Амарил®
Синоними у ширем смислу
Глимепирид, антидијабетик, сулфонилуреа
увод
Амарил® је такозвани антидијабетик и користи се за снижавање трајно високог нивоа шећера у крви. Треба га користити само ако одговарајућа исхрана, додатне вежбе и губитак телесне тежине нису довољни за адекватно снижавање нивоа шећера у крви. Амарил® садржи активни састојак глимепирид и погодан је само за дијабетичаре типа 2, јер се стимулише ослобађање инсулина из а-ћелија панкреаса и зато тело мора да произведе најмање део инзулина за сам оптималан ефекат лека. То није случај са шећерном болешћу типа 1, јер тело уопште не може да произведе инзулин.
Начин деловања
Ефекат Амарил®-а одвија се обоје унутар панкреас као и у околном ткиву у Ћелије јетре, мишића и масти у телу. А Шећерна болест типа 2 манифестује у а недовољна производња инсулина од стране панкреаса и смањеној осетљивости на инзулин у организму, такође се говори Отпорност на инзулин. Тело се противи Шећерна болест типа 1 још увек могу да сами производе инсулин, ово се у почетку производи у довољним количинама.
Постепено, међутим, телесне ћелије које апсорбују глукозу развијају једну Неосјетљивост на инсулин. Без инсулина се може окренути не апсорбује глукозу из крви у Мишице и масне ћелије као резултат тела ако остане више глукозе у крви а долази до једног упорно високи ниво шећера у крви.
Тело покушава да надокнади за производњу више инсулина и сипајте на Поново спустите ниво шећера у крви бити у стању да (Хиперинсулинизам). Међутим, сразмерно, ова превелика производња није довољна: ћелије тела све мање и мање реагују на инсулин а то резултира а релативни недостатак инсулина, која више не надокнађују оставља.
Амарил® или тхе Активни састојак глимепирид постаје тхе Сулфонилуреје броји се. Ово поспешују излучивање инсулина из? ћелија у панкреасу (тј. гуштерача) када постоји вишак глукозе у крви. Тачније, глимепирид чини један Блокада калијумских канала у ћелијској мембрани ћелија. Електрични потенцијал ћелије тада се мења у позитивне и о напону зависне канале калцијума.
Што се тиче уноса калцијума сада везикуле које садрже инсулин активира и дистрибуира. Физиолошко ослобађање инсулина такође се одвија по овом обрасцу, али то се прво ради Глукоза се уноси у ћелију преко ГЛУТ2 транспортера и метаболише се. Резултати Метаболички производ АТП (Аденозин трифосфат) затим затвара калијумске канале и инсулин се може ослободити.
Ефекат Амарил® изван панкреаса је Да бисте поново повећали осетљивост мишићних и масних ћелија на инсулинод Број активних молекула транспорта глукозе повећава се у одговарајућим мембранама плазме. Као резултат тога, може Глукоза се поново повећала постаните. Амарил® такође инхибира производњу глукозе у јетри додавањем а ензим важан за инхибицију (Фруктоза-2,6-бисфосфат) повећана унутарћелијски под условом
Амарил® метода наношења
Амарил® је а лек на рецепт. Доступан је у дозама од 1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг и 6 мг. Тхе одговарајући ниво дозе ниво глукозе у мокраћи и, наравно, ниво шећера у крви одређују се на основу крвне слике, вредности јетре. Обично је почетна доза 1 мг. Амарил® се такође може користити у Комбинована терапија Са Метформин и инсулин се може користити.
Подручја примене / индикација
Обично Узимање таблета једном дневно ако је могуће истовремено. Таблета у прописаној јачини би требало да буде пре или током првог оброка у току дана цео са довољно течности бити укључени. Може у најмања доза од 1 мг у једном не треба постићи адекватно снижавање шећера у крви Размаку од 1-2 недеље а постепено повећавајте дозу на 2, 3 или 4 мг.
Тхе Максимална дневна доза је 6 мг. Доза је снажно зависи од одговарајуће метаболичке ситуације. Промене Тежина или стил живота пацијента, ако треба прилагођавање дозе урађено за то Ризик од хипогликемије или хипогликемије (Хипер- или хипогликемија).
Комбинована терапија са Метформин започињеш са Максимална доза метформина плус мала доза Амарил®која се може повећати на а задовољавајући ниво шећера у крвит је постигнуто. Ако дневна доза Амарил® није довољна, а додатна терапија инсулином редом. Ево Одржавајте максималну дозу Амарил® и са једним започео ниску дозу инсулина, која се може повећати док се не постигне адекватан ниво шећера у крви.
Обе комбиноване терапије би требале само под строгим лекарским надзором редом. Важно је и то напоменути ако се заборави доза следећи Доза се не удвостручујеали терапија једноставна наставља се као и обично требало би. Иначе Ризик од хипогликемије.
Последице
То ретко може бити Појава хипогликемије (Хипогликемија). Ово може Веома брзо а највише зависи од многих фактора, на пример дозе, Конзумирање алкохола или недовољан унос хране.
Распон симптома је врло широк и креће се од
- главобоља,
- Мучнина и повраћање,
- Слеепинесс,
- депресија
- вртоглавица,
- Поспаност / губитак свести
Благи симптоми се могу брзо уклонити давањем угљених хидрата, попут глукозе, а у тежим случајевима је неопходно медицинско лечење.
Даље ретке нуспојаве су
- реверзибилно снижавање тромбоцита у крви
- Недостатак поцрвени и бела крвна зрнца
Веома редак ударац тешким Симптоми преосјетљивости како
- Кратког даха,
- осип по кожи
- Оток
- Схоцк он
У овом случају јесте одмах позовите лекара. Такође дисфункција јетре до Инсуфицијенција јетре може се појавити. Лекара треба обавестити што пре први знакови као што је пожутеље коже или се посматрају очи. Такође врло ретко ударају
- бол у стомаку
- Мучнина повраћање
- Крварење
- Пролив
- Хипонатремија
Остале могуће нуспојаве су привремене поремећаје вида, Повећање Ниво ензима у јетри или светлост Алергије на кожи.
Контраиндикације
Амарил® се не сме користити ако: а позната алергија на активни састојак глимепирид или други Сулфонилуреје поклон.
Поред тога, терапија се не сме давати ако је пацијент присутан Шећерна болест типа 1 (захтева инсулин), на дијабетичка кома или кетоацидоза (следећи симптоми: умор, мучнина, укоченост мишића и стално мокрење), као и тешка дисфункција јетре или бубрега.
Са последњим, тхе Терапија је прешла са Амарил® на инсулин постаните. Пацијенти са недостатком глукозе-6-фосфат дехидрогеназе требали би ако је могуће, не третирати Амарил® постоји ризик од једног Анемија путем распада црвених крвних зрнаца (хемолитичка анемија).
Током Трудноћа и дојење треба да буде на терапији Амарил®-ом потпуно се одрекао постаните.
