Неурологија-Онлине

Радње у случају можданог удара

увод

Мождани удар је за живот опасан случај који захтева хитно лечење. То доводи до прекида довода кисеоника у погођена подручја мозга и нервне ћелије умиру. Што дуже постоји овај прекид, веће области мозга су погођене. Време до неопходног започињања терапије игра пресудну улогу у лечењу можданог удара.

Поред брзог транспорта у специјализовану болницу од стране медицинског особља, рано откривање можданог удара игра пресудну улогу. Постоје нека меморијска помагала која би свако требало да буде у могућности да користи за брзо дјеловање.

Такође прочитајте: удар

ФАСТ тест за мождани удар

„ФАСТ тест“ нуди лаичарима могућност да процене да ли су имали мождани удар или не. "ФАСТ" је акроним и састоји се од више појмова.

"Ф" означава "Фаце". Замолите дотичну особу да се насмеши. Ако дође до можданог удара, један од углова уста виси доле, знак хемиплегије.
Од особе се такође тражи да испружи руке („А“) и окрене дланове према горе. Ако рука тоне или је длан окренут према доле, то је још један знак можданог удара.
"С" означава језик у овом тесту. Важно је обратити пажњу на основну неспособност говора или језик језик.
"Т" значи "Време" и има за циљ да подвуче важност што бржег контактирања хитне службе.

Прочитајте више о овој теми на: Овако се дијагностицира мождани удар

Хитни позив у случају можданог удара

Слање хитног позива што је брже и исправније могуће је пресудно за прогнозу можданог удара. Овде треба имати на уму неколико ствари.

У принципу, број за хитне случајеве 112 односи се на мобилне телефоне и фиксне телефоне широм Европе. Сумња на мождани удар треба бити изражена тако да се лекару хитне помоћи пошаљу преко хитне службе.

Надаље, контролни центар ће вам поставити нека питања о тренутној ситуацији, на која је потребно одговорити. У сваком случају, требало би сачекати док контролни центар прекине позив. Важна питања у овом контексту су тачна локација и могуће компликације приликом доласка.

Прецизније информације које пружа позивалац брже ће бити хитна служба на лицу места.

Шта радити док хитна помоћ не стигне у случају можданог удара?

У принципу, треба осигурати да дотична особа никада не остане сама, већ да је особа увијек с њима, смирује их и препознаје могуће погоршање ситуације. Пошто се могу јавити поремећаји гутања, више хране или пића не треба давати ако се сумња на мождани удар и уклонити протетске протезе.

Поред тога, горњи део тела треба да буде постављен око 30 ° према горе, на пример, са великим јастуком у леђима.Ако дође до повраћања или чак губитка свијести, дотичну особу треба довести у стабилни бочни положај како би дисајни путеви били слободни и спријечили гутање.

Увек треба проверити дисање и, ако је могуће, пулс. У случају да не дође до дисања или губитка пулса, потребно је одмах спровести мере оживљавања до одласка лекару хитне помоћи.

Како се особа треба поставити у случају можданог удара?

Исправан положај пацијента са шарком зависи од акутног нивоа свести. Ако је особа још увек будна и не показује знакове мучнине или повраћања, горњи део тела треба поставити незнатно према горе (око 30 °), на пример, јастуком или фотељом.

Међутим, ако дође до замућења свести до тачке несвесности, особу треба пребацити у стабилни бочни положај.
У овом случају, особа је окренута на једном рамену, а нога са горње стране је савијена и постављена на под као ослонац. Даље, руку на горњој страни тела треба гурнути испод стражњег дела главе тако да се глава мало нагне и свака повраћа испусти напријед и не може се прогутати. Уз то, главу треба мало натегнути да се осигура да су дишни путеви безбедни.

Мере реанимације у случају можданог удара

У основи се мере реанимације увек указују када дисање и срчана активност више нису евидентни. Ова два критеријума се могу одредити проверавањем дисања или пулса.

У првом, дотична особа је смјештена на леђима и можете чути да ли се дисање налази на малој удаљености од уста и носа. Треба обратити пажњу и на лагани ветрић који можете осетити на уху када довољно дишете. Поред тога, треба обратити пажњу на покрет груди.

Пулс се осети у каротидној артерији. Ово се налази око 2 ширине прста испод бочне ивице чељусти. Међутим, будући да је палпација пулса врло подложна грешкама, сада је препоручљиво донети одлуку о покретању мера оживљавања у великој мери која зависи од немогућности дисања.

У том случају, оживљавање по шеми 30: 2 треба одмах да започне. Ово сугерише да након 30 компресије грудног коша, дајете 2 даха.

Вентилација се обезбеђује уста до уста држећи пацијентов нос затвореним и протежући главу. Затим дувајте довољно ваздуха два пута у секунди да се груди дотичне особе видно уздигну.
Масажа срчаног притиска делује овако: у доњој трећини стернума обе руке притискајте груди тако снажно 120 пута у минути да падне 6 цм, а затим пустите. Да бисте задржали ритам, нпр. песма "без даха" која се пева у глави.

Сазнајте више на: Прва помоћ

Шта се дешава у болници након можданог удара?

Једном када пацијент стигне у болницу, започиње низ прегледа и терапија. Овај поступак је сада високо стандардизиран и неке болнице су поставиле посебна одељења за борбу против можданих удара, такозване јединице за мождани удар.

Након обављеног детаљног неуролошког прегледа, одмах се тражи снимање како би се показао могући мождани удар и разликовала да ли је то чиста васкуларна оклузија или постоји велико крварење, које се може представити идентично. Метода избора овде је компјутерска томографија лобање (цЦТ).

Да бисте то учинили, прочитајте чланке:

ЦТ-То би требао знати
МРИ за мождани удар

Ако се крварење не може искључити, одмах се покреће такозвана тромболиза, тј. Растварање лека у крвном угрушку. Међутим, такав третман је ефикасан само првих 4,5 сати након што започне мождани удар.

Алтернативно или поред тога, у зависности од места згрушавања крви, може се покушати и механичко уклањање угрушка, такозвана механичка тромбектомија. Овде се тромб уништава и уклања малом жицом која се убацује кроз препона. Ова техника се све више утврђује последњих година, али се може применити само у случају угрушака у већим судовима мозга.

У даљем току, пацијент се пажљиво надгледа неко време како би се рано откриле и лечиле могуће компликације.

За више информација о овој теми, препоручујемо нашу страницу на: Овако се дијагностицира мождани удар
Такође сазнајте о. Терапија можданог удара

Припремите претходне листе болести и лекова

Када дође доктор хитне помоћи, увек је пожељно да буде припремљен списак узиманих лекова и претходних болести пацијента. С једне стране, они служе за процену високог ризика од шлога или крварења, али су посебно важни при планирању терапије.

На пример, одређени поремећаји згрушавања крви су јасна контраиндикација примени лекова за растварање крвног угрушка, јер би ризик од крварења био превисок. Поред тога, информације о могућим већ постојећим болестима користе се за олакшавање интерпретације снимања и процене ризика од компликација.