до Ахилове тетиве, која је тачка мишића везаности за петну кост, и може бити посебно болан током вежби истезања.
Можете такође реуматске болести утичу на пету и глежњеве. Упала ахилове тетиве (ентезопатија) је нарочито типична за анкилозни спондилитис, која је једна од реуматских болести. Овај бол се често појачава током и после вежбања, али се јавља и у мировању.Често је значајно отицање, црвенило и прегревање.
Лекови такође могу да покрену упале тетива, укључујући Антибиотици попут флуорокинолона.
Додатно мора Поломљене кости треба сматрати могућим узроком болова у пети. Они могу настати падом пете или дуготрајним преоптерећењем петне кости. Ово последње "Пријелом умора„Може се појавити у спортовима са многим скоковима (кошарка, рукомет), а хронични притисак може довести до малих пукотина у костима. Ова пауза се може догодити и због пуно трчања (маратона итд.) Мартовски прелом (Фрактура значи сломљена кост) зове се, настати. У већини случајева довољна је конзервативна терапија заштитом и олакшањем стопала.

Тхе гихта је болест која због високог нивоа мокраћне киселине у крви доводи до наслага кристала на зглобовима, готово увек на великом ножном прсту. Међутим, може изазвати и гихте у чворовима.
Код деце која се жале на нежности са обе стране пета је Хаглундова болест (Апопхиситис цалцанеи) још један могући узрок. Код М. Хаглунда постоји један кашњење окоштавање каменца.
Додатна кост стопала, на пример ос тригонум, која је присутна код 15% свих одраслих особа, није тако ретка. Може проузроковати бол, нарочито код спортиста, који се може осетити иза спољњег глежња.

После спорта

Код спортиста, велика оптерећења на ногама (нпр. При трчању, скакању) могу проузроковати разне болести на пети. Дакле притиском Причвршћивање Ахилове тетиве на тетиву калцификовати и један горња цалцанеал спур узрок. Тхе Упала Ахилове тетиве и тако доводе до јаког бола под стресом. Акутна упала обично прати црвенило, отицање и прегревање. Ако се спортиста сада не опушта лако, упала може напасти тетиву и затворити се мале пукотине води или до једног хронична упала постаните. Хронична упала, с друге стране, доводи до бола, посебно када устанете ујутро, и смањује се чим корачате неколико корака. Ако се тетива ишчупа, то може довести до губитка снаге мишића. Задњи телећи мишић (М. гастроцнемиус), што је на пример потребно за стајање и ходање на ножним прстима.
Ако је Ахилова тетива потпуно растргана, што обично не може да се чује гласним звуком, попут ударца бичем, телећи мишић се обично лабави и више није могуће да стоји на прстима. Суза је праћена јаким боловима и отицањем. Дјеломична или потпуна суза тетиве може се прво провјерити клиничким прегледом и додиром зареза. У супротном можете да користите Ултразвучни или Магнетна резонанца (МРИ) визуелизујте и процените тетиву (вапно, упала, пукотина).
У случају акутне упале спортиста треба да је олакша и олакша стопало. Средства против болова могу смањити упалу и смањити отицање. Ово се може узети као таблет (аспирин, Ибупрофен) или нанесите локално на болно подручје, на пример као Диклофенак (Волтарен-) Завој за маст. Обично се препоручује хлађење пете. Такође је препоручљиво подићи ципелу на пету (подигнута пета: подлога за пете) и радити физичке вежбе. Хронично упаљене тетиве могу довести до дугорочних проблема који захтевају улошке или посебне ципеле. Повремено се упаљено ткиво тетиве мора уклонити оперативним захватом. Ткиво тетиве из друге тетиве у вашем телу може се користити за реконструкцију Ахилове тетиве (трансплантација). Исто тако, ако је тетива ишчупана, често је потребно хируршко шивање, осим ако су ивице тетиве врло близу једна другој. Да бисте у потпуности вратили функцију, потребно је одмарање и физиотерапија најмање 6 недеља. Ињекције кортизона у Ахилову тетиву треба примењивати умерено, јер кортизон напада тетиву и чешће се примећују сузе.

После устајања

Бол у пети која настаје након устајања ујутру обично сугерира одређене болести. Бол у зглобовима је често уобичајена реуматоидни артритис. Ова реуматска болест је завршена Јутарња укоченост рељефни. Међутим, артритис често погађа неколико зглобова симетрично са обе стране, тако да не боли само стопала, већ и руке, а посебно њихови зглобови ножних прстију и прстију. Многи обољели од реуматизма требају ујутро физиотерапијске вежбе истезања, које раде код куће како би се превазишла укоченост. Ублажавање болова и топлотна терапија такође могу бити потребни како би се бол подносио ујутро и углавном током дана.
Реуматоидни артритис обично напредује ударима, тако да постоје фазе у којима се болест погоршава и фазе у којима се симптоми побољшавају или се више не примећују.
Артроза, која представља трошење зглобова, такође се изражава у „Почетни бол", то значи да, нарочито након периода одмора, као што је ноћ, бол настаје први пут када се појави. Кретање има тенденцију да смањи бол, али јаки стрес поново га повећава. Артроза у глежњевима или директно у глежњу може бити физиолошка, тј. нормална у Доб се јавља као процес хабања, овом процесу погодују погрешна оптерећења (неусклађена стопала, кукови и ноге), али могу настати и након прелома костију.
Упала тетиве (Ахилова тетива, плоча табана стопала - плантарни фасциитис) такође доводи до „бола у старту“, који се примећује већ првим корацима ујутро. Ове упале често настају при прикључењу тетиве и могу се појавити заједно са потплатом пете, усп. поткољенице доње и горње пете. Конкретно, поткољеница доњег дела пете на пете обично изазива бол када предузмете прве кораке ујутру. Олакшање стопала, обложен кревет за пете и прехлада обично су довољни за ублажавање симптома.

трудноћа

Бол у пети је уобичајена током трудноће. Разлог за то је вероватно значајно дебљањешто доводи до појачаног стреса на целом стопалу, али пре свега и на једном значајан додатни стрес на пети представља. То се често дешава током трудноће због дебљања Промене држања а тиме и статика, која на крају такође утиче на а Промјена у луку стопала утиче на то, чинећи га а Потапање уздужног лука може доћи. Поред тога, може постати и изражене едеме формације у пределу поткољеница и стопала, тако да сувише уска ципела може довести до бола и нелагоде. Нарочито такође Вода у ногама дешава се врло често. А Подигни ноге може терапеутски смањити стварање едема и тако помоћи у ослобађању пете.

дете

Бол у пети може бити повезана са оним што је познато као "Калканални апофизитис"станд.
Код ове болести постоји поремећај у плочи за раст калканеуса.

Апофиза ове кости, тј. Коштани процес на који се веже Ахилова тетива, постаје све мекша како напредује болест. Као резултат тога, погођено дете осећа јаку бол у пети.
Апопхисис цалцанеи је најчешћи узрок болова у пети код деце. Генерално, може се претпоставити да су нарочито погођени посебно спортски дечаци са значајним стресом на петној кости. Поред тога, прекомерна тежина може довести до претјераног стреса на коштаном стопалу и код дјетета до болова у пети