Упала у грлу

• Синоними

Синоними

Упаљено грло, Фарингитис

увод

Упала у грлу је болест коју карактерише присуство упалних процеса у пределу гркљана.
Упала у грлу се клинички дели на акутни и хронични облик. Обе врсте упале у грлу имају различите узроке и захтевају различито лечење.

Особито код деце упала у грлу је једна од најчешћих болести. Може се претпоставити да ће на сваких 1.000 пацијената код лекара отприлике 200 имати симптоме грлобоље. Из тог разлога, упала у грлу је један од најчешћих разлога за савет у општој пракси.

узрока

У зависности од тока упале у грлу, различити узроци доводе у питање.

Узроци акутне упале грла

Акутна упала у грлу је у већини случајева повезана са прехладом или инфекцијом налик грипу. Из тог разлога су типични вирусни патогени респираторних болести обично одговорни за развој упале у грлу.

Најчешћи вирусни патогени укључују вирусе аденова, грипа и параинфлуензе. Поред тога, вируси, главни узрочници општих болести, могу бити одговорни за појаву упале у грлу. У том контексту, Епстеин-Барр (узрочник Пфеифферових жлезданих грозница), вирус оспица и рубеоле играју пресудну улогу.

Пошто се имунолошки систем током вирусне инфекције све више ослабљује, бактеријски патогени се такође могу ширити у назофаринксу. Овај феномен се назива такозвана бактеријска суперинфекција. Посебно код деце акутни облик упале грла често је изазван бета-хемолитичким стрептококом групе А.

Више о овоме можете прочитати овде:

• Узроци грлобоље
• Симптоми ларингитиса

Узроци хроничне упале у грлу

Ако су упални процеси присутни више од три месеца, то је такозвана хронична упала у грлу. За разлику од акутног облика, хронични фарингитис није узрокован клицама, већ дуготрајном иритацијом ждрела. Ове иритације могу бити изазване различитим факторима.

Прекомерна конзумирање никотина и / или алкохола најчешћи су узроци упале грла. Поред тога, упални процеси у пределу грла могу бити проузроковани честим киселинским регургитацијом желудачне киселине (тзв. Киселински рефлукс) и нарочито сувим собним ваздухом у прегрејаним собама. Поред тога, хронична упала грла често је провоцирана хемијским загађењем ваздуха или прашине на радном месту.

Пошто се не може гарантовати довољно прочишћавање и влажење ваздуха који дише код пацијената који имају тешко ослабљено назално дисање (на пример због искривљеног назалног септума или поновљених инфекција синуса), упала грла је нарочито честа код оболелих пацијената. Упални процеси у назофаринксу могу такође бити изазвани зрачењем у пределу главе или хормонским променама током менопаузе (климактерична) настају. Разлог за то је чињеница да оба фактора инхибирају на производњу секрета и слузница грла се стога исушује.

Прочитајте више о теми: Инфекције синуса

Алергијска упала у грлу

Упале у грлу изазване алергијском болешћу класификују се као хронични фарингитис. У случају алергије, тело снажније реагује на стране материје него што би иначе требало. То доводи до превелике реакције имунолошког система.

Дуготрајно или понављајуће излагање алергену редовно јача имуни систем. То може изазвати хроничну упалу. Алергије које посебно погађају дисајне путеве могу изазвати хроничну упалу бронхијалног система и грла.

Више о овоме:

• Симптоми алергије
• Грлобоља од алергије

Симптоми

Овде се симптоми такође разликују између акутног и хроничног тока

Симптоми акутне упале грла

Акутна упала у грлу се осети рано код оболелог пацијента појавом огреботина у грлу. По правилу, ово гребање у врло кратком року развија грлобољу, која може зрачити у уши. Поред тога, погођени пацијенти обично имају болне потешкоће у гутању. Из тог разлога једење се често доживљава као веома непријатно. Пацијенти са акутном упалом грла обично пријављују да им се грло осећа и суво.

Погођени често осећају да морају прочистити грло. Суви кашаљ је још један симптом акутне упале грла.Током лекарског прегледа слузница у грлу је јасно црвена и упаљена. Будући да је ова болест већином вирусна инфекција, оболели често имају друге респираторне проблеме. Из тог разлога, суви кашаљ је један од типичних пратећих симптома акутне упале у грлу.

Поред тога, акутна упала у грлу проузрокована вирусима може довести до цурења из носа и / или општих симптома, попут врућице, умора и зимице. У случају веома изражених облика акутног фарингитиса, упални процеси могу се проширити на гркљан, гласнице и / или бронхије. Као резултат тога, погођени пацијенти развијају изразито промуклост. У случају упалних процеса изазваних бактеријама, бело-жућкасте наслаге могу се видети и у пределу задњег дела грла.

Јаки симптоми налик грипу, висока грозница, грлобоља и главобоља указују на присуство бактеријске суперинфекције. У овом случају, натечени лимфни чворови обично се могу наћи у пределу врата. Акутна упала у грлу у потпуности се зацељује у већини случајева у року од неколико дана. Међутим, у случају веома тешких симптома, потребно је хитно консултовати лекара и треба искључити присуство инфекције вирусом Епстеин-Барр, Пфеифферове жлездене грознице.

Прочитајте више о теми:

• Бол у грлу
• Гној у грлу

Симптоми хроничне упале у грлу

За разлику од акутног облика, симптоми хроничне упале у грлу не појављују се изненада. Симптоми типични за хронични фарингитис обично се непрекидно повећавају у периоду од неколико недеља. Болесници погођени углавном примећују сув осећај у назофаринксу и често морају да прочисте грло. Поред тога, може доћи до кашља са слузницом спутума.

Код посебно изражених облика хроничне упале у грлу, погођени често имају осећај да у грлу постоји страно тело (такозвани осећај глобуса). На основу симптома који се јављају, хронични облик упале у грлу је подељен у две подразреде.

• У случају атропског тока, лимфно ткиво (део сопственог одбрамбеног система тела) у подручју грла стално се повлачи.
• Супротно томе, хипертрофична упала у грлу (синоним: хиперпластична упала у грлу) доводи до прогресивног повећања ткива.

Атропски фарингитис је клинички окарактерисан изузетно деликатном, бледом слузокоже грла која показује знаке дехидрације. Током прегледа, слузница изгледа као да је лакирана и прекривена је чврстим премазима. Пацијенти са хиперпластичном упалом у грлу често осећају као да имају страно тело у грлу. Из тог разлога, они често пате од гажења и / или потребе да често чисте грло.

Сазнајте више о овој теми овде: Хронична упала грла.

Безболна упала грла

Упала грла се такође може појавити без бола.
Док акутна упала обично прати грлобољу и отежано гутање, хронична упала има тенденцију пузања. Због постепеног процеса, нема нагле јаке упале грла. Због тога, хронични фарингитис обично није толико снажно повезан с болом. У већини случајева, хемијски токсини попут никотина или радијациона терапија су окидачи за хронични фарингитис.

Упаљено грло

Ако је грло упаљено, слузница грла је обично посебно осетљива и лако се иритира. Ова осетљивост значи да и најмањи подражаји могу покренути грлобољу.
На пример, бол се јавља при говору или гутању. То је углавном због чињенице да се различити мишићи у пределу грла померају да говоре и гутају. Ови мали покрети мишића већ покрећу подражаје на нервним влакнима која проводе бол. При гутању, страна тела (химез / течност) улазе у грло. Ако додирују осетљиву слузокожу грла, то такође изазива бол.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Шта можете учинити за грлобољу?

потешкоће са гутањем

Упала грла такође може бити праћена отежаним гутањем, зависно од локације.
Нарочито када упала траје дуже време и велики део грла је захваћен, често постоји бол при гутању. Слузница надражује грлобољу и стога реагује на сваки контакт са болом. При гутању, страни предмети попут хране и пића допиру до слузокоже грла.

Прочитајте више о теми: потешкоће са гутањем

Упала у грлу са стварањем гноја

Комбинација грлобоље и гноја сугерише бактеријску инфекцију грла.
У овом случају је обично потребно прибегавање антибиотицима. Најчешћи бактеријски патогени су стрептококи. Они често нападају и крајнике, где изазивају жућкасто-беле превлаке, које су познате и као гној због свог карактеристичног облика дистрибуције.

Више о овоме: Знаци тонзилитиса

Лош задах

У случају упале грла повремено постоји нагли лош задах.
То није због лоше хигијене зуба. Уместо тога, лош мирис долази од бактерија које су се населиле у грлу. Због свог метаболизма, ови патогени излучују разне супстанце. То може узроковати лош задах. Ако обично не патите од лошег задаха и изненада приметите лош укус у устима или лош задах, требало би да погледате низ грло да бисте приметили знакове инфекције, попут црвеног грла или плака у грлу.

Прочитајте више о теми: Лош задах

терапија

Избор најприкладније стратегије лечења пре свега зависи од тока упале у грлу. Поред тога, терапија зависи од основног узрока.

Терапија акутне упале грла

Пошто је акутна упала у грлу обично вирусна инфекција, лечење антибиотицима није веома ефикасно. Из тог разлога, терапија је обично чисто симптоматска у присуству акутне упале у грлу.

Лекови против болова (Аналгетици) могу применити. Посебно су лекови који садрже активни састојак ибупрофен или парацетамол посебно погодни за лечење акутне упале грла. Међутим, у директној поређењу ова два активна састојка је пожељнији ибупрофен. Разлог за то је чињеница да ибупрофен има и противупална својства поред аналгетског дејства. Оба лека су подједнако погодна за снижавање телесне температуре која може бити повезана са упалним процесима.

Поред тога, потешкоће с гутањем се могу олакшати употребом таблета за грло са локалним анестетичким ефектом. Ако се брзим тестом може доказати бактеријско порекло упале у грлу, треба започети антибиотску терапију. Пошто су ови случајеви обично стрептококна инфекција, пеницилин је антибиотик првог избора.

Ако се апсцес може показати болесном пацијенту током клиничког прегледа, хируршко лечење мора се одмах започети. У супротном, апсцес се може спонтано отворити и шупљина апсцеса ће се испразнити у тијелу. Пренос бактеријских патогена у крвоток тада може довести до тровања крвљу (сепса) провоке.

Можда ће вас занимати и следећа тема:

• Бол у грлу - шта учинити
• Лечење тонзилитиса

Терапија хроничне упале грла

Најзначајнија мера у лечењу хроничне упале у грлу је идентификација узрочника (окидача). Једном када се утврди узрок хроничне упале у грлу, требало би га избегавати колико је то могуће. За пацијенте који редовно конзумирају алкохол и / или никотин, то значи да пушење и / или пијење морају апсолутно престати. Чим се заустави покретач упалних процеса, упала у грлу обично нестаје у року од неколико недеља.

На процес излечења такође може позитивно утицати узимање противупалних лекова. Посебно су лекови који садрже активни састојак ибупрофен или диклофенак погодни за ублажавање симптома типичних за хроничну упалу у грлу. Уз то, лекови који влаже или умирују слузокожу могу убрзати процес зарастања. Поред тога, посебна раствора соли или кадуље, као и слаткиши од жалфије, Емсер пастиле или Исламоос могу пружити олакшање. С друге стране, дугорочну употребу дезинфекционих раствора треба хитно избегавати.

Ако се упала у грлу појави током зрачења, тада прскање вештачком слином (класа активних састојака тзв. Гландосанса) може бити од помоћи. Пацијенти који су развили упалне процесе у пределу грла услед опструкције назалног дисања обично захтевају хируршко лечење.

Прочитајте више о теми:

• Престанак пушења
• Гаргле са физиолошким раствором - тако то функционише

Лијекови без рецепта

Лијекови без рецепта могу вам помоћи код грлобоље против различитих компоненти стања.
Лекови са активним састојком бензокаином су главна против грлобоље. Ту спадају АнгинХЕКСАЛ дозе за грло и Нео-ангин бензокаин доло. Лијекови на бази биљака често садрже уље еукалиптуса или цвјета липе и дјелују на ублажавање кашља и ублажавање болова. Разни лекови са именом Добендан делују специфично против патогена, а ти лекови такође ублажавају грлобољу и промуклост. Такође се користе средства за ублажавање болова као што су ибупрофен и парацетамол.

Додатне информације: Нео Ангин®

Лијекови на рецепт

С једне стране, лекови на рецепт укључују све врсте антибиотика. Поред тога, многи активни састојци лекова без рецепта подлежу рецептима због веће концентрације. Лекови који се користе укључују: амоксицилин, котримоксазол, еритромицин и роцитромицин.
Као ублажавање болова користе се АСА (Аспирин®), ибупрофен и парацетамол. Такође имају антипиретско дејство. У комбинацији са препаратима са антибиотицима или другим активним састојцима, често им је потребан рецепт. Ацетилцистеин и амброксол су прописани за дејство експектораната.

Ови кућни лекови могу помоћи

Кућни лекови се посебно препоручују код инфекција грла изазваних вирусима.
Овде обично није неопходно лечење. Међутим, симптоми попут грлобоље и промуклости могу се посебно лечити кућним лековима. Ако због грлобоље имате грлобољу, требало би посебно пазити да пијете пуно. Ово ће задржати грло влажно. Чај од жалфије, чај са ђумбиром и љути лимун посебно су ефикасни против упале грла. Састојци жалфије и ђумбира делују против патогена у грлу и на тај начин помажу телу да се бори против њих.

Дејство разних пастила углавном се заснива на чињеници да се стимулише производња слине.

хомеопатија

За инфекције грла могу се користити разни глобуси са њиховим активним састојцима. И доза и коришћено средство зависе од врсте грла.
Хепар сулфурис се посебно препоручује код гнојних инфекција. Чак и ако су крајници погођени упалом, Хепар сулфурис је лек избора. Ако упала захвата жлезде слиновнице као и грло, могу се узимати Мерцуриус глобулес.
Лијекови који садрже Пхитолацца децандра такође помажу код посебно тешких болова у грлу. Глобуле могу ублажити симптоме, посебно у раним фазама грлобоље. Међутим, у зависности од тежине грлобоље, потребно је консултовати и лекара који ће моћи да пропише антибиотике и лекове против болова.

Када треба узимати антибиотик?

Антибиотици су лекови који делују само против бактерија. Због тога, антибиотици немају смисла за већину инфекција грла. У већини случајева упалу покрећу вируси, за које су антибиотици апсолутно неефикасни.

Бактеријске инфекције грла обично имају озбиљнији ток и трају неколико недеља, осим ако се не лече рано антибиотицима. Поред тога, постоји висок ризик од инфекције бактеријском упалом. Најпоузданији знак бактеријске упале грла је присуство бело-жућкастих наслага (гнојних штапића) у грлу.

Можда ће вас и ова тема можда занимати: Сеитенстрангангина- то бисте требали знати

дијагноза

Дијагностицирање сумње на упалу грла укључује неколико корака.
Најважнији корак је детаљан разговор лекара-пацијента (анамнеза). Током овог разговора дотични пацијент треба да опише симптоме које је уочио што је могуће експлицитније. Симптоми који не утичу директно на ждријело (нпр. Врућица, умор и умор) такође играју важну улогу у дијагностици упале грла. Поред тога, лекар обично пита забринутог пацијента о могућем конзумирању никотина и / или алкохола. Истинита изјава у вези с тим је посебно важна јер често конзумирање алкохола као и пушење представљају фактор ризика за развој хроничне упале у грлу.

Дијагноза акутне упале грла

Ако се сумња на акутну упалу у грлу, дијагноза се обично поставља ендоскопским прегледом. Ако дође до акутне упале, задња страна ждрела обично ће бити црвена и натечена. Поред тога, ендоскопским прегледом се открива могућа укљученост палатинских крајника. Ако се сумња да су упални процеси узроковани бактеријском инфекцијом, у предјелу крајника се могу уочити мали гнојни штапићи. Размазивање крајника праћено брзим тестом може помоћи у недвосмисленом откривању стрептококне инфекције.

Пошто је упала грла често повезана са упалним процесима у средњем уху (отитис медиа), такође треба прегледати уши. Често је чак могуће разликовати да ли је присутна вирусна или бактеријска инфекција на основу типичне типичне мембране. Ова разлика има пресудан утицај на избор најприкладнијих мера лечења.

Ако оболели пацијент има потешкоће с гутањем на једној страни и тешко отвара уста, може се формирати апсцес. У неким случајевима овај апсцес стрши у грло и може га се открити једноставним огледалним прегледом или током ендоскопског прегледа грла. Поред тога, апсцес у пределу грла може се открити уз помоћ ултразвучног прегледа или магнетне резонанције (МРИ).

Дијагноза хроничне упале грла

Прегледавање огледалом се такође користи као дијагностичка мера за случај сумње на присуство хроничне упале.
Током прегледа погођени пацијент обично има бледо, глатко и прекривено зид грла. Поред тога, евентуалном опструкцијом носног дисања треба искључити испитивањем носа. Поред препознавања хроничне упале у грлу, узроци развоја упалних процеса такође играју пресудну улогу у лечењу.

Да ли ово може бити знак ХИВ-а?

У принципу, упала грла може бити показатељ ХИВ-а, али ни под којим условима не постоји сумња на ХИВ инфекцију са сваком упалом грла.По правилу, почетна инфекција вирусом хумане имунодефицијенције (ХИВ) се представља као грип, тако да упала грла такође може бити један од почетних симптома.

Свако ко дуго носи вирус ХИ мора очекивати значајно ослабљен имуни систем. Као резултат тога, тело се више не може адекватно бранити од патогена. Због тога, како болест напредује, инфекције постају учесталије и јаче. Због тога, посебно зими, људи заражени ХИВ-ом често пате од заразних болести које такође могу покренути инфекцију грла.

Прочитајте више о теми: Симптоми ХИВ-а

Упала грла у трудноћи

Ако имате грлобољу током трудноће, увек треба консултовати лекара.
Упала је обично изазвана вирусном инфекцијом, која се може излечити кућним лековима, попут пијења и одмора у кревету. Терапија бола може бити потребна због грлобоље. Пошто многи лекови нису одобрени за употребу код трудница, о употреби лека је неопходно разговарати са лекаром. Бактеријска упала се обично лечи и антибиотицима. О овој терапији такође треба добро разговарати са лекаром, јер се многи антибиотици не препоручују трудницама.

прогноза

Прогноза упале грла у великој мери зависи од облика болести. У случају акутне упале прогноза је врло добра ако се одговарајућа терапија започне одмах.

Узрочници вирусних и / или бактеријских патогена могу се добро лечити у већини случајева. Будући да се бактеријске инфекције могу лечити одговарајућим антибиотиком одмах након дијагнозе, време зарастања бактеријске упале у грлу је знатно краће. Вирусне инфекције које се могу лечити само симптоматски, с друге стране, обично трају много дуже.

Код пацијената са хроничном упалом грла, излечење је могуће тек након уклањања основног окидача. Особито пушачи треба одмах да престану да користе никотин ако се у назофаринксу појаве упални процеси.

Прочитајте више о овој теми на: Трајање грлобоље

Трајање упале у грлу

Колико дуго траје инфекција грла зависи од тога шта је покренуло упалу.

Акутни фарингитис који је вирусан траје неколико дана. Чак и без посебног третмана, ова врста ждријела се брзо зацјељује.

Ако са друге стране постоји бактеријска упала грла, болест може да се јави и неколико недеља. Чак и са лечењем антибиотицима, терапија је неопходна у трајању од једне до три недеље. Оба облика се сматрају акутним фарингитисом, пошто их патоген покреће нагло и умирују након релативно кратког времена.

Супротно томе, хронична инфекција грла траје дуже. Ни клице нису одговорне за болест. Уместо тога, упалу покрећу углавном хемијски утицаји као што су никотин и дуван, алкохол, рефлукс (повратак желучане киселине кроз једњак у грло) или терапија зрачењем. Такви хемијски токсини, на које ждребање редовно или дуже време, слузница је хронично погођена.

Прочитајте више о теми: Трајање грлобоље

период инкубације

Период инкубације је период између инфекције и појаве симптома.
Међутим, то је обично само неколико дана. Након инкубације појављују се симптоми попут грлобоље и отежаног гутања, црвенило грла, отечени лимфни чворови и грозница. Међутим, погођени људи су заразни и пре него што примете инфекцију. У зависности од патогена, ризик од инфекције почиње један до два дана пре него што симптоми почну.

Толико је дуго упаљено грло заразно

Ако се инфекција грла не лечи, погођена особа може бити заразна дуже од три недеље.
Ако се упала грла лечи антибиотицима (то је неопходно само ако упалу покрећу бактерије), особа која је погођена после 24 сата више се не сматра заразном. Инфекција се обично дешава преко дисајних путева. На пример, патогени се могу пренијети на друге људе када кашљете. Поред тога, преноси се и путем микроба на рукама, због чега болесни људи морају да перу руке што је чешће могуће.

Како можете знати да ли сте и даље заразни?

Уз грлобољу, знакови инфекције варирају у зависности од врсте упале. Бактеријска упала је посебно заразна, а клице задржавају се дуже у грлу погођене особе. Чак и након што се наслаге гноја у грлу повуку, неколико дана би требало да се придржава темељна хигијена руку како не би случајно прешли преостали патогени.

Вирусна упала је заразна све док постоје извори капљичне инфекције. Они укључују нарочито кашљање и кихање, јер бацају микробе у ваздух. Хронична упала грла, са друге стране, није заразна.

Када поново можете почети да вежбате?

Ако се бавите спортом са грлобољом, ризикујете знатно дужи ток болести. Обрамбене снаге организма су ослабљене током фазе болести због додатног физичког напрезања. То омогућава патогену да се боље имплантира у организам. Поред тога, против њега се не бори тако ефикасно, због чега остаје у телу дуже.

Упала грла нарочито може бити симптом системске (која погађа цело тело) болест, као што је грип. Често постоје и додатни симптоми попут врућице. У овом случају вежбање може да проузрокује оштећење срца. Због тога треба избегавати физичку активност неко време. Смерница за то је да се забрани бављење спортом отприлике недељу дана након што се симптоми смире.

превенција

Пошто је акутни облик упале у грлу вирусна и / или бактеријска заразна болест, то се може спречити само у ограниченом обиму.
Изнад свега, поштовање једноставних хигијенских мера (на пример редовна дезинфекција руку) игра одлучујућу улогу у овом контексту. Хронични, упални процеси у овој области, међутим, могу се избећи избегавањем ризичних фактора (нпр. Алкохола и никотина).