Стернум

Синоними у ширем смислу

Манубриум стерни, дршка грудне кости, тело стернума, тело грудне кости, одмаштање мача, процессус кипхоидеус, угао грудне кости, стернокостални зглоб, грудна кост - ребра - зглоб, стернум - клавикула - зглоб, стерноклавикуларни зглоб

Медицински: грудне кости

анатомија

Грудна кост / грудна кост састоји се од три дела:

• дршка грудне кости (манубриум стерни)
• тело грудне кости (цорпус стерни)
• и процес мача (процессус кипхоидеус)

увод

Код детета сва три дела још увек нису порасла. Током живота сви делови се окоштавају у кост.

Дршка грудне кости представља најгорњи део грудне кости и осећа се испод ларинкса испод јаме дрозда (инцисура југуларис). Кључна кост и прво ребро причвршћују се за дршку грудне кости. Они чине зглоб кључне кости - грудне кости (стерноклавикуларни зглоб) и зглоб ребра - грудне кости (стернокостални зглоб).

На прелазу из дршке грудне кости у тело грудне кости, осећа се мало узвишење, које се назива угао грудне кости (ангулус стерни).
Друго до седмо ребро је спојено на грудну кост - тело (ребра - грудна кост - зглоб).

Пошто се у грудној кости налази црвена коштана срж за стварање крви, може се извршити пункција коштане сржи преко грудне кости / грудне кости. У већини случајева, међутим, изводе се пункције у пределу препона, јер постоји мали ризик од повреде срца и плућа пункцијом стерне.

Слика грудне кости

И - ИИИ грудна кост -
И-ИИИ грудна кост

И - ручка грудне кости -
Манубриум стерни
ИИ - тело грудне кости -
Цорпус стерни
ИИИ - поступак мача -
Сабљаст процес

1. Рез за то
   Кључна кост -
   Инцисура цлавицуларис
2. Угао грудне кости -
   Ангулус стерни
3. Хрскавице хрскавице -
   Симпхисис кипхостерналис
4. Кључна кост грудне кости
   Јоинт -
   Стерноклавикуларни зглоб
5. Кључна кост - Цлавицле
6. Ребра - Цоста

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

Слика грудне кости

1. Вратне кичме
2. Кључна кост - грудна кост - зглоб
3. Дршка грудне кости
4. Кључна кост / кључна кост

функцију

Тхе Стернум / стернум формира сандук са 12 ребара и 12 торакалних пршљенова.
Грудна кост стабилизује Грудни кош са предње стране и делимично штити плућа и срце.
Преко ребара - грудне кости - Зглобови ребра су флексибилна и дисање постаје могуће.
Грудна кост је индиректно повезана са раменским зглобом преко кључне кости - зглобови грудне кости.

Који су мишићи причвршћени за грудну кост?

Постоје два мишића која остварују контакт са грудном кости. Већи од њих је велики пекторални мишић (велики прсни мишић). Овај снажни грудни мишић пореклом је, између осталог, на грудној кости и причвршћен је за надлактицу (хумерус). Његове функције су повлачење, истезање и унутрашње ротирање руке. Поред тога, његови доњи делови служе као помоћни мишићи за дисање.
Други мишић који потиче из грудне кости је трансверсус тхорацис мишић. Овај мишић вуче од дна грудне кости до дна крикоидне хрскавице. Помаже при издисају, а напајају га интеркостални живци.

Који лимфни чворови постоје на грудној кости?

Лимфни чворови у пределу грудне кости су посебно важни код карцинома дојке (карцином дојке).
Постоје три велике станице лимфних чворова које рак може да нападне. Ретростернални лимфни чворови налазе се директно иза грудне кости (грудне кости). У случају изузетно раширеног карцинома дојке, на њих утиче и Ходгкинов лимфом.
Поред тога, постоје аксиларни лимфни чворови у пределу грудне кости, који се налазе на и испод пазуха. Коначно, постоје такозвани супраклавикуларни лимфни чворови, који се налазе изнад кључне кости. Сви ови лимфни чворови повезани су међусобно танким лимфним каналима кроз које се лимфа одводи.

Бол у грудној кости

Грудна кост (грудна кост) налази се у грудном кошу и повезана је са 10 од 12 ребара. Грудна кост је врло површна, тако да ниједан мишић није директно преко грудне кости. Међутим, неки помоћни респираторни мишићи (на пример, прсни мишић) настају директно из грудне кости, па напетост мишића такође може довести до болова у грудној кости.
Неискусни дизачи тегова, нарочито, могу да доживе бол у грудној кости ако пребрзо и превише оптерећују мишиће горњег дела грудног коша. Прекомерни стрес може довести до такозване болности мишића, али такође може довести до иритације или упале мишићних тетива.

Ако је погођена тетива грудног мишића, то између осталог може довести до болова у грудној кости. Међутим, такође може бити да ниједна анатомска структура није крива за бол у грудној кости, већ болест органа. Такозвана згага (рефлуксна болест) је врло добро позната. То доводи до тога да желучана киселина тече назад из желуца у једњак (једњак). С обзиром да једњак пролази у такозваном медијастинуму, подручју иза једњака, жгаравица такође може довести до болова у грудној кости. Овај бол се не јавља у самој грудној кости, па грудна кост није под стресом због жгаравице. Уместо тога, тело пројектује бол у пределу грудне кости, слично срчаном удару, код којег се бол јавља у левој руци.

Будући да се срце налази директно испод грудне кости, важно је увек обавити кардиолошки преглед (тј. Преглед срца) ако постоје болови у грудној кости. Мора се испитати да ли постоје абнормалности у срцу, тј. Промене које могу довести до болова у грудној кости (на пример, увећано срце (срчана хипертрофија) или, у ретким случајевима, тихи инфаркт).

У врло ретким случајевима јавља се такозвани Тиетзеов синдром. Ово је оток око дна ребара. Овде се налази обална хрскавица, која зглобно повезује ребра и грудну кост.
Код Тиетзеовог синдрома постоји необјашњив узрок болног отока који се обично може осетити у пределу грудне кости.
Бол се јавља изненада, не нужно током напора или физичке активности. Међутим, обично болови у грудној кости постају јачи са физичком активношћу, јер тада обично долази до појачаног удисања, па је обална хрскавица више под стресом.

Генерално, бол у грудној кости није неуобичајен и може бити повезан са широким спектром болести, као што су упала плућа, модрице на ребрима или сломљено ребро. Стога је важно разјаснити бол у грудној кости ако он траје дуже време и не може се објаснити једноставним „болним мишићима“.

Прочитајте више на тему: Бол у грудној кости

Напетост на грудној кости

Напетост у грудној кости (грудна кост) обично је резултат лошег држања тела.
Напетост постаје приметна пецкањем или повлачењем у пределу грудне кости. Обољели пацијенти често теже да се олакшају, што дугорочно погоршава симптоме. Прво и најважније, усправно и испружено држање је корисно. Ово је посебно важно за људе који, на пример, пуно седе за послом и тако дођу у погрбљени положај. Поред тога, можете да радите неке вежбе истезања које пружају истезање и опуштање мишића предње грудне кости. Све у свему, снажна леђа и тренирани трбушни мишићи такође могу допринети здравијем држању тела.

Пецкање на грудној кости

Пецкање грудне кости (грудне кости) у већини случајева је безопасан узрок.
Може бити узроковано, на пример, мишићном напетошћу или такође горушицом. Као пацијент, треба обратити пажњу на то када се ово пецкање јавља. Да ли вас увек боли након обилног оброка или након напорног вежбања? Да ли редовно боли или бол нестаје сам од себе након неког времена? Ако су болови веома јаки, трају дуже или чак зраче у руке, треба се обратити лекару.
Пецкање грудне кости такође може указивати на озбиљну болест. На пример, могући су срчани удар, ангина пекторис („стезање у грудима“) или плућна емболија. У ретким случајевима узрок пецкања грудне кости такође су плеура (плеура), једњак (једњак) или перикардијум (перикардијум).

Контура грудне кости

Модрица грудне кости је повреда узрокована траумом. Грудна кост (грудна кост) је део грудног коша (грудни кош). Хрскавично је повезан са горњих седам парова ребара и лежи на средини предњег зида грудног коша. Због овог фронталног положаја, постоји ризик од многих различитих траума. Модрице на грудној кости су нарочито честе у саобраћајним незгодама или спортским незгодама. На пример, у саобраћајној несрећи постоји огромна сила која се преко грудног појаса преноси на грудну кост.

У случају спортских незгода, треба нагласити борилачке вештине у којима спортисти имају блиски физички контакт. На модрицу грудне кости указују болови у пределу грудне кости који се повећавају кретањем и удисањем. Лечење такве повреде је обично једноставно. Пацијент треба да узме неколико недеља физичког одмора и да се уздржи од вежбања. У случају озбиљних модрица у грудној кости, прописују се лекови против болова (аналгетици) за ублажавање болова, посебно на почетку. У данашње време слика се често користи за коначно разјашњење повреде. На овај начин лекар који лечи може на пример да искључи пукнуће (преломе) грудне кости или ребара.

Прочитајте више на тему: Контура грудне кости

Отицање грудне кости

Отицање грудне кости може имати различите узроке. Подручје око грудне кости набрекне и осетљиво је на притисак. Пацијенти такође често пријављују убрзани пулс и прекомерну топлоту.
Уобичајена дијагноза ових симптома је Тиетзеова болест. Тиетзеов синдром се обично јавља код људи између 30 и 40 година и након неког времена пролази сам од себе. Још увек није јасно како долази до овог синдрома и који су тачни узроци. Међутим, морају се разјаснити и други узроци за ову врсту жалбе.
С једне стране, прошли удеси или падови морају се распитати и разјаснити сликањем (нпр. МРИ или ЦТ). Овде долази у питање прелом грудне кости (прелом грудне кости) или подземна накупина течности.
С друге стране, сама грудна кост не мора увек да буде повређена, већ и околно хрскавично ткиво ребреног лука. Ако је ово упаљено, назива се костохондритис. Ова упала се, између осталог, лечи мастима и физиотерапијом. Други узрок отока у пределу грудне кости су проблеми у срцу (нпр. Инфаркт миокарда) или у плућима (нпр. Плућна емболија). Све у свему, ови симптоми могу имати много узрока, па су добра медицинска историја и клинички преглед од суштинског значаја.

Сломљена грудна кост

Грудна кост се налази у грудном кошу и осећа се целом дужином. Хрскавично је повезан са 10. од 12 ребара, као и са кључном кости, кључном кости. Уопштено гледано, грудна кост се изузетно ретко ломи, јер је то врло стабилна кост која је врло ретко толико оптерећена да је чак и могућа пауза.

Међутим, у борилачким вештинама, паду са коња на препреку или у саобраћајној несрећи у којој возачева грудна кост пада на волан, грудна кост је толико оштећена да је сломљена. Ретко је сломљена само грудна кост. Обично су укључене и суседне структуре, попут ребара или кључне кости. Међутим, прави проблем обично није сама пауза.

Много драматичније су последице које могу настати због сломљене грудне кости. Стернум лежи изнад плућа и срца, сломљена грудна кост може повредити срце и / или плућа. У овом случају, поред јаких болова у грудној кости и водених наслага (едема), постоји и отежано дисање. Поред тога, црвенило и модрице могу се формирати у пределу сломљене грудне кости.

Све док је грудна кост сломљена, постоје две могућности на избор. С једне стране, постоји конзервативна терапија, што значи да пацијент не мора бити подвргнут операцији. То је могуће код већине прелома. Међутим, пацијент мора да се строго одмара и не сме да оптерећује грудну кост како би кост имала прилику да поново правилно нарасте.С обзиром да удисање (инспирација) нарочито може довести до бола или нелагодности, важно је пацијенту прописати адекватне лекове против болова, јер дисање мора да се одвија несметано и без проблема.

Ако је грудна кост сломљена на сложенији начин или ако су захваћене околне структуре, можда ће бити потребно оперисати прелом. У овом случају, пацијенту се даје плоча постављена у пределу прелома. Међутим, ову плочу треба поново уклонити чим грудна кост довољно порасте. Упркос тањиру, сломљену грудну кост треба поштедети како би могла адекватно да расте и да нема неусаглашености.

Прочитајте више на тему: сломљена грудна кост

Пуцање грудне кости

Грудна кост је на много начина уграђена у тело. Ако дође до пуцања у пределу грудне кости, то може имати различите узроке.
С једне стране, пуцање грудне кости може се приписати неправилном држању тела, а тиме и неправилној напетости у мишићним групама. Пре свега, пацијенти који проводе доста времена седећи цео дан за својим столовима или рачунарима и често се ослонивши лактима, тренирају се у погрешном држању тела. Као резултат, грудна кост је неправилно наглашена. Међутим, ако се пацијент истегне, грудна кост пуца, што је због чињенице да се ребра даље истежу, а мишићи такође повлаче ребра и грудну кост.

У основи, пуцање у грудној кости такође се може пратити до блокаде у вратној или грудној кичми или у стернокосталном зглобу (зглобу који повезује ребра и грудну кост).
Чим се пацијент истегне, поравна зглоб у правилан положај, долази до кратке пукотине и бол или тачније осећај притиска у грудној кости нестаје. Међутим, ако у грудној кости увек постоји осећај притиска и пуцања, требало би да се обратите физиотерапеуту или остеопати. Они могу помоћи пацијенту да избегне осећај притиска и пуцања кроз одговарајуће држање тела.

Више о овој теми можете пронаћи на нашој веб страници Пуцање грудне кости

Можете ли исправити или мобилизирати блокаду у грудној кости?

Блокада на грудној кости често је приметна шкљоцањем и може бити изузетно болна. У блажим случајевима могу помоћи разне вежбе снаге и истезања које пацијент може да изводи. Нова метода је употреба такозваних фасција лопти. Ове лопте величине тениске лопте су тврде и храпаве површине. Пацијент лежи на леђима и котрља куглу фасције са доњег краја грудне кости на горњи. Ова вежба се понавља неколико пута.

Ако бол постане веома јак, треба консултовати физиотерапеута или киропрактичара. Они имају специјалистичко знање и могу да користе специфичне тестове како би тачно утврдили који је зглоб погођен. У већини случајева проблем су два кључно-грудна зглоба (стерноклавикуларни зглобови). Овај зглоб је веза између кључне кости и грудне кости, а лоше држање може га блокирати, узрокујући јак бол. Они зраче у руке, врат и главу, што пацијенту отежава прецизно утврђивање узрока бола. Киропрактичар је у стању да исправи и мобилише овај зглоб. Први покушаји су често болни и лечење траје дуго.

Упала грудне кости (Тиетзеов синдром)

У самој дојци нема упале.
Међутим, зглобови који повезују ребра са грудном кости могу се упалити. Верује се да је такозвани Тиетзеов синдром, болна болест хрскавице која повезује ребра са грудном кости, узрокован упалом. Поред болова, постоји и оток у пределу захваћених зглобова (обично хрскавичасти зглоб 2. до 5. ребра).

Али не могу се упалити само ребрасти зглобови (стернокостални зглобови), упала се може јавити и у пределу иза грудне кости, такозваном медијастинуму (медијастинитис), који се затим, између осталог, манифестује болом у грудној кости.
Међутим, пошто су такође погођена плућа, једњак и срце, симптоми као што су отежано дисање, врућица и срчане аритмије обично доминирају. Иако је упала повезана са високом стопом смртности (леталности), запаљење тешко подлеже самој грудној кости.

Прочитајте више на тему: Тиетзеов синдром

Тумор на грудној кости

Тумор на грудној кости је маса у пределу грудне кости.
Тумори су подељени у три различите категорије, од којих свака заузима око трећину. Постоје бенигни тумори, малигни тумори и тумори који се примарно налазе у другом органу и проширили су се у грудну кост (метастазе). Бенигни тумори имају тенденцију да буду мање агресивни и спорије расту. Поред тога, они су локализовани и мање се расипају у околно ткиво. Малигни тумори су, пак, агресивнији и брзо расту. Ова разлика се може извршити помоћу хистолошког прегледа који такође може утврдити тачно порекло тумора.

У већини случајева, тумор на грудној кости је успутни налаз који се открива на МРИ или ЦТ скенирању. У ретким случајевима, када је тумор већ веома велик, пацијенти сами осећају тумор и затим одлазе лекару. Након дијагнозе тумора, обично следи операција. Тумор се уклања захваћеним делом грудне кости. Хемотерапија се често не спроводи, али то зависи од врсте тумора.

Можда ће вас занимати и ова тема: Тумор костију