Бол у зглобу
Синоними
Карпални бол, бол у зглобу
енглески језик: ручни зглоб
увод
Карпална бол или бол у зглобу могу имати неколико узрока. Овај чланак пружа широк попис најчешћих узрока болова у зглобу.
Болести узрокују бол у зглобу
Карпал тунел синдром
Најчешћа болест у зглобу зглоба је синдром карпалног тунела. Карпалне кости нису узрочно укључене у ову болест. Синдром карпалног тунела често изазива утрнулост или штуцање у пределу палца. Али индекс и средњи прсти такође могу бити погођени. Симптоми такође могу укључивати бол. За детаљније информације погледајте Синдром карпалног тунела.
Пријелом скафоида
Због несреће, најчешћа болест зглоба је прелом шкапоиде (Пријелом скафоида). Пријелом скафоида обично се деси када паднете на испружени зглоб. Главни симптоми су бол у кост мишића. Дијагностицирање овог стања често је тешко и не може се увијек дијагностицирати директно из првог рендгенског снимка.
Терапија је и конзервативна и дугорочно хируршки (6-12 недеља).
Даљње информације су доступне у нашој теми: Пријелом скафоида
Прочитајте више о модрицама на зглобу овде
Сцапхолунал диссоциатион
Скафолунарна дисоцијација (СЛД) је болест зглоба која је повезана са несрећом и јавља се ређе од фрактуре скефоида. Структуре лигамента између навицуларне кости (Скафоидна кост) и месечеве кости (Лунате кости). Пошто је тачан положај карпалне кости један према другом важан за оптималну функцију, мора да следи оперативна корекција у зависности од обима скафолуналне дисоцијације.
Даљње информације су доступне у нашој теми: скафолунална дисоцијација
Остеоартритис зглоба палца
Као и код свих зглобова, постоји и артроза зглобова у пределу зглоба. Најчешћа артроза у пределу зглоба је артроза зглоба палца седла (Рхизартхросис). Зглоб седла палца замењује велика полигонална кост (Ос тапезиум) и прву метакарпалну кост. Даље Информације можете пронаћи у нашој теми: Остеоартритис зглоба палца
Уз остеоартритис седног зглоба палца, пацијент има убодне и вучне болове у пределу зглоба палца седла. На почетку болести ти се болови појављују само када је зглоб оптерећен. У даљем току, мање стресни покрети су болни, а може се јавити и бол у мировању. Покретљивост овог зглоба озбиљно је ограничена болом, јер се кости зглоба сваким покретом трљају једна о другу.
Лунате Малациа
Луната малација описује пад месечине. Ово је мала карпална кост која се може наћи на страни палца непосредно изнад жбице поред навицуларне кости. Кост може пропасти из различитих разлога и полако се сама разграђује. Често повреде или неопажени стални терети стоје иза клиничке слике. Типични обрасци развоја су прекиди након падова, као и стална употреба чекића. Оне остављају оштећења у доводу костију у кости, због чега кост полако умире. У почетку болест није болна. Ако се јави бол, лунатна малација је често добро узнапредовала и јасно се види на рендгену. У тежим случајевима, може се развити губитак снаге и зглоб треба учврстити.
Више информација о овој теми прочитајте такође: Лунате Малациа - све што требате знати
Тендинитис
Тендонитис је упала овојница тетиве која се у већини случајева јавља без утицаја патогена услед трајне иритације тетива. Тендонитис се може лакше појавити на зглобу. Тетиве могу бити јако иритиране и болне као резултат ротационих покрета, снажних потеза хватања и преоптерећења тетива екстензора руке. Тендонитис се може проширити на лакат и изазвати јаке болове приликом померања.
Код тендинитиса кожни део на задњем делу зглоба често је натечен, црвен и прегрејан. Пацијент се жали на јаке болове, посебно када је рука испружена према задњој страни руке. У каснијим фазама може доћи и до бола у мировању. Најважнија терапија је заштитити зглоб довољно дуго и имобилизирати га.
Детаљније информације о тендинитису можете пронаћи овде:
- Тендонитис у руци
- Тендонитис терапија - како се ослободити бола
неуралгија
Код неуралгије, прекомерна иритација или упала узрокују трајну иритацију нерава. Затим непрестано шаље мозак сигнале бола, тако да постоји стални убодни бол. И овде се може осећати омамљеност или стезање.
Више информација можете пронаћи на: неуралгија
Бол после несреће
Бол у зглобу се често може пратити несрећама и падовима. Преломи подлактице у близини зглоба један су од најчешћих прелома код људи. Узрок несреће је типично подизање пада при паду, које може да разбије зглобове и друге структуре зглоба.
Свако оштећење костију мора бити дијагностиковано на рендгену. Оштећење хрскавице или сузење лигамента такође се може догодити као резултат несреће. Оне се могу приказати помоћу МРИ слике или заједничког одраза.Ако постоји одређена повреда зглоба зглоба, можда ће бити потребно извршити оперативни захват за враћање стабилности зглоба.
Састанак са специјалистом за руке?Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи на:
- Лумедис - ортопедија
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт
Дијагноза карпалног бола
Дијагноза се често може поставити на основу постојећих симптома. Међутим, за то се треба користити технике снимања. Коштане структуре могу се видети на рендгену. Међутим, треба га користити за процену тетива или за откривање упале МРИ претрага зглоба бити.
У случају остеоартритиса седла палца може се препознати упала у пределу зглоба и, у зависности од напредовања болести, промена у коштаној структури.
Да би се дијагностицирао синдром карпалног тунела, поред различитих тестова покрета да се провери функционалност, треба мерити брзину нервне проводљивости. То је једини начин да се утврди функција нерва.
Тендинитис и неуралгија обично се могу идентификовати на основу типичних симптома. Поред тога, овде се могу користити методе снимања да се искључе остале болести или захваћеност костију.
терапија
Не постоји лек за остеоартритис седла палца, јер је то хронична болест код које кости повећавају трење. Пре свега, ово ће Зглобови палца преко седла имобилизовани и прописани противупални лекови у облику масти или таблета за ублажавање болова.
Ако се бол појача, директно Ињекција кортизона помоћ у зглобу.
Ако се бол понавља или ако ови терапијски приступи не доведу до побољшања, требало би размотрити операцију. Овим се уклања зглобна кост која узрокује бол и враћа се функционалност зглоба.
У случају синдрома карпалног тунела, прво се покушавају ублажити симптоми имобилизацијом и противупалним лековима. Ако ово нема жељени ефекат, требало би хирургија изведен у којем структура лигамента која формира карпални тунел, тхе Лигаментум царпи трансверсум, је подељен тако да нерв више није компримован.
Тендинитис се такође лечи одмарањем, противупално и додатно хлађењем. У тежим случајевима који резултирају хроничном упалом, овде треба размотрити и оперативни захват.
Неуралгија се лечи у зависности од узрока. Ако постоји основна нервна болест, важно је лечити је. За ублажавање бола, може се убризгати локални анестетик којим ће се оштећени нерви отклонити.
Где се јавља ваша бол?
Бол у пределу палца
Болести или повреде палца такође могу бити одговорни за бол у зглобу. Најчешћи разлог бола у зглобу узрокован палцем је остеоартритис зглоба палца седла. Ово утиче на спој између велике полигоналне кости и прве метакарпалне кости који припада палцу. То је болно стање зглоба које је углавном последица истрошености повезаних са годинама.
Али и падови који доводе до неусклађивања или погрешног једностраног оптерећења могу довести до ове клиничке слике. У техничком погледу то се назива ризартроза и најчешћи је остеоартритис зглоба у Немачкој. Све у свему, жене су погођене значајно чешће од мушкараца.
Други узрок који може изазвати нелагоду је, на пример, такозвани СМС палац у коме се мишићи и вид палца иритирају због прекомерног напрезања. Таква употреба може да проузрокује симптоме које је врло тешко локализовати и које се могу тумачити као карпалне тегобе.
Преломи попут такозваног Беннеттовог прелома, који утичу на везу палца и зглоба, такође могу узроковати јаке нелагодности у зглобу. Коначно, болести и повреде лигамената у пределу палца могу довести до јаких болова, који су обично праћени другим симптомима, попут модрица и отеклина.
Такозвани синдром карпалног тунела такође може узроковати бол у пределу зглоба са стране палца.
Овде је нерв који снабдева део мишића руку и кожу тамо стиснут у подручју зглоба и може довести до бола или укочености.
Прочитајте више о теми: Бол у палцу
Бол у леђима
Нелагодност у леђима могу имати различите узроке. У већини случајева, међутим, зглоб није главни узрок проблема када је захваћена задња страна руке. Ходајте по стражњој страни руке многе тетиве мишићакоји су неопходни за кретање прстију. Може доћи до упале тетива или омотача тетива Бол као такав Црвенило и Оток пуштање на стражњој страни руке. Чак и ако су тетиве повређене, често изазивају нелагодност на задњој страни руке. Даље је а артроза, који у Метакарпални зглобови постоји чест разлог за присуство нелагодности на задњој страни руке.
Такође Поремећаји нерва попут тзв Цхеиралгиа параестхетика, такође као Вартенбергов синдром за које се зна да изазива бол у задњем делу руке. Са стражње стране руке такође можете Цисте настају, који као ганглион су познати. Овај простор испуњен течношћу испод коже може да проузрокује јаке болове на леђима руке.
Трајање излечења и прогноза
Време лечења бола у зглобу може веома варирати.
- У већини случајева то су безопасне модрице након падова или иритације зглобних или хрскавичних делова зглоба. У тим случајевима, уз адекватан одмор, симптоми се смирују у року од неколико дана.
- Продуљени бол може се очекивати од тендонитиса или повреде зглоба зглоба. Тендонитис може да траје неколико недеља да би се излечио и имобилисао.
- Време потребно за зацељивање повреда костију, хрскавице или лигамената запешћа варираће у зависности од избора третмана. Конзервативни поступци понекад захтевају неколико недеља одмора и излечења. Након хируршких терапија, зглоб се често може поново оптеретити раније.
- У појединачним случајевима, повреде и болести зглоба могу довести до дугорочних тегоба. Чак и трошење хрскавице, познато као "остеоартритис", може бити последица болести.
Илустрације бола у зглобу
А - Хронични узроци
Б - Акутни узроци
- Реуматоидни артритис (РА) -
запаљенска болест
зглобовима - Артроза -
Ношење зглобова - Синдром карпалног тунела (КТС) -
сужење средњег живца - Ганглион (горња нога) -
бенигна формација тумора - Растрган лигамент -
Руптура зглобног лигамента - Дислокација прста -
Дислоцирани прст - Сломљени прст (прелом прста) -
а - дистално
б - медијални
ц - промаксимално - Киле зглоба
(овде лом скефоида)
Ја - ја - метакарпални зглоб -
Артицулатио метацарпопхалангеа
ИИ - ИИ - Карпално-метакарпални зглобови -
Артицулатионес царпометацарпалес
ИИИ - ИИИ - Доњи зглоб -
(дистално)
Артицулатио медиоцарпалис
ИВ - ИВ - Горњи зглоб -
(проксимално)
Артицулатио радиоцарпалис
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације
Слика карпалних костију
Осам карпалних костију
Горњи (проксимални) ред - плави
Доњи (дистални) ред - црвени
- Скафоидна кост руке -
Скафоидна кост - Моонбоне - Лунате кости
- Троугласта нога - Ос трикуетрум
- Кост грашка - Ос писиформ
- Велика полигонална нога
(Трапезоидна нога) - Трапезијум - Мала полигонална кост
(Нога трапеза) -
Трапезоидна кост - Глава нога - Ос цапитатум
- Кука нога - Хамате кости
- Цубит - Улна
- Говорио је - радијус
- Метакарпалне кости - Метацарпалс
- Пхаланк - Пх. Прокималис
Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације