Које су шансе за преживљавање ако имате церебрално крварење?
увод
Крварење у мозгу није јединствена клиничка слика.
Један разликује много више између:
- интрацеребрални и
- екстрацеребрално крварење.
1. Интрацеребрална крварења су мождана крварења у строгом смислу, јер се одвијају у можданом ткиву, док
2. Екстрацеребрално крварење појављује се у подручју менинга.
Колоквијално, међутим, обе врсте крварења су сумиране под појмом церебрална хеморагија. Међутим, пошто постоје врло различите клиничке слике са различитим узроцима, шансе за преживљавање нису исте. Постоје мождана крварења са релативно добром прогнозом и друга која су повезана са високом стопом смртности. Следећи чланак разматра различите типове можданих крварења и повезане шансе за преживљавање. Такође осветљава занимљиве чињенице и информације које утичу на шансе за преживљавање у случају церебралног крварења.
Које су опште шансе за преживљавање?
Церебралне крвавице су озбиљне клиничке слике које понекад могу бити фаталне.
Зависно од врсте церебралне крварења, постоје различите шансе за преживљавање. Један пример је хронични субдурални хематом, који углавном погађа старије људе након мање трауме. Након повреде крвари између менингеа током недеља и месеци. Као резултат, симптоми попут главобоље и на крају парализе и епилептичних нападаја развијају се спорије. (такође видети: Симптоми можданог крварења)
С друге стране, акутни субдурални хематом може бити повезан са смртношћу од 30 до 80%, пошто је обично акутно, велико крварење са пратећим повредама мозга. Дакле, можете видети да је врло тешко говорити о „општим шансама за преживљавање“. Поред крварења, други фактори, као што су старост, целокупно стање особе и како је крварење почело, такође играју важну улогу у преживљавању.
За церебралну крварење у ужем смислу, а то је крварење можданог ткива (интрацеребрални), општа прогноза је прилично лоша. У првих 30 дана након крварења умре 40% пацијената, а годину дана после крварења 50% пацијената умре.
Који фактори позитивно утичу на шансе за преживљавање?
Постоје различити фактори који могу позитивно утицати на шансе за преживљавање у случају церебралне хеморагије.
Ово укључује добро опште стање дотичне особе. Добро здравствено стање је увек предност и повећава шансе за церебрално крварење током следећих терапија. (Погледајте: Терапија можданог крварења)
Релативно мало крварења и само мање пратеће повреде такође су корисни за преживљавање, јер тешке пратеће повреде, на пример у саобраћајној несрећи, имају значајан утицај на преживљавање.
Брза нега у специјализованој болници такође је важна за позитивно утицај на шансе за преживљавање. Што је бржа терапија, веће су шансе за преживљавање оболелих. Поред тога, млађи људи имају веће шансе за преживљавање од церебралне крварења од старих који обично имају и лошије здравствено стање.
Који фактори негативно утичу на шансе за преживљавање?
Развој можданог крварења игра одлучујућу улогу у шансама за преживљавање. Тешке трауматичне повреде мозга, на пример у саобраћајној несрећи, обично су повезане са веома тешким крварењима и даљим повредама можданог ткива.
Због тога се шансе за преживљавање обично оцењују као горе него на пример код мање тешких повреда. Попратне болести или старост такође негативно утичу на шансе за преживљавање.
Конкретно, високи крвни притисак је главни фактор ризика за интрацеребралну мождану хеморагију - тј. Церебралну крварење у можданом ткиву - и погоршава прогнозу ако се не контролише лековима. Употреба дрога, посебно амфетамина, кокаина или брзине, представља фактор ризика за интрацеребралну мождану хеморагију и негативан фактор који може погоршати преживљавање. Одређене врсте церебралних крварења су повезане са лошијом шансом за преживљавање због врсте крварења.
Ово укључује:
- субарахноидно крварење
- Интрацеребрално крварење и
- акутно субдурално крварење.
Какве су шансе за преживљавање ако се догоди кома?
Кома је највиши степен ослабљене свести у којем дотична особа не може бити пробуђена чак ни стимулацијама боли.
Током церебралне крварења, огромно повећање интракранијалног притиска може довести до коме. Покушавају се то спречити интервенцијом у раној фази, јер може доћи до неповратног оштећења можданог ткива или чак до смрти.
Због тога је кома потребна интензивна медицинска нега. Стање погођених треба посматрати као критично и потенцијално опасно по живот. Не само церебрално крварење као такво угрожава живот у овом стању, већ и компликације које могу настати на третману интензивне неге. То су углавном упала плућа и тровање крви. Посебно путем вентилатора, катетера и венског приступа, клице могу ући у тело оболеле и довести до опасних по живот инфекција. Шансе за преживљавање у случају церебралне крварења с кому су стога у просеку горе него без коме.
Ако погођени опстану, обично трпе услед тога штете. У далеко ређим случајевима, погођени преживе такво мождано крварење без икаквих последичних оштећења.
Која је потенцијална штета ако преживите?
У зависности од тога колико је мождано ткиво погодило церебралну крварење, настала оштећења могу варирати у тежини.
Последња оштећења нису нужно присутна, али су веома честа, нарочито код интрацеребралних крварења у мозгу. Епилептични напади могу се појавити као компликације и могу трајати.
Могуће је и оштећење важних подручја мозга губитком одређених вештина, као што су говор или памћење. Резултат су и парализа и неуропсихолошка оштећења. Потоње се може манифестирати у врло различитим психолошким дефицитима, попут промјене личности или депресије.
Пацијенти који дуго леже у кревету и проветравају се током интензивног медицинског третмана такође могу претрпети последице. То су оштећења плућа и мишићно-коштаног система.