Интерна Медицина

Зелена дијареја

Пролив је врло уобичајено стање које свако доживи у неком тренутку свог живота. Не постоји стриктна дефиниција, али претпоставља се да више од три водена црева дневно доводе до дијареје. Узроци дијареје су многи, па су текстура, боја и мирис често важни за дијагнозу. Старији људи и деца су изложени већем ризику од дијареје, јер брже могу да трпе дехидрацију (десикозу).

Узроци зелене дијареје

Синдром губитка жучне киселине
Конзумирање зелене хране
Због лекова
Инфективне дијарејске болести

Можда ће вас занимати и следећи чланак: Покрети зеленог црева

Губитак жучне киселине

Жуч или жучна киселина настаје у јетри, складишти се у жучној кесици и прелази у црева када се конзумира храна. Жуч се користи за варење и апсорпцију масти. Део жучи се затим преузима у танком цреву (илеуму) и рециклира. Други део се излучује са столицом.

Синдром губитка жучне киселине може се појавити ако је овај део танког црева болестан или је хируршки уклоњен. Када жучна киселина уђе у дебело црево, настаје воденаста зеленкаста дијареја (хологенски дијареја). У екстремним случајевима може доћи до масне столице (стеаторреја). Ако се сумња на такву болест, неопходно је лекарско саветовање.

Прочитајте више о теми: Масна столица

Конзумирање зелене хране

Дијета природно има утицај на боју кретања црева. Особито зелено сирово поврће може столицу претворити у зелену. То је због хлорофила садржаног у поврћу. Храна попут грашка, шпината, брокуле и салате је пример хране која може изазвати обојење столице. То не би требало да буде разлог за забринутост, није опасно. Ако једете другу храну неколико дана или кухате поврће, боја би поново требала нестати. Међутим, ова храна не би требало да изазове пролив.

Прочитајте и чланак о овој теми: Боје утроба

Након узимања таблета гвожђа

У случају анемије са недостатком гвожђа често се прописују таблете гвожђа да би се сузбио дефицит. Ове таблете се често не подносе добро и могу довести до дијареје. Заправо таблете требате узимати на празан стомак, али ако то није могуће, можете их покушати узимати уз оброке.
Стога се често боље подносе, али мање гвожђа се апсорбује. Друга нуспојава је уклањање боје столице. Може постати зелена у црну. Ово је нормална нуспојава и није опасно.

Прочитајте више о овој теми на: Покрети црног црева

Након узимања антибиотика

Понекад антибиотици не само да нападају праве бактерије, већ такође могу уравнотежити цревну флору. То може довести до дијареје и промене боје столице. Столица може бити жућкасте до зеленкасте боје. Већину времена, након престанка терапије антибиотицима, ови симптоми ће нестати. Пробиотици могу помоћи у нормализацији равнотеже цревне флоре.

Може ли зелена дијареја бити знак рака?

Требали бисте бити обазриви ако дође до промена у покрету црева, јер то може указивати на могући карцином. Рак дебелог црева може изазвати и дијареју и затвор. Зеленкаста боја боје није класичан симптом. Ако се, међутим, не нађу додатни узроци или је столица црна или крвава, неопходно је лекарско саветовање.
Генерално, требало би да присуствујете превентивним прегледима рака рака дебелог црева. Од 50. године можете да направите годишњи тест столице, а сваких 10 година имате могућност колоноскопије. Свако ко има рођака првог степена са карциномом дебелог црева треба да предузме мере превенције најкасније до 40. године!

За више информација погледајте: Симптоми рака дебелог црева

дијагноза

Да би се поставила дијагноза, прво је неопходна детаљна расправа. Морају се описати симптоми и пратећи симптоми, као и трајање, појава и претходне болести. Детаљна анамнеза и опис дијареје је први корак.

Након тога следи физички испит и евентуално испит за столицу. Овде се траже патогени и такође можете проверити да ли у столици има крви. Такође може бити потребан тест крви у зависности од симптома. На крају је доступан и ултразвук абдомена.

Које симптоме користим да кажем да је моја зелена пролив патолошка?

Будући да постоји толико много узрока зелене дијареје, поставља се питање када је патолошка. Први корак је наравно искључење узрока. Зато бисте требали обратити пажњу на то да ли сте недавно појели пуно зеленог сировог поврћа. Ако то није случај, онда исхрана не може бити узрок. Ако сте узимали антибиотике у последњих неколико недеља, то може бити узрок дијареје. Пробиотици могу помоћи у овом случају.

Али ако имате крваву дијареју, јак бол или повишену температуру, морате се обратити лекару. Зелена дијареја такође може имати инфективни узрок. Салмонела, на пример, овде је могући патоген. Они се могу наћи у контаминираној храни као што су јаја, млеко или живина. Салмонелоза доводи до водене, зелене дијареје, која такође може бити крвава. Особа такође може да има симптоме налик грипу. Већину времена није потребна терапија, осим деце, старих или имуносупресивних. Све у свему, требало би да посетите лекара ако дијареја траје или је праћена грозницом.

Прочитајте више о теми: Симптоми дијареје

Надимање

Није неуобичајено да пролив прати надимање (метеоризам). Дијета такође може имати велики утицај на ово. Када комбинујете надимање са зеленом, волуминозном и пенастом проливом, треба помислити на инфекцију паразитом.

Такозвана гиардиасис је уобичајена инфекција која се налази углавном у тропима и субтропима. Симптоми укључују горе наведено, плус симптоми налик грипу, грчеве у цревима, мучнину и повраћање. Ако приметите такве симптоме након путовања у тропи, требало би да посетите лекара. Гиардиасис се може лечити антибиотицима.

Овај чланак би вас такође могао занимати: Цријевни грчеви

Зелена слузава дијареја

Ако је дијареја слузава или сјајна или оставља масни филм у тоалетној води, онда је највероватније проузрокована масном столицом или стеаторејом. Масне столице могу имати више узрока, а у комбинацији са зеленом проливом то може бити горе поменути синдром губитка жучне киселине. Пошто се жучне киселине не абсорбују, долази до губитка или недостатка.

Масноћа која би заправо требало да се апсорбује уз помоћ жучне киселине остаје у цревима. То доводи до гломазних и масних столица. Ово може довести до симптома недостатка и губитка тежине и треба га лечити. Ако је столица сјајна, а тамна црна, онда је то столица у којој се види. Ово може бити показатељ цревног крварења, па је неопходно да се хитно представи болници.

Ови чланци би вас такође могли занимати: Слими пролив и Мршави покрети црева

Зелена воденаста дијареја

У случају дијареје, столица често не може добити тамну боју због брзог проласка кроз црева. Обично жуч даје столици зеленкасту боју, коју бактерије у дебелом цреву претварају у смеђу боју.

Ако имате дијареју, столица не остаје у дебелом цреву довољно дуго да добије ову боју. То доводи до лакшег, зеленкастог пролива. Важно је пронаћи узрок дијареје и потражити лекара ако се грозница или симптоми наставе.

Прочитајте и чланак о овој теми: Узроци дијареје

Који зелени пролив треба лечити?

Генерално гледано, старија, мала деца и људи са слабим имунолошким системом више су изложени ризику од појаве дијареје него здрави одрасли. Безопасна дијареја може захтевати лечење код ових група пацијената, јер они могу брже патити од дехидрације (десикозе). Зелена дијареја која траје само неколико дана и иначе не изазива никакве симптоме не мора нужно да се лечи. Овде је довољна симптоматска терапија са пуно течности и лагане хране.

Ако сумњате на заразни узрок и пролив је врло болан, могуће са грозницом, повраћањем или симптомима налик грипу, требало би да посетите лекара. Нарочито ако сте претходно путовали у тропи или суптропима. Ако је дијареја масна и зелена, можда имате синдром губитка жучне киселине.
Будући да масне столице могу довести до губитка тежине и симптома недостатка, то такође захтева лечење. Ако имате зелену дијареју током терапије антибиотицима, можете је лечити пробиотицима. Ако се дијареја настави, поцрни или ако постоји висока температура, за појашњење требате потражити лекара.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Која је дијареја заразна?

Зелена дијареја код беба

У првом до два дана након рођења, новорођенче излучује оно што је познато као дечја пљувачка или меконијум. Ово је лепљива зеленкасто-црна маса која се састоји од амнионске течности, слузи, жучне киселине и крви и апсолутно је нормална. Може проћи и до пет дана док беба очисти сав меконијум. Што бржи меконијум излази из црева, то је бољи јер смањује шансу за жутицу новорођенчади.

Прочитајте више о теми: Лоша срећа

Дојенчад која се хране хипоалергеном храном може имати зелене столице, али то је нормално. Ако се беба доји и развије зелену пролив, иза ње може доћи до инфекције. Као и код одраслих, и вируси и бактерије, попут салмонеле, могу проузроковати дијареју. Ово је често праћено грозницом и осећајем болести.

Пошто се бебе врло брзо осуше, морате бити опрезни код дијареје. Најбоље је дете одвести педијатру. Морате бити посебно опрезни с бебама које више не желе да пију. Тада морате одмах да видите дете. Ако се беба већ храни, зелено поврће може овде обојити и столицу. Али то би требало нестати само по себи.

За више информација погледајте: Зелена столица код бебе

Зелена дијареја код детета

И дијета и лекови могу да доведу до дијареје код деце. Инфекције вирусима или бактеријама такође могу бити узрок зелене дијареје. Нарочито ако је праћена грозницом, боловима у трбуху, гасом и мучнином. Треба пазити на могуће интолеранције на храну. На пример, ако дете има дијареју након конзумирања млечних производа или производа без глутена, то може бити нетолеранција на лактозу или глутен.

Ако је пролив трајан или се понавља, дете треба представити педијатру. Чак и ако се сумња на инфекцију, терапија је неопходна и, пре свега, мора се обезбедити довољан унос течности.

Трајање / прогноза

Генерално, дијарејске болести су врло честе и нису опасне. Углавном трају неколико дана. Ако је пролив изазван лековима, трајат ће током терапије, али би требао нестати након тога.

Прочитајте више о теми: Трајање дијареје

Пролећна болест не би требало да траје дуже од две недеље, од тада би се говорило о хроничној дијареји. У случају црне дијареје (тарна столица) потребна је посебна пажња јер то може указивати на крварење. Инфективна дијареја се може лечити симптоматски течношћу и лаганом храном. Међутим, у неким случајевима је неопходно лечење антибиотицима.