Анатомија-Лексикон

Брадикинин

Шта је брадикинин?

Брадикинин је хормон, што значи да помаже ћелијама да међусобно комуницирају. Делује слично дејству хистамина. За разлику од стероидних хормона као што је кортизол, на пример, он се састоји од нанизаних аминокиселина, у овом случају постоји 9 различитих аминокиселина. Биолошки полуживот је само 15 секунди. Брадикинин је један од кинина, који су хормони ткива, па не делују системски у целом телу, већ локално. Брадикинин игра важну улогу у запаљеном процесу, ширећи оближње артерије и вене тако да беле крвне ћелије могу продрети у упаљено подручје да би се одбраниле од патогена. Брадикинин такође повећава осећај бола у упаљеном подручју.

Улога, функција и ефекти брадикинина

Главна улога брадикинина је да допринесе развоју упале у повређеном подручју. То је неопходно како би се омогућило брзо зарастање и што је могуће боље борили против свих патогена који се могу јавити. У случају повреде, у ћелијске зидове оближњих крвних судова уграђује се посебан хормонски рецептор (Б2 рецептор) за који се брадикинин специфично везује. Ова веза доводи до опуштања васкуларних мишића, а тиме и до ширења. Ово смањује локални крвни притисак, али истовремено долази до повећаног протока крви, што је приметно код црвенила и повећане температуре. Поред тога, повећава се пропусност васкуларног зида, при чему беле крвне ћелије стижу до повређеног подручја да би одбиле уљезе. Такође има ефекат повећања покретљивости на ове крвне ћелије како би се могле боље кретати кроз везивно ткиво. Поред тога, течност из посуде излази у ткиво, узрокујући отицање упале. Поред тога, брадикинин се везује за други хормонски рецептор (Б1 рецептор), који формира оштећено ткиво и локално повећава осећај бола. Из тог разлога, упаљена подручја коже су посебно осетљива на бол или чак боле без иритације.

Поред ових лако уочљивих ефеката, брадикинин има и неколико других ефеката. На пример, бронхи се сужавају стимулишући бронхијалне мишиће. Ако се то ради претерано, може се појавити сув кашаљ.

Брадикинин такође доводи до контракције глатких мишића у гастроинтестиналном тракту и материци. Брадикинин узрокује повећану диурезу (стварање урина) у бубрезима са губитком натријума. Брадикинин такође игра улогу у коагулабилности крви: активира се фактором КСИИ из каскаде коагулације и доприноси ослобађању ткивног активатора плазминогена, који активира ензим плазмин. Ово осигурава да се тромб поново разгради након испуњења његове функције.

Због свог вазодилататорног ефекта, излучен знојем, такође игра улогу у регулацији температуре: проширена посуда испушта више топлоте у спољни свет од уске.

Брадикинин такође игра улогу у алергијским реакцијама, јер се заправо безопасне стране материје сматрају опасним. Б. узрокују стезање бронхија или отицање коже.

Брадикинин се разграђује различитим ензимима у крви.

Шта је антагонист брадикинина?

Икатибант је недавно доступан као антагонист брадикинина (антагонист) за лечење наследног ангиоедема. У случају акутног напада, овај вештачки произведени активни састојак може се убризгати под кожу помоћу шприца и доводи до побољшања симптома након 1-2 сата. На молекуларном нивоу, антагонист се везује за Б2 рецептор који се налази у посудама и блокира га, спречавајући везивање брадикинина и активацију рецептора. Овај принцип се назива конкурентска инхибиција. Ово спречава вазодилатацију и повећање пропустљивости васкуларног зида и спречава одлив течности. Као резултат, нема отока погођеног подручја који би се иначе појавио.

Исти механизам могао би учинити икатибант ефикасним леком против асцитеса, што је често код тешких оштећења јетре. Код ове болести, као резултат смањених перформанси јетре и повезаног пада онкотског притиска у крвним судовима, у стомак излази више воде, што би Ицатибант могао спречити.

Икатибант се такође може користити за неке друге болести, посебно као противупално средство код хроничних инфламаторних болести или васкуларних болести.

Какву улогу има брадикинин у ангиоедему?

Ангиоедем је привремени безболни оток коже и поткожног масног ткива. Може се појавити по целом телу и у већини случајева остаје без симптома. Ангиоедем у цревном пределу може бити проблематичан, јер може изазвати јак бол и ограничити варење. Ангиоедем у респираторном тракту је посебно опасан јер може да га блокира. У овом случају је понекад потребна хитна медицинска помоћ. Узрок ангиоедема може бити врло различит, од алергијских реакција до нетолеранције на лекове.

За више информација препоручујемо нашу веб страницу да: Ангиоедем

Посебан облик ангиоедема је наследни ангиоедем (ХАЕ), код којег постоји урођени недостатак инхибитора Ц1 естеразе. Као резултат, хормон брадикинин више не може да се разгради. Као резултат, утицај брадикинина повећава одлив течности из судова и тако повећава ризик од ангиоедема. Пацијенти са ХАЕ имају 50% шансе да развију опасни ангиоедем бар једном у животу. Антагонист брадикинина доступан је у облику шприца за лечење ХАЕ.

Молимо прочитајте и нашу страницу: Наследни ангиоедем

кашаљ

При узимању АЦЕ инхибитора (лекови који се углавном користе за повишен крвни притисак) може се јавити сув, шкакљив кашаљ. Разлог томе је што се хормон брадикинин, између осталог, разграђује и АЦЕ (ангиотензин конвертујући ензим) и због тога се повећава у телу када се овај ензим инхибира. Брадикинин доводи до контракције глатких мишића бронхија и на тај начин сужава дисајне путеве, што у неким случајевима може довести до непријатног, сувог кашља. То може значити да терапија АЦЕ инхибиторима мора бити прекинута.

Додатне информације о овој теми можете наћи на: кашаљ или Нежељени ефекти АЦЕ инхибитора

Какве везе брадикинин има са каликреином?

Многи кинини су у почетку у свом (делимично) неактивном прекурсору у крви и ензим каликреин мора да их активира како би могао да развије њихов ефекат. Каликреин мора аминокиселину прво да одвоји од брадикининогена (неактивног прекурсора). То је серин, који каликреин чини серин протеазом (СЕРП). Овај процес игра важну улогу у упали и активацији коагулације.

Сазнајте више о томе како ензим делује Каликреин.

Додатне Информације

Такође прочитајте: