стомак

Синоними у ширем смислу

старогрчки: Стомацхос
Грчки: Гост
Латиница: Вентрицулус
Енглески језик: стомак

дефиниција

Са формалне тачке гледишта, стомак је избочина у дигестивном тракту која се налази између једњака и црева и има задатак да складишти и меша храну. Овај шупљи мишићни орган формира желучану киселину (ХЦЛ) и ензиме који претходно пробављају (хемијски разграђују / разграђују) одређене компоненте хране да би потом у деловима пренели химус у танко црево.

Прочитајте више о теми овде: Задаци желуца

Анатомија стомака

Тхе стомак се обично налази у левом и средњем горњем делу стомака директно испод дијафрагме. Положај, величина и облик стомака у великој мери варирају од особе до особе и у зависности од старости, нивоа пуњења и положаја тела. Ако је стомак умерено пун, просечно је дугачак 25-30 цм и има капацитет за складиштење 1,5, ау екстремним случајевима чак и до 2,5 литара.

Стомак су покривени лигаментима који су, између осталог, такође јетра и слезина повући, причврстити у трбушну дупљу и тако се стабилизовати. Стомак је закривљен попут удице у трбушној дупљи и својом конвексном страном чини велику закривљеност желуца (велика закривљеност желуца / цурвартура мајор) а са удубљеном страном мала закривљеност желуца (мања закривљеност желуца / цурватура минор).

Стомак се може поделити на различите одељке:

• Улаз у стомак / кардија / остиум цардиацум:
  Горња уста желуца су подручје од 1-2 цм где се једњак спаја са желуцем. Овде долази до оштрог преласка са слузнице једњака на Слузница желуцашто се обично добро види код ендоскопа.
• Желучана база / фундус желуца:
  Изнад улаза у стомак, основа желуца се извија према горе, што је такође познато и као „купола“ или форник (испупчење) желудац. Дно стомака обично је испуњено ваздухом који се нехотично прогута током јела. Када људи стоје усправно, основа желуца чини највишу тачку стомака, тако да се сакупљени ваздух може посебно импресивно видети као „стомачни мехур“ на рендгенској слици.
• Желудац / желучано тело:
  Главни део желуца чини тело желуца. Овде постоје дубоки уздужни набори слузокоже (плицае гастрицае), који се протежу од стомачног улаза до чувара врата и који се називају и „желучани пут”.
• Носач портера / парс пилорица:
  Овај одељак започиње увећаним предворјем, носачем врата (антрум пилорицум), праћен каналом вратара (цаналис пилорицус), а завршава стварним вратаром желуца (пилорус). Ту се налази гастрични сфинктерни мишић (сфинктер пилори мишић), који је формиран снажним мишићним слојем у облику прстена и који затвара доња уста стомака (остиум пилорицум). Пилорус затвара излаз за желудац и повремено пушта мало пулпе хране (химус) у Дуоденум (Дуоденум) десити

Анатомија желуца

1. Једњак
2. Цардиа
3. Тело
4. мала закривљеност
5. Фундус
6. велика закривљеност
7. Дуоденум (дуоденум)
8. Пилорус
9. Антрум

Локација стомака

1. Грло / грло
2. Једњак / једњак
3. Улаз у стомак на нивоу дијафрагме (дијафрагма)
4. Стомак (гастер)

Слојеви и структура стомачног зида

Зид стомака показује карактеристичну структуру слоја под микроскопом.

• Унутрашњост стомачног зида је обложена слузокожом (туница муцоса). Слузница желуца подељена је у три подслоја. Најгорњи слој формира покривно ткиво (ламина епитхелиалис муцосае), које формира жилаву, неутралну слуз која штити слузницу желуца од механичких, термичких и ензимских оштећења. Затим следи слој који се помера (Ламина проприа муцосае) у који су уграђене желучане жлезде (Галандулае гастрицае). Коначно, постоји врло уски слој властитих мишића (ламина мусцуларис муцосае), који може променити рељеф слузокоже.
• Гастричну слузницу прати растресит помични слој (тела субмуцоса), који се састоји од везивног ткива и у коме пролази густа мрежа крвних и лимфних судова, као и мрежа нервних влакана, субмукозни плексус (Меиßнер плекус), која контролише активност (секрецију) желучане жлезде. Овај плексус делује независно од централног нервног система (ЦНС), али на њега може утицати путем аутономног нервног система.
• Након тога следи снажни слој стомачних мишића (туница мусцуларис). Подељен је у три подслоја чија се влакна воде у различитим правцима: прво унутрашњи слој малих, косих мишићних влакана (фибрае обликуае), затим кружни мишићни слој (стратум цирцуларе) и на самој спољној уздужној уздужној мишићни слој (уздужни слој). Ови мишићи осигуравају таласасто кретање желуца (перисталтика), које је одговорно за стално мешање химуса са желучаним соком. Мрежа нервних влакана, ментерицни плексус (Ауербацх плекус), пролази између кружних и уздужних слојева мишића и контролише функцију мишића. Баш као и субмукозни плексус, овај плексус делује углавном независно, али редовно је под утицајем аутономног нервног система.
• Следи још један слој везивног ткива (Тела субсероса).
• Закључак је формиран прекривачем перитонеума који поставља све органе. Овај премаз се назива и туница сероса.

Слика желуца

1. Једњак - Једњак
2. Рез на улазу у стомак -
   Инцисура цардиалис
3. Улаз у стомак -
   Остиум цардиацум
4. Гастриц купола -
   Фундус гастрицус
5. Тело желуца -
   Цорпус гастрицум
6. Велика закривљеност желуца -
   Цурватура мајор
7. Дуоденум,
   хоризонтални део -
   Дуоденум, парс хоризонталис
8. Дуоденум, горњи део -
   Дуоденум, парс супериор
9. Чувар желуца - Пилорус
10. Мала закривљеност желуца -
    Цурватура минор
11. Желучани набори - Плицае гастрицае

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

Гастричне жлезде

Гастричне жлезде (Гландулае гастрицае) леже у слузници ламина проприа и могу се наћи у фундусу и телу желуца. На 1 мм2 површине слузокоже налази се до 100 жлезда. У зиду жлезде цеви налазе се разне ћелије:

• Мукозне ћелије:
  Они производе исту неутралну слуз као и ћелије површинског покривача (Епителне ћелије).
  
• Суседне ћелије:
  Ове ћелије леже прилично површно у жлезди и луче алкалну слуз, тј пХ вредност је висок због садржаних водоник-карбонатних јона (јони ОХ). Ово својство је важно за пХ вредност контролу стомака и, ако је потребно, регулисање. Слуз прекрива слузницу желуца и штити од само-варења агресивном хлороводоничном киселином (ХЦл) и ензимима (само-сварљиви протеини). Ова врста ћелија се нарочито често налази у кардији и фундусу желуца.
  
• Главне ћелије:
  Ове ћелије производе неактивни ензим прекурсор пепсиноген, који се након ослобађања хлороводоничном киселином (ХЦл) претвара у активни ензим пепсин и одговоран је за варење протеина. Пошто ензим долази у контакт само са хлороводоничном киселином на површини жлезде, ензим спречава да се жлезде сваре. Ова врста ћелија се углавном налази у желучаном телу.
  
• Паријеталне ћелије:
  Ове ћелије, које се у изобиљу могу наћи у желучаном корпусу, формирају обиље јона водоника (Х + јони), потребних за формирање хлороводоничне киселине (ХЦЛ). Хлороводонична киселина има врло низак пХ од 0,9-1,5. Поред тога, паријеталне ћелије чине такозвани унутрашњи фактор. Ова супстанца у цреву ствара комплекс са витамином Б12, који затим може проћи кроз зид танког црева. Овај витамин је од посебне важности за стварање крвних зрнаца (еритропоеза), тако да пацијенти којима је одстрањен стомак могу развити анемију.
  
• Г ћелије:
  Ове ћелије, које се првенствено налазе у антруму желуца, способне су да производе хормон гастрин. Овај хормон повећава производњу ХЦл у паријеталним ћелијама.

Функција желуца

Стомак служи као резервоар за унесену храну. Може храну чувати сатима и на тај начин осигурава да свакодневне прехрамбене потребе покријемо са само неколико већих оброка. Због перисталтике, химус (Цхиме) помешана са желучаним соком, храна која је хемијски уситњена, делимично сварена, а затим у деловима Дуоденум (дуоденум) прослеђена.

Прочитајте више о теми овде: Задаци желуца

Желучана киселина

Тхе Гастрични сок / желучана киселина садржи киселину (ХЦЛ), Слуз, електролити, суштински фактор и неки ензими, углавном пепсин.
Хлороводонична киселина убија бактерије унесене храном и на тај начин штити од инфекција.
Пепсин је ензим који разграђује протеине. Занимљиво је да су и хлороводонична киселина и пепсин од подређеног значаја за варење, што показује и чињеница да је пробавна функција још увек у великој мери очувана након хируршког уклањања желуца. Тхе Унутрашњи фактор међутим, испоставило се да је веома важно, јер одсуство ове супстанце може изазвати озбиљне проблеме Анемија (Анемија) се може јавити.

Пошто су ензими за Пробава масти (Липазе) и Варење угљених хидрата (амилазе) производе се само у врло малим количинама у желуцу, ове компоненте хране се тешко пробављају у желуцу, већ само у цревима.

Гастрична слузница производи 2-3 литра желучаног сока дневно. У поређењу са стањем наташте, ослобађање желучаног сока (секреција желучаног сока) може се повећати за фактор 100 када се уноси храна.

Постоје различите фазе варења у којима нервни сигнали и различите Хормони а посредници играју улогу:

Фаза главе / цефалична (вагална) фаза:
Неки прехрамбени сигнали (мирис, укус, изглед) узрокују преко парасимпатичког вагусног нерва (Живац луталац), ослобађање гастрина из Г-ћелија и самим тим повећање производње желучаног сока чак и пре јела.

Гастрична фаза / желучана фаза:
Овде је стимулус истезања услед гутања хране онај који рефлексно повећава производњу желучаног сока преко вагусног нерва. Неки хемијски стимулуси као што су производи разградње протеина, алкохол и кафа узрокују повећано ослобађање гастрина и хистамина, што заузврат повећава производњу желучаног сока.

Фаза црева / цревна фаза:
Овде је најважнија функција спречавање стварања желучаног сока. Ако јако кисели химус пређе у дуоденум, постоји ризик од оштећења цревне слузнице. Овај подстицај доводи до ослобађања хормона секретина, који инхибира производњу гастрина. Смањење гастрина заузврат доводи до смањења производње желучане киселине.

За више информација погледајте: Желучана киселина

Гастроинтестинални грип

Опште информације о гастроинтестиналном грипу

Тхе гастроентеритискоји колоквијални Абдоминална грипа или Пролив са повраћањем је инфламаторна болест гастроинтестиналног тракта и такође дословно значи гастроинтестинална упала. Типични симптоми гастроинтестиналног грипа су Повраћати и дијареја. Не бисте требали имати „прави грип“ (Грипа) збунити. Гастроентеритис је водећи узрок повраћања и дијареје код деце и одраслих. Некада је било кобно за децу, јер се превише течности губило повраћањем и проливом. Данас је број умрлих ограничен са 2,5 милиона годишње на око 2000.

Узроци гастроинтестиналног грипа

А. Абдоминална грипа могу да покрену патогени (узрочници болести) патогени, укључујући разне Вируси (види доле), бактерија и Праживотиње припадати.

Најчешћи бактеријски патоген су Салмонела, Иерсиниа, Схигелла, Цампилобацтер, Вибрио цхолерае и Цлостридиум диффициле.

Тхе Праживотиње (Протозоа) који могу изазвати гастроинтестинални грип су, на пример. Амеба.

Механизам у основи различитих патогена се разликује, али обично се добије један Оштећење слузнице желуца. Као резултат, храна се више не може добро сварити и постаје течна Дијареја и повраћање. Неке бактерије производе и токсине (Токсини) који доводе до повећаног Губитак воде и соли да води. Токсини се такође могу акумулирати у поквареној храни и тако постају класика када се конзумирају Тровање храном да води.

Надаље, узрок гастроинтестиналног грипа може бити физичке природе. Тако да може јонизујућег зрачења, на пример у контексту терапије рака, доводе до оштећења слузнице желуца.

преношење

Тхе Абдоминална грипа је у већини случајева путем фекално-оралног Инфекција мрља пренос.

То значи да у неадекватно очишћене руке инфективни пацијенти који могу да преносе патогене на храну или људе. На крају, контаминирана храна се затим конзумира.

Остали патогени попут салмонеле акумулирају се у храни која није довољно загрејана, попут месних производа. Само су норовируси толико заразни Инфекција капљицама је могућа. Када повраћају, најфиније заразне капљице улазе у ваздух и тада могу заразити рођаке или болничко особље.

Симптоми и дијагноза

Све док Појава првих симптома може од почетка инфекције до 2 дана умрети.

Тада се гастроинтестинални грип манифестује кроз Губитак апетита, мучнина, Повраћати као што дијареја. Дијареја може бити крвава.

Нелагодност и бол у стомаку може се појавити. Долази и до општег исцрпљеност и вртоглавица. Неадекватна хидратација узрокује симптоме дехидрације, јер се пуно течности губи повраћањем и дијарејом.

Обично се ради о клиничком анамнесе није потребна даља микробиолошка дијагностика. У случају тешких или посебних процеса болести, можете Узорци столице и крви Наведите информације о врсти патогена како бисте могли да разјасните даље терапијске мере.

терапија

Терапија се одвија оријентисан на симптоме.

Пре свега, то је важно онима који су погођени ради заштите од дехидрације. Да би то урадили, дају им раствор са мешавином глукозе и соли (Раствор за рехидрацију СЗО) потребан. Ово може бити тзв Пробиотици бити проширен. То су сојеви бактерија који су део природне цревне флоре и на тај начин могу подржати природно функционисање црева. Решење се такође може користити за децу и људе којима рехидрација није толико успешна као инфузија администриран.

Може да прати Лекови помоћ, који престају да повраћају (Антиеметике) или овај Доња грозница. Антибиотици обично нису прописани.

Узгред, на почетку болести треба једу се само лако сварљиви угљени хидрати (нпр. банане, двопек и бели хлеб) за заштиту желуца и црева.

Захтев за извештавање

У Немачкој постоји један за неке патогене који узрокују гастроинтестиналне инфекције Захтев за извештавањем.

Ту спадају Салмонелла типхи, Вибрио цхолерае, Норовирус, Ротавирус и ЕХЕЦ.

За више информација погледајте: Абдоминална грипа

Гастроинтестинални вирус

Генерал

Гастроинтестинални вирус не постоји. Уместо тога, неколико различитих вируса чини један гастроентеритис (Гастроинтестинални грип). У наставку ћете пронаћи преглед и кратак опис одговарајућих вируса.

Ротавируси

Тхе Рота вирус је такозвани РНК вирус, који је најчешћи патоген гастроинтестинални грип код деце је. Такође је важан болнички патоген (болничка инфекција) на педијатријским одељењима у клиникама.

Рота вирус је готов Инфекције мрља (фекално-орално) преноси се и може се открити у столици.

Има Орална вакцинација са ослабљеном (ослабљеном) живом вакцином, која се препоручује од 6. недеље живота. Последњу дозу треба дати пре навршених 26 недеља.

Без тога вакцинација Готово свако дете развија ротавирусе до пете године.

А. Постоји терапија тренутно Не. Али требало би да буде на а адекватно снабдевање водом бити поштован. Уобичајено Трајање болести износи 6-8 дана.

Постоје законски захтеви за Рота вирусе Захтев за извештавањем.

Аденовируси

У Аденовируси То су ДНК вируси без овојнице, од којих постоји 51 серотип (подгрупа) који узрокује болести код људи.

Мислићете Инфекција капљицама или инфекција размаза (фекално-орално) пренос. Углавном решавају Респираторне инфекције напоље. Али постоје и серотипови, посебно код деце Гастроентеритис (Упала гастроинтестиналног тракта) или дијареја Окидач.

Вируси се могу открити у брисима из бриса грла или у узорцима столице.

Не постоји терапија за аденовирусе. Стога се лечи симптоматски. Међутим, ово је неопходно само у случају тешког тока болести. А. блага инфекција зараста сама од себе.

Норовируси

Норовируси су врло еколошки отпорни РНК вируси. бићете гута са храном а помоћу Инфекција мрља (фекално-орални) пренос.

ти си високо заразан а може се послати и путем Инфекција капљицама бити пренети. У случају малог повраћања, у ваздух се испуштају ситне капљице које здрави људи тада удишу.

Класично, воде до Тровање храном када једете загађену храну. Норо вируси су врло чести, посебно код младих људи Гастроентеритис (Упала гастроинтестиналног тракта) са повраћањем дијареје.

Тешки гастроинтестинални грип обично траје 1-3 дана и зауставља се само од себе.

Пошто не постоји узрочна терапија, само то симптоматски лечити. Изнад свега, важно је да дехидратација равнотежа. У случају врло старих пацијената или мале деце, можда ће бити потребан кратак боравак у болници како би се контролисао баланс течности. Ово се односи и на пацијенте са другим претходним болестима и општом слабошћу.

Постоји законски захтев за инфекције норовирусима Захтев за извештавање.

Саповируси

Саповируси су такође клице врло отпорне на животну средину. Углавном су прошли Инфекција мрља пренос. Ти реши Гастроентеритис са децом и откривени су у столици. И овде се одвија само једно чисто симптоматска терапија.

Астровируси

Ови вируси се у електронском микроскопу појављују у облику звезде, због чега су и названи Астровируси се зове. Ти си исто врло еколошки отпоран.

Код деце решавају акутни гастроинтестинални грип са грозницом, мучнином, повраћањем, боловима у стомаку и дијарејом.

Они су они након Ротавируса други водећи узрок гастроентеритиса код деце.

Могу се открити у столици.

Ваша терапија се одвија симптоматски, са гастроинтестиналним грипом који је сам прошао након неколико дана.

За више информација погледајте: Гастроинтестинални вирус

узнемирен стомак

Ако неко колоквијално говори да је „пореметио стомак“, то је обично један непријатан осећај и мучнина значило. Ово може бити од бол у стомаку бити у пратњи. Тада мучнина често доводи до Повраћати а могу имати различите узроке.

Следи преглед различитих узрока „болан стомак“.

Тровање храном

Већином када говорите о томе да сте си „покварили стомак“, мислите на то Тровање храном. На први поглед тровање звучи као ситуација опасна по живот, али то није случај у овде поменутим случајевима. Већином то једноставно произилази из контаминирана храна.

Узрочник је углавном Стапхилоцоццус ауреус, клица коже коју месар може, на пример, да пренесе на месо.

Затим се акумулира на храни и тамо се размножава, посебно након што храна дуго стоји.

Дуго кување убија клице ипак од, али једење недовољно скуване хране може изазвати тровање. Неки од токсина које формирају клице такође могу преживети у кувању.

Остале бактерије које могу изазвати такво тровање су клостридије, плесни и бацили. Симптоми се обично јављају убрзо након конзумирања хране и прилично су јаки.

терапија

Прво би требао Пити доста водеза сузбијање губитка течности изазваног повраћањем и дијарејом.

Препоручује се да га имате лагана храна са лако сварљивим угљеним хидратима. Ту спадају, на пример, бели хлеб, двопек и штапићи од переца.

Треба избегавати надимање хране као што су млечни производи, алкохол, сирово поврће и кафа.

Не боли једног Да посетим лекаракада је нелагодност веома јака.

Углавном су такве стомачне болести самоограничавајући се и зауставити након 1 до 3 дана.

За бактеријске инфекције, на пример кроз салмонелу или листерију, које доводе до врло тешке дијареје Антибиотска терапија индексирана.

Ако притужбе воле Проблеми са видом, гутањем или говором догодити се, треба бити брз а Позвао хитну помоћ постати.

То може бити показатељ а Тровање ботоксом бити. Ботулинум токсин или кратак Боток моћи у надуте конзерве за храну бити укључени. Треба апсолутно одбаци и више не троши.

Тровање ботулинум токсином узроковано је Антитокин одмах се лечи.

прогноза

Тровање храном или инфекције ове врсте обично нестају након 2 до 3 дана ако нема температуре и пролив није крвав.

Тхе Жалбе звуче саме од себе спонтано од и а терапија је, ако ништа, само симптоматски има смисла.

За сложеније процесе, који су узроковани салмонелом, на пример, један Антибиотска терапија индексирано.

Како можете смирити стомак?

Ако је стомак надражен заразним болестима попут гастроинтестиналног грипа, упале или тровања храном, то може бити веома непријатно за оне који су погођени.

Једнога мучи мучнина, може доћи до губитка апетита и осећаја нелагодности. Али може бити и супротно: Гладни сте, али заправо не знате шта ваш стомак може да поднесе у тако осетљивој ситуацији. Ево неколико начина на које можете смирити стомак:

У случају мучнине

Такозвана помоћ код мучнине Антиеметике. То су лекови који спречавају повраћање.

Ту спадају, на пример Антихистаминици или Антагонисти допамина. Они раде у центру за повраћање на можданом стаблу и на тај начин инхибирају потребу за повраћањем.

Али постоји и природне тканинекоји ублажавају мучнину. Су камилица, ђумбир, пеперминт и Коморач. Можете пити као чај и тако добро смири његов стомак.

Топлина чаја је такође добра за грчевите болове.

У случају болова

бол у стомаку и Грчеви у стомаку често се јављају у контексту гастроинтестиналних болести, упале или великог стреса.

Топлина и одмор у кревету може пружити олакшање.

Помозите и овде природна средства како камилица, Семе кима или ланено семеда смири надражени стомак.

Уз то треба без алкохола, кофеина и никотина.

Често помаже и код стреса Вежбе опуштања да смањи.

Треба избегавати киселу храну и јести пребрзо или у журби. То може само додатно оптеретити стомак.

Тзв Антиспазмодици, као на пример Бусцопан, ублажити грчеве. Такође могу помоћи против болова у стомаку.

Помоћ код прекомерне киселости и горушице Антацидикоји неутралишу стомачну киселину. Поред тога, још увек постоји Инхибитори протонске пумпекоји инхибирају стварање желучане киселине и тако ублажавају бол повезан са киселином.