Упала плеуре
Синоними у ширем смислу
Синоними: плеуриси, плеуриси
Технички израз: плеуриси
дефиниција
Тхе Плеура или плеура је слој коже који прекрива спољну страну плућа и линију груди. Код ове врсте премаза, плеура ствара фину, готово водену боју течнонекима Клизна способност органа у грудној шупљини.
Израз "плеурис" описује болест у којој такође постоји упални процеси долази унутар ребра.
У овом контексту или то Плућа или плеура бити упаљен. У неким случајевима упални процеси чак захватају обе структуре истовремено.
Генерал
Упала плеуре обично прође акутна бол током дисања је приметна (бол зависан од даха) које су углавном ограничене на једну страну груди.
Ове жалбе могу озбиљно ограничити опште добро пацијента и онемогућити уобичајену дневну рутину.
Упала на Плеура је често знак друге основне болести и у тим случајевима је више од симптом него као независна болест. У већини случајева, међутим, основни узрок упале плеуре не може се утврдити. Ова чињеница је последица чињенице да је опсежна Дијагноза не мора да се изводи ако је курс бенигни.
Упала на плеури медицински је подељена у различите облике.
Подела плеурисија на основу посебно је популарна Озбиљност (благе до тешке) или употреба током времена симптоми које осети погођени пацијент (изненадни или дуготрајни; акутна или хронични Прогресивни облик).
Поред тога, упала се може класификовати на Плеура полазећи од могућег узрока редом.
У том се контексту разликује заразне форме (бактеријске, вирусне или изазване гљивицама) од неинфективне форме плеуриси.
Други облик поделе односи се на то да ли током упале на плеури постоји такозвани развој Плеурални излив (Акумулација течности између плеуре и плеуре) долази или не. У том контексту плеурисија се претвара у СУВ и а влажна Подељен облик курса.
Међутим, с обзиром да ултразвук може открити барем минимално изражен плеурални излив чак и код већине сувих упала на плеури, ова класификација је прилично упитна.
узрока
Упала плеуре се не сматра самосталном болешћу.
У већини случајева упални процеси настају током других основних болести које утичу на плеуру.
Главни узрок упале плеуре је упала плућа (технички израз: упала плућа). Код ове болести јављају се изражени упални процеси унутар плућног ткива који се могу проширити и на плеуру.
Поред тога, туберкулоза је једна од типичних болести која се обично повезује са упалом плеуре.
Израз "туберкулоза" односи се на хроничну заразну болест која првенствено погађа плућа. Узрок ове болести је инфекција непокретним, киселинама стабилним бактеријама (Мицобакериум туберцулосис). Инфекција се обично јавља директним контактом са људима који пате од отворене туберкулозе.
На почетку инфекције, погођени пацијенти обично развијају неспецифичне симптоме као што су кашаљ, ноћно знојење и губитак апетита. Поред тога, постоји незнатан пораст температуре код заражених људи убрзо након инфекције. У даљем току упала плеуре може се развити с израженим наслагама течности, оштећењем јетре и слезине, као и избијањем менингитиса (технички израз: менингитис).
Туберкулоза је озбиљна болест којој је хитно потребно хитно лечење.
Други узрок упале плеуре је такозвани „инфаркт плућа“ (смрт плућног ткива као резултат васкуларне оклузије).
Ако постоји упала плеуре, рак (на пример, бронхијални карцином или плеурални мезотелиом) такође би требало искључити. Прије свега, плеурални мезотелиом, који може довести до упале плеуре, јавља се првенствено код људи који су због посла изложени азбесту.
Надаље, упала плеуре може бити узрокована различитим аутоимуним болестима. Класичан пример такве болести је лупус еритематозус.
У ретким случајевима упала на плеури је узрокована акутном вирусном инфекцијом. Поврх свега, вирус Цоксацкие Б или херпес су могући патогени.
Симптоми
Симптоми изазвани упалом плеуре у великој мери зависе од врсте болести која је присутна код дотичног пацијента. У том контексту, питање да ли је упала плеуре повезана са плеуралним изливом игра одлучујућу улогу.
Симптоми суве упале на плеури
Појављују се код оболелог пацијента јак убодни бол у пределу грудног коша, може се претпоставити да је реч о сувој упали плеуре. Обично се непријатност смањује током удисање и дес Кашаљ јасно у интензитету. Из тог разлога, патња обично може бити врло велика плитко дисање посматрати. Поред тога, суви кашаљ без испљувка један је од најчешћих симптома суве упале на плеури. Током физичког прегледа може се чути и типично плеурално трљање стетоскопом. Ове буке настају клизањем појединих слојева упале плеуре. Будући да суви облик упале на плеури може довести до минимално изражених накупљања течности, ови типични знакови углавном нестају како болест напредује.
Симптоми влажне упале на плеури
За разлику од суве упале плеуре, влажни облик не доводи до болне нелагоде у пределу грудног коша. Разлог зашто не постоји бол на плеури са влажном упалом је чињеница да се између плеуре и плеуре накупља течност. Типични симптоми влажне упале на плеури су осећај притиска у грудима и наглашена краткоћа даха. У ретким случајевима влажни облик упале на плеури изазива почетни бол у пределу рамена. Разлог томе је иритација дијафрагмалног живца (нервус пхреницус) узрокована накупљањем течности. Поред тога, влажна упала на плеури може бити узрокована даљим
Жалбе се могу разликовати од сувог облика. Конкретно, повећање тежине узроковано накупљањем течности између плеуре и плеуре је одлучујуће разликовање.Осим тога, влажни плеуритис обично доводи до високе температуре, док пацијенти који пате од суве упале плеуре обично имају само једног може се приметити мали пораст температуре.
дијагноза
Дијагноза упале на плеури врши се у неколико корака.
Први и најважнији корак у дијагностицирању упале на плеури је детаљна расправа лекара и пацијента (анамнеза). Током овог разговора дотични пацијент треба што је могуће прецизније описати које су притужбе присутне и када су први пут примећене. Квалитет бола (убод, туп, пецкање) такође може дати почетну индикацију основне болести.
Након консултација лекара и пацијента обично следи физички преглед прилагођен симптомима.
Ако постоји сува упала плеуре, лекар може чути типичне звукове трљања стетоскопом током овог физичког прегледа (тзв. Плеурално трљање). Овај звук трљања настаје када плеура, која линија унутрашњости грудног коша клизи преко плеуре која окружује плућа.
Друга важна мера у дијагностици упале плеуре јесте узимање рендгенских снимака грудног коша (рендген прса). Ова слика се може користити за одлучивање да ли је упалу плеуре изазвала упала плућа. Поред тога, накупљања течности између плеуре и плеуре (плеурални изливи), који су типични за влажну упалу на плеури, су видљиви на рендгену груди.
Прочитајте више о теми: Рентген грудног коша (рендген прса)
Ултразвучни преглед такође може помоћи да се открије да ли је упала на плеури изазвала нагомилавање течности у грудима.
Степен упале на плеури, односно тачан обим упале, може се утврдити помоћу крвне претраге. Код пацијената који пате од упале плеуре обично се значајно повећавају вредности опште упале у крви. Поред белих крвних зрнаца (леукоцита), такозвани Ц-реактивни протеин (ЦРП) такође показује значајан пораст.
Поред тога, брзина седиментације (ЕСР) обично се убрзава код оболелих пацијената.
терапија
Пошто је упала плеуре обично само нуспојава друге болести, лечење је пре свега усмерено на основну болест која је узрокује.
Да ли је порекло упале на плеури инфекција плућа под одређеним околностима, а антибиотска терапија бити инициран. Било да узмеш један Антибиотик Ово зависи од тога да ли је потребна пнеумонија бактеријски или вирусних изазвао.
Само бактеријска пнеумонија ће одговорити на лечење антибиотицима.
Међутим, ако је пнеумонија изазвана вирусом, могу се ублажити само симптоми. Из тог разлога погођени пацијенти обично примају ублажава бол и противупално Лекови.
У неким случајевима директно корисно лечење упале на плеури такође може бити корисно. То се обично догађа код сувих упала на плеури (Плеуриси сицца) неопходно. Терапија се код погођених пацијената врши путем специјалне Тренинг дисања. На тај начин се може спречити да различити делови плеуре расту заједно.
Пошто обично не постоји болно дисање везано за бол код пацијената који пате од влажне упале плеуре, тренинг са дисањем у тим случајевима није потребан.
поред лекови за ублажавање бола би такође требало антитусивно лек (Антитусиви) бити прописана.
Поред тога, тзв Одвод груди постану потребни. У овом се поступку груди отварају малим резом и убацује се танка пластична цев која испумпава течност из тела.
Пацијенти који пате од изражене упале плеуре такође треба напоменути да су у фази лечења мировање се треба придржавати Упални процеси у пределу грудног коша постављају огромне захтеве за одбраном тела. На процес излечења може стога позитивно утицати физички одмор. Ако се лечење започне рано ако постоји упала у плеури, упални процеси обично лече без проблема.
Трајање
Трајање плеуриси зависи од тежине и врсте основне болести.
Тешко је дати тачно време. До једног плеуриси потпуно је излечен, може проћи и неколико недеља.
Дакле, трајање је укључено индуковано вирусима Плеуриси између једне до две недеље.
Ат бактеријски узрок процес болести може и до четири недеље проширити. Узимање антибиотика у другом случају може донекле скратити временски оквир.
Да ли је плеурис а Рак не може се дати изјава о трајању. Генерално, већина њих зацељује без последица. У неким ретким случајевима, попут туберкулозе или туморске болести, плеурис може довести до смрти ако се не лечи.
Компликације
Упала на плеури може довести до озбиљних компликација, нарочито ако је болест јака.
У том контексту, адхезије плеуре играју важну улогу. Ова адхезија углавном настаје као последица инфламаторних процеса и имиграције имуних ћелија које то иницира.
Током фазе излечења, поједини слојеви плеуре леже близу један другог. Будући да се током овог периода тешко може кретати током дужег временског периода, због углавном врло плитког дисања, слојеви плеуре се могу дуго времена прилепити један за другог. Резултат је такозвана плеурална коре (синоним: плеурални осип). Као резултат тога, плућа су чврсто повезана с грудима и више се не могу слободно развијати док дишу, чак и након што се упала на плеури потпуно зацелила.
Као резултат, погођени пацијенти обично имају смањену запремину плиме (количину ваздуха која удише у плућа).
прогноза
Прогноза упале плеуре зависи пре свега од основне болести и могућности лечења.
Пацијенти који се рано консултују са лекаром када се појаве типични симптоми обично имају добре шансе за опоравак. Конкретно, вирусно изазвана упала на плеури обично има врло благи ток и зацели се у кратком времену без компликација.
Прочитајте нашу тему за више информација: Трајање плеуриса.
профилакса
Пошто је упала плеуре у већини случајева директна последица друге болести, тешко је спречити развој таквих упалних процеса.
Пацијенти који пате од општег имуног дефицита могу, међутим, јачањем тегобе Имуни систем смањује ризик од упале у плеури.
Прије свега, уравнотежена исхрана и адекватан унос Витамини може помоћи јачању имунолошког система тела.
Поред тога, пацијенти који често пате од инфекција требало би да се постарају да их има довољно цинк да уђем. Ово је важно Микроелемент се налази претежно у храни као што су говедина, сир, риба и махунарке. Такође треба напоменути да имуни систем заиста може функционисати само ако се тело редовно изазива.
Због тога добијање довољно вежбе игра виталну улогу у јачању имунолошког система.