Тецфидера
увод
Тецфидера® је лек који се углавном користи за лечење мултипле склерозе. Мултипла склероза је хронична инфламаторна врста нервних болести, а током ове болести мијелинске овојнице живаца у централном нервном систему (ЦНС) постепено се уништавају. Мијелни омотач је слој липида (масти или једињења слична масти) који спирално обузима појединачне живце ЦНС-а и на тај начин значајно повећава брзину преноса сигнала.
Међутим, ако добијете мултиплу склерозу, тело напада инфаркт мијелина са упалом. Мијелни омотачи оштећени су све више и више док се не појаве симптоми парализе и боли. Такви симптоми су узроковани неисправним преносом сигнала у ЦНС-у.
Мултипла склероза је није излечиво, може се покушати само да се пацијенту врати мало квалитета живота интензивном терапијом и самим тим Успорите ток болести разним лековима. Тецфидера® је један такав лек. Хемијска супстанца која се крије иза имена Тецфидера® је диметил фумарат, хемијско једињење направљено од фумарне киселине и метанола, алкохола. Као лековита супстанца између осталог су и диметил естер фумарне киселине имунолошки регулишући ефекти рекао.
Начин деловања
Тачан механизам који стоји иза ефекта Тецфидера® је у овом тренутку још увек нејасно. Претпоставља се да Тецфидера®, или његов активни састојак, диметил фумарат, имуномодулаторни и антиоксидативни ефекти имати.У том контексту, имуномодулаторно значи да се имунолошки систем контролира и тако се упални „напади“ на мијелинским омотачима смањују барем у одређеној мери.
Антиоксиданти су супстанце које пресрећу слободне радикале у телу и на тај начин Спречавају оштећења ћелија. Обе особине се вероватно фаворизују интрацелуларним (унутар ћелије) сигналним путем. Овај сигнални пут обично изазива стварање протеина који учествују у противупалним и антиоксидацијским реакцијама и штите ћелије од оксидативног стреса. Кроз ослабљен имуни одговор и тхе Развој система ћелијске заштите, Тецфидера® има позитиван утицај на прогресију мултипле склерозе.
Области примене
Тецфидера® има две главне области примене. За једну ће код мултипле склерозес друге стране, хемијски веома слична фумарна киселина се користи под називом Фумадерм® у псоријаза (псоријаза) примењено.
У лечењу мултипле склерозе главни фокус приликом примене Тецфидера® је смањење броја релапса који се јављају.
Као и мултипле склерозе, псоријаза је једна од њих хронична упална обољења. У току ове болести долази до ненормално брзог раста епидерме (епидермис), који се манифестује у великим, љускастим пределима коже. Ова подручја коже су врло сува и узрокују обољелу много патње због упорног сврбежа.
Фумадерм® може такође бити овде кроз његово ефекат лечења на имуни систем. Међутим, тачан механизам по коме лек развија своје дејство такође није довољно познат. Лечити псоријазу је Фумадерм® Већ годинама одобрено, одобрење за терапију фумарном киселином од мултипле склерозе добијено је тек годинама касније.
- Терапија псоријазе
и - Фумадерм
Облици дозирања и дозирање
Ако лечите мултипле склерозе Тецфидера®, облик дозирања је орални (орални) унос на одлагање. Тецфидера® се зове Тврда капсула продаје се у две различите дозе. Тврда капсула штити активни састојак од желудачног сока, тако да се диметил фумарат ослобађа само у цревима и може да се апсорбује у крв путем ћелија цревне стјенке.
На почетку лечења, првих неколико дана узимају се две таблете са нижом дозом, а затим се доза повећава. Број дневних уноса је такође у већој дози две таблете дневно. Тецфидера® је до сада Одобрено само за одрасле од 18 година, Не постоје студије о ефектима Тецфидера® код старијих људи и деце млађе од десет година. Стога употреба лека није овде дозвољена.
Последице
Ако пацијенти узимају неки лек, у принципу се увек може догодити да дође до реакција преосјетљивости, алергија или, у најгорем случају, алергијског шока. Ове нуспојаве су могуће и код Тецфидера®, јер сви различито реагирају на различите активне састојке у лековима.
Остале уобичајене нежељене појаве док узимате Тецфидера® су врућица и такозвано испирање. Појам флека описује нагло црвенило лица које је праћено снажним осећајем топлоте. Симптоми који утичу на пробавни тракт су такође чести током терапије Тецфидером®. Мучнина, грчеви у стомаку или пролив су примери таквих тегоба.
Нежељени ефекти попут оштећења бубрега описани су ређе.
Друга нуспојава која се такође појављује је пад различитих крвних зрнаца. На пример, леукопенија и лимфопенија су пронађене неколико пута. Оба термина означавају смањени број ћелија. Леукопенија се односи на леукоците (бела крвна зрнца) који су одговорни за имуни систем. Пацијенти са леукопенијом су стога подложнији заразним болестима него здрави људи. На пример, већа је вероватноћа да ће добити прехладу или теже болести попут упале плућа. Бела крвна зрнца такође укључују лимфоците као подгрупу, који су одговорни за производњу антитела и уништавање патогена који нападају. Ако пацијент има лимфопенију, ефекти су слични онима код леукопеније, имунолошки систем је изузетно ослабљен и инфективне болести га могу лако спровести. Из наведених разлога, пацијенти који се лече Тецфидером® морају се редовно надгледати лабораторијским тестовима њихових вредности у крви.
Интеракције
Са Тецфидера® интеракције углавном настају када други лек има нефротоксични (токсични за бубреге) ефекат. Пошто Тецфидера® понекад такође изазива нуспојаве на бубреге, могло би бити и код Комбинација два нефротоксична лека до тешког оштећења бубрега и у најгорем случају затајење бубрега.
Лекови који оптерећују бубреге су, на пример, НСАИДС, који такође укључују Аспирин® и ибупрофен. Такође се саветује опрез при кориштењу Тецфидера® истовремено са супстанцама које сузбијају имунолошки систем, попут кортизола. Чињеница да Тецфидера® вероватно утиче на имуни систем може довести до повећања ефикасности. Не постоје студије о употреби контрацепцијске пилуле с Тецфидера®, али још увек постоје препоруке да приликом узимања Тецфидера® треба размотрити нехормонске методе контрацепције, попут кондома.
Тецфидера у трудноћи
За узимање Тецфидера® у току трудноће и дојења постоји нема клиничких студијамеђутим, на основу различитих експеримената верује се да лек може имати негативан утицај на здравље нерођеног детета.
Лечење Тецфидером® настаје услед ограниченог тренутног стања знања није препоручљиво. Без обзира да ли активни састојак Тецфидера® прелази у мајчино млеко такође није доказано, мајке које доје би требало пажљиво одмерити предности и могуће ризике узимања Тецфидера®.
Цена
Иако је активни састојак диметил фумарат релативно јефтин, лек Тецфидера® кошта много.
Годишњи трошак дневног третмана Тецфидером® креће се око 15.000 евра.
Ако се узимају две таблете дневно, то резултира ценом од око 46 евра дневно, што одговара цени од 23 евра по таблети.
С друге стране, Фумардерм® кошта само делић, али није одобрен за МС терапију.
