Интерна Медицина

КОПБ

увод

Хронична опструктивна болест плућа је најчешћа респираторна болест у Немачкој. Особе са КОПБ-ом пате од хроничне опструктивне плућне болести. Хронична опструктивна болест плућа).
Овај термин описује групу плућних болести која су сва повезана са све већим сужењем малих дисајних путева. КОПБ се погодује удисањем нокси, попут пушења цигарета.

Симптоми КОПБ

Они који су погођени пате од два главна симптома:

Кашаљ (с изкашљавањем) и
Краткоћа даха зависи од вежбања

КОПБ обично претходе хроничном бронхитису много времена пре. За то време, обољели имају упорни кашаљ са испљуваком (= изкашљао секрет). Ово искашљавање јавља се углавном ујутру. Међутим, ако се чини да је количина испљувка врло велика („шака“), остале болести плућа морају хитно истражити.
У даљем току, постоји краткоћа даха која зависи од напора, што такође доводи до дијагнозе КОПБ-а, јер то одражава неповратне промене у плућима. Све већа краткоћа даха услед прогресивних промена плућног ткива доводи до даљих ефеката на остале органе у току болести. То је приметно код смањења физичких перформанси.

Прочитајте више о теми: Симптоми КОПБ

Без даха код КОПБ

Краткоћа даха је типичан симптом КОПБ. Поред тога, често постоји и хронични кашаљ, који многи оболели у почетку не доживљавају као озбиљан симптом болести.
У скоро свих погођених људи, дисање се у почетку јавља само током физичког напора и стога се често тумачи као недостатак и лоша кондиција.
Међутим, ако су погођени већи делови плућа, они пате од недостатка даха чак и у мировању. Због опструкције (сужења) дисајних путева, не можете удахнути довољно ваздуха. Много ваздуха са дисањем сиромашним кисеоником остаје у плућима, због чега тело више не може да апсорбује довољно кисеоника.

Који је општи ток КОПБ?

По правилу, КОПБ почиње подмукло и обично постаје очигледна тек након одређеног временског периода.
На почетку болести примећује се само хронични кашаљ који настаје због сталне иритације дисајних путева. Касније се кашљу додаје главни испљувак који се јавља углавном ујутро. Тада примећујете дах, који се јавља нарочито током физичког напора.
Колико времена је потребно да поједини симптоми постану уочљиви разликује се од особе до особе и зависи од старости, загађивача удишених и многих других физичких фактора.
Што дуже КОПБ траје, то је јачи симптом краткоће даха. У почетку је приметан само током физичке активности, али касније долази до трајне краткоће даха, која се у неком тренутку мора лечити кисеоником.

Мањак кисеоника изазива даље симптоме: такозвану цијанозу, плавкасту промену боје усана и коже испод ноктију (упоредиво са плавим уснама када је неко прехлађен).
Са дугогодишњим КОПБ-ом срце све више погађа. Постоји слабост, посебно у десној половини срца.
Поред тога, дуготрајна опструкција дисајних путева значи да удахнути ваздух све више остаје у плућима. То је, да тако кажем, све више и више напухано ваздухом. Ово стање се назива и емфиземом.

Прочитајте више о теми: Курс КОПБ

Подела КОПБ-а на фазе

КОПБ је подељен у различите фазе, које су засноване на тежини болести.
Једна могућа класификација дели болест на четири различита стадија, који зависе од вредности теста плућне функције. Стадијум 1 је најблажи степен озбиљности, а стадијум 4 је најтежи облик болести.
Алтернативно, класификација се заснива на тежини краткоће даха. Ова класификација дели КОПБ на ниво озбиљности од 0 до 4.
Поред тога, постоји и сцена која је означена ЗЛАТО од А до Д. Неколико параметара се користи као основа за ову класификацију. Ово укључује тестирање плућне функције и клиничке симптоме.

Прочитајте више о теми: Фазе КОПБ

Фаза 1

Стадијум 1 КОПБ карактерише капацитет једне секунде мањи од 80% циљне вредности у функцији плућа. За тест капацитета једне секунде, пацијент дубоко удахне и мора да издахне све што је брже могуће. Измери се део ваздуха који се може издахнути у року једне секунде и који је пресудан за одређивање функције плућа.
Фаза 1 је упоредива са класификацијом ЗЛАТО А. У овом случају краткоћа даха је присутна само током интензивних физичких напора, брзог ходања и ходања узбрдо. Клинички симптоми (кашаљ, испљувак, квалитет сна) су тешко или тек мало рестриктивни у свакодневном животу.

2. фаза

У фази 2 постоји капацитет једне секунде од 50 до 79%. То значи да су у тесту капацитета капацитета једне секунде погођени могли испирати знатно мање ваздуха од осталих здравих људи.
Током вежбања, појачана је краткоћа даха, због чега погођени ходају спорије од својих вршњака. Поред тога, паузе су потребне када нормално ходате. У класификацији ГОЛД, фаза 2 одговара ГОЛД Б.
Главна разлика у првој фази је у значајно повећаној приметности кашља, сна и квалитета живота, што је повезано са ограничењем у свакодневном животу. У обе фазе, погоршања (дераилингс) болести се јављају не више од једном годишње.

Трећа фаза

У фази 3, тестови рада плућа показују капацитет од једне секунде од 30 до 49%.
При ходању погођени људи морају да се одморе више. По дефиницији, ови одмори се дешавају након око 100 метара шетње и трају неколико минута. Фаза је упоредива са ЗЛАТОМ Ц. Ови људи имају два или више погоршања годишње, а и овде су клинички симптоми упадљиви, тако да ограничавају свакодневни живот, мада се многим свакодневним задацима још увек може нормално управљати.

Фаза 4

Фаза 4 је најтежа фаза КОПБ. Капацитет једне секунде у функцији плућа износи само 30% циљане вредности у фази 4. Поред тога, особе са капацитетом једне секунде мањим од 50% и додатним недостатком кисеоника за који је потребан третман (притисак кисеоника 50 мм Хг) сврставају се у ову фазу.
У већини случајева погођени тешко могу напустити кућу због јаког недостатка ваздуха, често више нису у стању да се брину о себи.
Стадиј ГОЛД Д. је упоредив. И овде се може очекивати више од 2 погоршања годишње, клинички симптоми су врло рестриктивни у свакодневном животу.

Како изгледа крајња фаза КОПБ-а?

Крајња фаза КОПБ одређена је строгим ограничењима у свакодневном животу. Они који су погођени често пате од тако јаког недостатка даха да једва могу да напусте кућу. Обично не могу више самостално да се брину о себи.
Поред тога, постоји повећана осетљивост на инфекције, посебно у крајњој фази. Једноставна прехлада може брзо пропасти и довести до погоршања по живот.
Сужавање дисајних путева узрокује да много зрака остане у плућима која се не могу издахнути. Ово такозвано хватање ваздуха доводи до прекомерне инфлације грудног коша. Уз то, ваздух који остаје у плућима није баш богат кисеоником. Ово не само да резултира недостатком кисеоника у целом телу, већ и сужава крвне судове у захваћеним плучним деловима.
У крајњем стадијуму болести ово сужење васкула може довести до повећаног притиска у плућима. Срце мора непрестано да пумпа против овога. Ако ћелије срчаног мишића више не могу надокнадити овај повећани захтев, настаје и срчана инсуфицијенција. Ово посебно погађа десну половину срца.

Више о овоме: КОПБ крајњег стадија

Последице КОПБ

Плућни емфизем описује прогресивно ремоделирање и пропадање плућног ткива са смањењем површине за размену гасова. Разлог томе лежи у сужавању (= опструкцији) дишних путева. То доводи до отежаног издисаја са само благо ослабљеним удисањем. То доводи до прекомерне инфлације плућа и оштећења ткива које формира алвеоле.

Њихов број и површина затим се континуирано смањују како болест траје. Поред тога, удисани отрови (нпр. Дим цигарете) доводе до директних промена у плућном ткиву и долази до даљег ремоделирања плућа. Због смањеног подручја размене гаса, може се апсорбовати мање кисеоника и мање угљен-диоксида из крви, што доводи до хроничног недостатка кисеоника у крви. Заузврат се накупља штетни угљен диоксид.

Промене ткива утичу и на судове у плућима, што може довести до плућне хипертензије.
Колико опасно ово можете прочитати у нашем чланку: Плућна хипертензија - то је колико и опасно

Терапија за КОПБ

Главна терапија за КОПБ је престанак пушења или избегавање других окидача, попут токсичних испарења. Постоји и физички тренинг и активности. Ово подстиче физичке перформансе и може бар успорити напредовање болести. (Међутим, овде је неопходна консултација са лекаром јер у случају узнапредовале срчане инсуфицијенције, прекомерно вежбање може поново бити штетно!)

На течајевима обуке, погођени уче да се носе са болешћу и подучавају се мере које помажу онима који су погођени да се изборе са краткоћом даха, нпр.

Држање када је дисање тешко (Тренерско седиште)
Употреба такозване усне кочнице (техника дисања која спречава колапс алвеола)
Тренинг помоћних дисајних мишића (који се не користи током нормалног дисања, по потреби се може активирати и додатно подржавати покрете дисања у грудима)

Више информација о овој теми: Терапија КОПБ

Лекови

Могућности лечења лековима су сада веома разнолике. Давање различитих лекова може се пројектовати у зависности од стадијума и пратеће болести како би се створио оптималан план терапије за сваког пацијента. Међутим, ови лекови нису у стању да излече болест. За сада је могуће само успорити напредовање КОПБ.

У основи, терапија обично укључује основне лекове који се узимају свакодневно и обично имају дугорочни ефекат (Основни лекови). Постоје и лекови које треба узимати само кад је потребно (Лекови за ублажавање). Они су посебно погодни за краткотрајне нападе краткоће даха и обично имају само кратак ефекат. Лекови нападају различите механизме који доводе до КОПБ.
Лијекови који шире мишиће дисајних путева, такозвани бронходилататори, посебно су важни. Ови лекови опуштају мишиће у дисајним путевима, чинећи их ширим и омогућавајући протоку више ваздуха кроз њих. За то се користе такозвани симпатомиметичари и парасиматолитичари. Већина ових лекова се примењује инхалацијом, јер на тај начин доспевају директно у плућа и тамо се идеално дистрибуирају.
Обе групе лекова су доступне и у кратко делујућем и у дуготрајном облику. Обично започнете терапију једним од лекова. Они укључују салбутамол, фенотерол, ипратропијум бромид, салметерол, формотерол, тиотропијум бромид.
У зависности од тежине болести, могу се прописати и лекови за ублажавање из других класа лекова. Такође је могућа основна комбинована терапија лековима.

Стероиди и противупални лекови су такође прописани за сузбијање хроничне упале повезане са КОПБ. Инхалирани стероиди укључују будонид, флутиказон и беклометазон. Рофлумиласт је прописан за поновљена одступања, али је веома богат нуспојавама. Инхибирањем одређеног ензима који се назива фосфодиестераза, упала се са једне стране задржава, а посуде у плућима се шире.

Теофилин се веома ретко користи. Међутим, овај лек има највише нуспојава и треба га применити само у изузетним случајевима.

Прочитајте више о теми: Лекови који се користе за лечење КОПБ

Када обољелима треба терапија кисеоником?

Терапија кисеоником против КОПБ може имати различите облике у зависности од симптома дотичне особе. Код КОПБ, тело више не може да узима довољно кисеоника из ваздуха.
Референтне вредности за одређивање садржаја кисеоника у крви су парцијални притисак и засићење кисеоником.
Парцијални притисак кисеоника је мера количине раствореног кисеоника у крви. Даје се у јединици ммХг (историјска јединица: мерни ступац је претходно коришћен за мерење). Критична вредност из које би се започела терапија са кисеоником била би <60 ммХг.
Засићеност кисеоником је дата као проценат и показује који проценат црвених крвних зрнаца је засићен кисеоником. Референтни опсег овде је 92-99%. Овде је критична вредност засићеност испод 90%.
Стога, људима који имају притисак кисеоника <60 ммХг у крви, треба обезбедити уређај за кисеоник. У касним фазама КОПБ-а обично је потребна дуготрајна терапија кисеоником од најмање 16 сати.Међутим, често је препоручљиво претходно започети терапију са кисеоником. На пример, многи људи заспају засићењем кисеоником у крви када спавају и зато им је потребна терапија кисеоником ноћу.
Опремање кисеоником у раној фази често има смисла чак и уз физички напор и спорт.

Сазнајте више о овој теми овде: Засићење кисеоником

Давање кисеоника

Како болест напредује, ефикасност дисања опада. Ако се у плућа крв апсорбује премало кисеоника и превише ваздуха се ослобађа у ваздух, овај процес мора бити подржан кисеоничком терапијом.
Тада се обично даје кисеоник најмање 16 сати дневно. У ту сврху пацијенти добијају мобилни кисеонички уређај и назалну канило или маску која континуирано испоручује кисеоник пацијенту. Ако се капи ситости јављају углавном ноћу и за време спавања, постоје и разни облици терапије за ноћ.

Они такође могу бити корисни током дана у случају акутног погоршања. Маске које држе дисајне путеве отворенима да подрже пацијентово сопствено дисање и олакшавају дисање, данас се широко користе. (такозвана неинвазивна вентилација). Боравак у лабораторији за спавање је неопходан за започињање ове терапије.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Вјежбе дисања за КОПБ

Да ли операција помаже код КОПБ?

Хирургија није уобичајена терапијска мера за КОПБ. Примарни проблем у овом стању су дишни путеви. Њима се не може управљати на такав начин да буду мање сужени.
Један од проблема повезаних са КОПБ је смањено издисање ваздуха из плућа. На тај начин пуно ваздуха сиромашног кисеоником остаје заробљено у плућима и орган се надува. У таквим случајевима уградња такозваних плућних вентила може помоћи.
Трансплантација плућа такође је опција за неке особе са КОПБ-ом као последњим уточиштем.

Оперативне мере

Хируршке мере се такође могу узети у обзир за малу групу оболелих.
Бронхоскопија (узорак плућа) је поступак који се може применити. Цев са камером на врху се убацује у душник и лекар може проценити дисајне путеве на екрану. Ова метода је веома погодна за уметање вентила који могу поново отворити сужене дисајне путеве. Ови вентили омогућавају да се ваздух избаци из надуваних делова плућа. То значи да претходно надувани одсеци постају мањи и здрави одсеци плућа могу се поново проширити.

Трансплантација плућа се такође може извршити ако је КОПБ веома узнапредовао. Трансплантација плућа може значајно побољшати квалитету живота, али је такође повезана са многим ризицима и доживотном употребом снажних лекова са одговарајућим бројем нуспојава.

Прогноза и компликације КОПБ

Сужавање (опструкција) дисајних путева је обично прогресивно и води до све већих физичких ограничења. Преуређење плућног ткива оптерећује срце, јер оно сада мора да пумпа против измењеног плућног ткива. Ово реагује повећањем мишићног ткива што доводи до повећаног ризика од болести кардиоваскуларног система.

Ово надокнађивање не може се одржати заувек, а затајење срца се јавља касније (прво десни, а касније и леви део срца). То значи да срце више не може да испумпа потребну количину крви. Такође је појачана краткоћа даха звецкање (Едем плућа), Бубрење јетре и слезине и задржавање воде у ногама
Проширено срце узроковано плућном болешћу назива се "цор пулмонале" (плућно срце). Ограничења услед смањене размене гаса и ефеката на кардиоваскуларни систем се збрајају.
Даљњи попратни симптоми у каснијим фазама су губитак тежине због повећаног напора у дисању, мишићна слабост и / или остеопороза.
Временом се тело навикне на нижи ниво кисеоника у крви. Ипак, све је теже надокнадити инфекције, тако да често долази до акутног погоршања респираторних тегоба, што често доводи до раније антибиотске терапије, боравка у болници и додатне терапије кисеоником или вентилацијом.

Знакови упозоравања на акутно погоршање свакодневних симптома (=Погоршање) су:

Повећава краткоћу даха
појачан кашаљ и испљувак
Обојење измета
Дисање брже

Замагљивање свести и стезање у грудима су апсолутни знакови упозорења и о томе треба одмах да се консултује лекар. Замагљивање свести може указивати на такозвану "хиперкапничну кому". Ово је кома због масовног накупљања угљен диоксида услед недостатка издисаја. Издисање се може помоћи разним методама и пацијент се може стабилизовати.

Можете ли излечити КОПБ?

По дефиницији КОПБ је неизлечива. КОПБ означава хроничну опструктивну болест плућа, а карактерише га чињеница да долази до оштећења плућа која је неповратна.
Лијекови могу умањити одговор плућа на ово оштећење и, у неким случајевима, такође помажу плућном ткиву да се регенерише. Међутим, потпуно излечење није могуће.
Пушење је углавном познато да су покретачки загађивачи код КОПБ. Ако погођена особа престане пушити, симптоми се често побољшавају дуже вријеме, али готово је увијек дошло до оштећења од којих се плућа не могу опоравити. Стога се КОПБ не сматра излечивом болешћу.
До сада је било могуће само зауставити напредовање болести лековима и другим терапијским могућностима. У зависности од стадија болести на којој је препозната КОПБ, симптоми болести могу се дуго задржавати. Што се раније постави дијагноза, могућности су обећавајуће.
Поред терапије лековима, пресађивање плућа је опција за неке људе. У принципу, ово може излечити КОПБ, јер болест борави само у плућима, али повезана је с многим ризицима и употребом нових лекова са нуспојавама.

Очекивано трајање живота код КОПБ

Очекивано трајање живота с КОПБ-ом значајно је ограничено у поређењу с људима који нису болесни.
Како болест напредује, обољели све више трпе неповратна оштећења плућног ткива. Конкретно, људи који конзумирају никотин у континуитету морају очекивати да ће болест брзо напредовати. У завршној фази често се јављају такозване егзацербације (акутно погоршање), које обично покрећу мање респираторне инфекције.
Болест све више резултира слабим дисањем, што се може побољшати разним лековима и помагалима, али каузална терапија болести није могућа.
Ово може одложити напредовање болести, али не и спречити је. Очекивано трајање живота са КОПБ-ом јако зависи од тежине болести. Старост дотичне особе и додатне болести такође играју улогу.
Генерално, може се рећи да КОПБ смањује очекивани животни век за око пет до седам година. Акутне инфекције и продужено пушење погоршавају прогнозу. Респираторна терапија и вежбање плућа, с друге стране, могу побољшати животни век.

Прочитајте више о овој теми на: Очекивано трајање живота код КОПБ

Ниво неге код КОПБ

Ниво неге се може применити ако неко више не може да задовољи своје основне потребе (лична хигијена, исхрана, покретљивост) због болести.
У зависности од тежине болести, дотична особа је додељена нивоу неге. Ниво неге Мислим да некоме треба помоћ најмање 90 минута дневно. Са нивоом неге ИИ то је најмање 3 сата дневно, а са ИИИ. Ниво неге мора бити овисан о најмање 5 сати помоћи дневно. Медицинској сестри ће можда требати помоћ, посебно у каснијим фазама КОПБ-а.

Да ли је КОПБ заразно?

КОПБ није заразна. Будући да је узрок болести само у дотичној особи, болест се не може пренијети на друге људе.
За разлику од многих заразних болести, ниједан патоген није узрок КОПБ. Уместо тога, окидач су загађивачи који упадају у плућа оболеле особе. У принципу, пушач који стално пуши у присуству других људи такође може допринети развоју КОПБ у вама. Међутим, ово није облик инфекције неком болешћу.

Који је спорт јефтин за КОПБ?

Широм Немачке постоје посебне плућне спортске групе које су се специјализовале за физички тренинг са плућним пацијентима. Астма и КОПБ су нарочито чести међу плућним болестима, тако да многе плућне спортске групе имају специјалисте за спорт због КОПБ.
Циљ плућног спорта је с једне стране јачање дисајних мишића кроз специфичне гимнастичке вежбе. Поред тога, посебне технике дисања могу се научити као део ове спортске групе, које олакшава дисање у случају акутне краткоће даха.
Уз то, тренирају се издржљивост и флексибилност. Они не само да помажу плућима да боље функционишу, већ чине и цело тело. То олакшава многе свакодневне активности онима који су погођени. Такође су побољшане секвенце кретања и вештине координације.
Велика предност ових спортских група за плућа је што стручњаци могу дизајнирати тренинг појединачно за сваког појединца. На овај начин, сви погођени бирају се на својој кондицији и имају користи од тренинга.
Генерално, за људе који пате од КОПБ, препоручује се тренинг који може побољшати њихово стање. Нарочито почетници имају користи не само од дугих тркачких кругова, већ и од кратких шетњи. Међутим, ако се дуго нисте бавили спортом, започните са тренинзима тек након консултација са лекаром и следите његова упутства.

Настанак болести

У суштини постоје три механизма који су укључени у симптоме хроничне опструктивне плућне болести (КОПБ). Хронична упала значи сталну иритацију дисајних путева.
Иритација доводи до:

Отицање слузокоже бронха услед задржавања течности (бронхијални едем)
Контракција мишића бронхијалног зида
Повећање производње слузи

Једноставну хроничну упалу карактерише задебљана слузница доњих дисајних путева и повећана производња слузи. Код здравих људи, ситне цилије у доњим дисајним путевима осигуравају да се слуз и друге честице одведу у правцу ларинкса, тј. Из плућа. У случају трајне упале, овај транспорт цилијаног епитела је такође поремећен, слуз остаје у дисајним путевима.

Понављајућа се упала доводи до превелике ексцитабилности ткива са стезањем. Ако се то не лечи доследно, постоји ризик да ће се хронична опструктивна болест плућа (КОПБ) наставити у алвеоле. Алвеоли се могу зближити и уништити. Резултат је прекомерна инфлација плућа, такозвана плућна емфизема са ослабљеним дисањем.

Узроци КОПБ

Израз КОПБ првенствено обухвата хроничну упалу дисајних путева (хронични бронхитис) и реконструкцију плућне архитектуре (плућни емфизем). Многи фактори доприносе развоју.

Најчешћи узрок хроничне упале и сужавања дисајних путева је дуготрајна упала и повећана производња слузи у дисајним путевима (хронични бронхитис). То се манифестује као дуготрајни кашаљ са недостатком даха, који није сув, али је повезан са испљуваком (тј. Слузи). Фактори који фаворизују КОПБ могу бити:

1. Пушење
Са 90% пушење је узрок КОПБ број један. Није важно коју дувану пушите или пасивно ли пушите. Иако је пушење често узрок КОПБ-а, само 20% пушача ће у неком тренутку развити КОПБ, што сугерира да и други фактори могу играти улогу. Поред тога, стална иритација изазвана токсичним супстанцама у диму доводи до повећане производње слузи.

Чак и код младих пушача сужење узроковано упалом и појачаном слузи је јасно мерљиво, али је често и даље реверзибилно. Међутим, трајно оштећење доводи до неповратног оштећења дисајних путева, које се може очитовати као кашаљ пушача и манифестација КОПБ-а.

2. Прљав ваздух
У принципу, свака врста загађења ваздуха може изазвати иритацију. Рудари или друге професионалне групе са годинама загађења прашином често развијају КОПБ. Удисање отровних испарења такође иритира плућа и може довести до КОПБ.

3. Развој плућа
Треба споменути и факторе који инхибирају развој плућа у детињству и који могу бити повезани са каснијим КОПБ-ом. Ови укључују

ниска тежина рођења и
честе респираторне инфекције у детињству

4. дефект гена
Ретко се може открити генетски квар. Ово оштећење генетског кода доводи до недостатка или потпуног недостатка ензима који убрзавају различите процесе у плућима. Ако ти ензими недостају, ако раде неправилно или ако су присутни у прениској концентрацији у крви, ти се процеси у плућима више не могу одвијати правилно и функционисање плућног ткива је уништено.

Најпознатији пример је алфа-антитрипсин. Сваком пацијенту коме је дијагностикована КОПБ пре 50 година требало би да се провери крвна претрага на присуство или активност ових ензима.

Такође прочитајте: Последице пушења

Дијагностицирање КОПБ

Дијагноза се заснива превасходно на тестовима плућне функције. Оне такође омогућавају разликовање бронхијалне астме која је често повезана са сличним симптомима. Ови тестови се могу користити за мерење различитих запремине у плућима.

1. Спирометрија
Такозвана спирометрија игра велику улогу код КОПБ. Овде удишете и излазите кроз усник у који је прикључен мерни сензор. Спирометар мери количину ваздуха који се издаје и удише.

2. Мерење капацитета једне секунде
Поред тога, једна мјера унутар тзв Тиффенеау тестови максимална количина ваздуха која се може издахнути у једној секунди. Ова вредност се назива присилни експираторни капацитет (ФЕВ1).
Ова вредност означава проценат укупне инхалационе запремине који се може издисати унутар ове прве секунде уз максимални напор.

Ова вредност се такође користи за одређивање тежине болести. Што је нижа ова вредност, то су јаче болести или ограничења дисања.

Болест је класификована према схеми ГОЛД. Стадијуми болести у овој шеми укључују следеће фазе:

Блага (ФЕВ1> 80%)
ИИ умерена (ФЕВ1 50-80%)
ИИИ тешка (ФЕВ1 <50%)
ИВ врло тешка (ФЕВ1 <30%)

Прочитајте више о овој теми на: Фазе КОПБ

3. Плетизмографија тела
Други тест одређује количину ваздуха која остаје у плућима након издаха. Пошто овај волумен остаје у плућима током једноставног дисања, он се не може мерити спирометријом, јер ова метода мери само покретне ваздушне струје. Пошто КОПБ, како је горе описано, доводи до прекомерне инфлације плућа, овде су потребни и други поступци. За мерење ове преостале запремине (= Преостала запремина) мерење се врши у затвореној комори, такозваном телесном плетизмографу.

Додатне информације о овоме: Дијагностицирање КОПБ

Учесталост КОПБ

Тхе Хронични бронхитис је најчешћа хронична болест плућа. Приближно 20% свих мушкараца га има. Жене су значајно мање погођене. За сваку болесну жену постоје 3 до 4 болесна мушкарца. Један рачуна са светом 44 милиона Болесни људи. У Немачкој је болесно око 15% старијих од 40 година. Међу онима изнад 70 година их је двоструко више. Већина погођених су Пушач или Бивши пушач.

Каква је разлика између КОПБ и астме?

КОПБ и астма су две врло различите болести, које, међутим, могу да изазову сличне клиничке слике, јер обе доводе до жалби због опструкције (унификације) дисајних путева.
Иако је КОПБ болест која има тенденцију да се појави у другој половини живота, деца и адолесценти су углавном погођени астмом. Са њима се симптоми често побољшавају у одраслој доби.
КОПБ је зачепљење дисајних путева које има хронични узрок.Већину времена дишни путеви су оштећени удахнутим загађивачима. С друге стране, астма је реакција на алергијске супстанце које резултирају акутним сужавањем дисајних путева. Из тог разлога, астма се јавља углавном епизодно и нападно, постоје фазе без симптома. Супротно томе, КОПБ је на почетку често подмукао, тако да није нарочито приметан и показује само јасно погоршање курса. Због непримјереног почетка, оштећења код КОПБ-а више се не могу преокренути. Препрека се, према томе, назива трајном (= сталном).
С друге стране, код астме опструкција се може привремено решити лековима. Чим супстанца на коју погођена особа реагује више нема у телу, астматични симптоми се такође побољшавају.

Можда ће вас занимати и ови чланци: