Интерна Медицина

Хемотерапијске супстанце

Генерал

Постоји много различитих цитостатика који имају своју тачку напада на различитим тачкама ћелије тумора.
Цитостатици су подељени у групе према одговарајућим механизмима деловања. Најважније групе цитостатика су наведене у наставку.
Међутим, с обзиром на обиље терминологије, имена бренда и могућих комбинација (тзв. Схеме), није могуће ући у сваки од ових детаља. Следећи примери супстанци су именовани по називима њихових активних састојака.

Инхибитори тирозин киназе су такође хемотерапијска средства. За разлику од класичних хемотерапијских лекова, инхибитори тирозин киназе делују циљано и тако изазивају мање нуспојава. Прочитајте више о инхибиторима тирозин киназе на: Циљана хемотерапија са инхибиторима тирозин киназе

Средства за алкилирање

Ово Лекови за хемотерапију прекинути производњу туморских ћелија на нивоу ДНК. Умрежили су молекуле ДНК (од стране Алкилација) на начин који резултира нормалним очитањем потребним за добијање Протеини су узнемирени. Будући да је туморска ћелија на протеинима (Протеини) ово доводи до смрти ћелије тумора. Поред тога, алкилациона средства спречавају стварање нове ДНК, што такође узрокује да туморске ћелије умиру.

Ова група је даље подељена на подгрупе, а све следе горе поменути механизам деловања:

Аналози душичне горчице: Бендамустин, циклофосфамид, хлорамбуцил, мелфалан, ифосфамид, трофосфамид
Алкил сулфонати: Бусулфан, треосулфан
Ниросоуреас: Кармустин, Ломустин, Нимустин
Једињења која садрже платину: Карбоплатин, цисплатин, оксалиплатин (ова група супстанци је врло ефикасна и често се користи у комбинацији са другим цитостатицима)

Антиметаболити

Такве Цитостатици се зове "погрешно„Грађевински блокови уграђени у новонастали ДНК. Ово зауставља стварање нове ДНК (такозвана ДНК полимераза је инхибирана). Пошто се ДНК удвостручује само током деобе ћелија, антиметаболити имају врло специфичан ефекат на ћелије тумора. И овде се могу разликовати 3 подгрупе које се по свом типу разликују као „погрешни грађевни блокови“.

Аналози фолне киселине: Метотрексат (постоји већ дуже време, али је још увек једна од најважнијих супстанци), пеметрекед
Пурински аналози: Меркаптопурин, неларабин, кладрибин, фударабин,
Пиримидински аналози: Флоурацил (5-ФУ), Капецитабин, Гемцитабин

Винча алкалоиди

Ова супстанца првобитно долази из биљне зимзелене биљке (Винца). Као што је већ поменуто, цео сет хромозома (ДНК) удвостручен је током деобе ћелија. Да би ово поделио подједнако на две ћелије, ћелији је потребан "апарат", такозвани митотик (од Митоза= Ћелијска подела) вретено, састављено од подјединица, тзв. Микротубуле. Ћелија се не може редовно делити без митотичког вретена. Тхе Винча алкалоиди пореметити структуру овог вретена и тиме способност ћелија тумора да се деле.

Примери: Винбластин, винкристин

Таксани

Они такође имају такозване микротубуле као своју циљну структуру. За разлику од винча алкалоида, међутим, они не нарушавају њихову структуру, већ их напротив стабилизују Микротубуле. За ово морате знати да је митотичко вретено подложно сталној изградњи и демонтажи. Ако сада инхибирате распад, што је једнако важно за исправну поделу ћелије, поново ометате раст ћелија тумора.

Примери: Доцетаксел, паклитаксел

Цитотоксични антибиотици

Добро као бактерије Неки антибиотици, обично их убијају, чак могу да циљају туморске ћелије. У принципу, поступају на исти начин као и са бактеријама; Неке бактерије, попут нас људи, имају ДНК у облику а Двострука спирала, присутан је двоструки прамен, намотан један око другог. Да бисмо размотали ове завојнице потребан нам је протеин (ензим), такозвана топоизомераза. Информације се могу очитати из ДНК само када се растављају. Антибиотик, који у овом случају има цитотоксични, тј. Ефекат који оштећује ћелије, смешта се између ДНК ланаца на тај начин да се топоизомераза блокира.

Примери: Антрациклини као што су доксорубицин, митоксантрон

антитело

Овим путем Борба против тумора је релативно ново. Пре свега, објашњење шта је антитело у ствари: То је протеин који се налази у Имуна одбрана игра велику улогу. Антитело специфично препознаје страну структуру, антиген, веже га и тако доводи до његове пропасти. Посебна ствар код антитела је да садржи само одређене "болестан„Препознаје структуре, нормално не здраве ћелије. Дакле, у нашем случају углавном делује на ћелије тумора. У наставку су наведене неке циљне структуре:

Бевацизумаб: веже се на васкуларни фактор раста ВЕГФ
Цетукимаб : везује се за рецептор фактора раста ЕГФР
Ритукимаб: веже се за површински протеин 20

Иако је овај списак на Цитостатици у већини случајева база свих хемотерапија истраживање нових супстанци никада не мирује. У многим клиничким студијама већ се тестирају нове супстанце које могу у будућности остварити значајно боље резултате!