Тромбоцитоза
дефиниција
Тромбоцитоза је када се повећава број тромбоцита, тј. Тромбоцита у крви. Уз тромбоцитозу, у крви постоји више од 500.000 тромбоцита по микролитеру. Тромбоцити су одговорни за згрушавање крви. Они обезбеђују да се рана поново затвори након повреде формирајући угрушак крви. Ако има превише тромбоцита, као што је случај са тромбоцитозом, може доћи до згрушавања крви и може доћи до компликација.
Постоје две различите врсте тромбоцитозе. Тхе реактивна (секундарна) тромбоцитоза "реакција на основну болест" односи се на реакцију на основну болест, док есенцијална (примарна) тромбоцитоза представља независну болест.
Узроци тромбоцитозе
Тромбоцитоза може бити или последица друге основне болести (секундарна тромбоцитоза) или независна болест (примарна тромбоцитоза).
Примарна тромбоцитоза, такође позната и као тромбоцитемија, је квар у систему који формира крв. Ово стање се генетски наслеђује и утиче на коштану срж, где се прави крв. Припада малигним болестима.
Међутим, секундарна тромбоцитоза је чешћа и може имати различите узроке.
У случају хроничних запаљенских болести може доћи до тромбоцитозе. Ту спадају, на пример, реуматске болести или Црохнове болести. Акутне инфекције или упале такође могу довести до повећања вредности.
Велики губитак крви, какав се јавља током повреда или операције, такође може довести до повећања тромбоцита. Чиреви на стомаку који су повезани са обилним крварењима такође могу бити окидач.
Након хируршког уклањања слезине (Спленектомија) пацијент обично има тромбоцитозу, јер је слезина одговорна за разградњу крвних плочица.
Поред тога, тромбоцитоза је типична за хронични недостатак гвожђа и може се покренути и трудноћом, узимањем контрацепцијских таблета или пушењем.
Поред тога, такмичарски спортисти могу развити тромбоцитозу као резултат високог нивоа физичке активности.
Други могући узроци су рак и хемотерапија.
Тромбоцитоза се може јавити и код здравих људи. Ово може бити узроковано стресом, анксиозношћу или депресијом.
- Овај чланак ће вас такође моћи занимати: Превише високи тромбоцити
Мањак гвожђа као могући узрок тромбоцитозе
Хронични недостатак гвожђа је могући узрок развоја тромбоцитозе. Гвожђе је потребно телу да би направило нова црвена крвна зрнца. Зато хронични недостатак гвожђа доводи до анемије (анемија). Као одговор, подстиче се производња тромбоцита. Међутим, тачан механизам још увек није разјашњен.
Прочитајте више о теми: Последице недостатка гвожђа
Дијагноза тромбоцитозе
Тромбоцитоза се може утврдити крвним тестом. Из вредности од 500 000 тромбоцита по микролитеру говори се о тромбоцитози.
Овај налаз је често случајни налаз, јер се тромбоцитоза често одвија без симптома. Ако се утврди пораст тромбоцита, требало би разјаснити одакле долази. Обично је реч о инфекцији, упали или повреди. Могући недостатак гвожђа такође се може открити крвним тестом.
Крвне вредности треба редовно контролисати код пацијената код којих се очекује трајно повишен број тромбоцита, као на пример код пацијената са карциномом током или после хемотерапије.
Међутим, ако није могуће пронаћи узрок, обратите се једном примарна тромбоцитоза мисао и извршена тежња коштане сржи. Међутим, то је ретко потребно.
Симптоми тромбоцитозе
У већини случајева тромбоцитоза нема симптоме ако представља реакцију на другу болест или оперативни захват. То је зато што повећан број тромбоцита траје само кратко време. Ако постоји пораст тромбоцита током трудноће или након вежбања, често нема симптома јер је пораст прилично мали.
Међутим, ако тромбоцитоза дуго траје, могу се појавити разни симптоми. Ово су прилично неспецифичне разлике. Ту спадају, на пример, поремећаји вида, крварење из носа, крварење десни, грчеви телета, вртоглавица или главобоља.
Да ли је то примарна тромбоцитоза па се јављају поремећаји циркулације. Они су посебно уочљиви код поремећаја ходања и поремећаја вида. Повећани број тромбоцита може довести до тромбозе и повећава се ризик од срчаног удара или можданог удара.
Прочитајте више о теми: Узроци тромбозе
Тромбоцитоза код детета
Као и код одраслих, тромбоцитоза се јавља и код деце након повреда, хируршких интервенција или инфекција попут упале плућа или менингитиса. У свим овим случајевима важно је лечити основну болест, после које се број тромбоцита у крви поново нормализује.
Мањак гвожђа такође је могући узрок код деце. У том случају узимање додатака гвожђу може поново да смањи број тромбоцита. Хронична упала такође може бити присутна код деце, што изазива симптоме сличне одраслима и узрок тромбоцитозе. Поред тога, повећан стрес или анксиозност могу довести до повећања тромбоцита код здравог детета.
Мање чест узрок је анемија (анемија), што доводи до повећања тромбоцита у крви.
Примарна тромбоцитоза услед малигне болести коштане сржи може бити присутна и код деце. Ако се ово дијагностикује, терапију треба започети одмах. У зависности од обима болести, то може бити узроковано давањем лекова за смањење крви (аспирин) домет хемотерапије.
Тромбоцитоза код рака
У контексту карцинома, обично постоји пораст тромбоцита. То је знак да тело предузима акције против рака и покушава се борити против њега. Очекује се одговарајуће повећање вредности, посебно у контексту хемотерапије.
Прочитајте више о теми: Нежељени ефекти хемотерапије
Тромбоцитоза након операције
После операције често долази до повећања тромбоцита у крви. Тромбоцити су одговорни за згрушавање крви. Они осигуравају затварање рана узрокујући стварање угрушка у крви. Пошто се при свакој операцији појави мање или више велика рана, за тромбоците крви је потребно више рада.
Не само подручје где је кожа била посечена захтева хемостазу и обнављање ткива, већ и унутрашње ране које варирају у величини у зависности од операције.
Тромбоцитоза након операције је потпуно нормална и показује само да тело реагује на спољне подражаје. Код већих интервенција, број тромбоцита у крви расте више него код мањих интервенција.
Терапија тромбоцитозе
Будући да се тромбоцитоза често заснива на безопасним узроцима, обично није потребна посебна терапија и број тромбоцита се поново нормализује.
Ово се односи, на пример, на повећану вредност услед повећаног физичког стреса. Тромбоцитоза је такође често случајни налаз током трудноће, јер не изазива никакве симптоме. По правилу настаје због недостатка гвожђа, а терапија препаратом гвожђа доводи до нормализације броја тромбоцита.
У случају инфекције или упале, треба лечити основну болест, а затим смањити број тромбоцита у крви. С обзиром да тромбоцитоза повећава ризик од тромбозе, важно је да лекар пропише употребу лека за разређивање крви код пацијената у ризику.
Има ли ту примарна тромбоцитоза пре, тј. од малигне болести, мора се започети одговарајућа терапија овисно о ризику пацијента. Код младих пацијената (млађих од 60 година) који немају симптоме и имају релативно висок број тромбоцита, довољни су редовни прегледи и ношење чарапа за тромбозу.
Такође се препоручује много вежбања и мршављења. Ако пацијент такође има кардиоваскуларну болест или повећани ризик од тромбозе, треба започети лек за разређивање крви.
Хемотерапија треба започети код пацијената старијих од 60 година који имају јака крварења или веома висок број тромбоцита (више од 1,5 милиона по микролитеру).
Прочитајте више о теми: крв тањи
Тромбоцитоза након спленектомије
Често постоји Спленектомијатј. хируршко уклањање слезине, узрок повећања броја тромбоцита у крви.
Слезина је одговорна за „ливање крви“. Елиминише стара или оштећена крвна зрнца из крвотока и разграђује их. Тромбоцити у крви такође подлежу овој регулативи. Ако се слезина сада уклања, мање тромбоцита у крви се разграђује и у крви постоји повећан број.
Поред тога, стварање тромбоцита у крви потиче операција и такође доводи до повећања. Једну до две недеље након поступка, концентрација тромбоцита може бити и до милион по милилитру.
Вриједност опада сама од себе након неког времена, али још увек постоји благи пораст броја тромбоцита.
Прочитајте више о теми: Спленектомија - то су последице
