Болести рамена

Раме је компликован и осетљив зглоб и неопходан је за скоро сваки покрет. Упала и повреде могу их оштетити и довести до бола и ограничене покретљивости.
У наставку ћете пронаћи најважније и најчешће болести и повреде раменог зглоба и мишића и лигамента који су рашчлањени према њиховом настанку.

Класификација болести рамена

Испод ћете пронаћи најчешће болести и повреде рамена, подељени на:

  1. Упала у пределу рамена
  2. Повреде рамена
  3. Болести рамена као резултат хабања и неправилног оптерећења

Упала у пределу рамена

Упала раменог зглоба

Раме су један од најнапорнијих зглобова у нашем телу и под великим стресом посебно тенисери, али и разних професија као што су занатлије. Упала у рамену може имати више узрока, али је увек повезана са болом и смањеном покретљивошћу, што обично значајно ограничава свакодневне активности, јер је чак и свакодневно облачење често тешко. Због тога, упалу у рамену увек треба лечити од стране квалификованог лекара.

Прочитајте више о овој теми на: Упала рамена

Тендонитис бицепса

Под појмом тетиве бицепса подразумева се присутност упалних процеса у подручју тетиве бицепса. У већини случајева ови упални процеси утичу на дугу тетиву двоглавог мишића. Дакле, није баш упала мишића. Углавном је последица хабања, често у спортовима бацања. Лечење тендонитиса бицепса пре свега зависи од основног узрока.

Прочитајте више о овој теми на: Тендонитис бицепса

Састанак са специјалистом за рамена

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је Цармен Хеинз. Ја сам специјалиста ортопедске и траумирургије у специјалистичком тиму Др. Гумперт.

Зглоб рамена један је од најкомпликованијих зглобова у људском телу.

Третман рамена (ротаторна манжета, синдром импингемента, калцификовано раме (тендиносис цалцареа, тетиве бицепса, итд.) Захтева велико искуство.
Лечим широку палету болести рамена на конзервативан начин.
Циљ било које терапије је лечење са потпуним опоравком без операције.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

  • Лумедис - ваш ортопедски хирург
    Каисерстрассе 14
    60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Више информација о себи можете пронаћи на Цармен Хеинз.

Ацромиал бурситис - упала бурзе

Субакромијални бурзитис је упала бурзе у раменом зглобу. То је једна од најчешћих болести рамена и повезана је са јаким боловима. Често је узрок неисправно оптерећење. Терапија се нарочито састоји од одмарања рамена и његове заштите. Ако се бол не доведе под контролу, употреба лекова има смисла.

За више информација о овој теми погледајте: Субакромијални Бурситис и Бурситис

Упала манжетне ротора

Упала око ротаторне манжетне једна је од најчешћих болести рамена. Упала мишића може бити узрокована различитим основним болестима. Најчешћи узроци упале у пределу ротаторне манжетне укључују оштећење омотача тетива, синдроме уског грла и трауматичне промене коштаних структура раменог зглоба.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Упала манжетне ротора

Повреде рамена

Суза тетиве бицепса

Дуга тетива бицепса обично се сузе као последица хабања, чак и под малим оптерећењем. Када пукне тетива на бицепсу, функција мишића варира у тежини, зависно од захваћене тетиве. Постоји неколико опција за лечење суза бицепса тетиве; за то се увек треба консултовати лекар.

Прочитајте више о овој теми на: Суза тетиве бицепса

Лигамент се протеже у рамену

Екстремним покретима лигаменти и мишићи рамена постају напети и блокирају даље кретање у том правцу. Ако се, пак, кретање изводи са толико замаха да лигаменти не могу издржати ово повлачење, лигамент ће се истегнути или, у крајњем случају, пукнути лигамент. Могу се појавити током вежбања, као и свакодневних активности и често су повезане са болом. Тада је важно водити рачуна о рамену.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Лигамент се протеже у рамену

Раздерани лигамент у рамену

Раздерани лигамент рамена је суза у лигаментним структурама које се налазе тамо, а које доприносе стабилности зглоба. Структуре лигамента често падају при паду директном силом која делује на раменски зглоб и испружену руку, што доводи до јаких болова. За лечење су доступне различите могућности.

Прочитајте више о овој теми на: Раздерани лигамент у рамену

Суза за манжетну ротатора

Ако се појави суза ротаторне манжетне, омотач тетива ових ротатора се сузе, најчешће супраспинатус тетиве због анатомско уског положаја испод крова рамена. Таква суза настаје или као последица тешке несреће, на пример пада на испружену руку, или као последица дегенерације (истрошености) ослабљене супраспинатус тетиве. За лечење су доступне различите могућности и вежбе.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Суза за манжетну ротатора

Модрица рамена

Модрица рамена је повреда рамена која је обично последица пада или удараца. У случају модрице, сила која се врши на захваћено ткиво може узроковати модрице и отеклине. Модрица на рамену је болна, а погођено раме се често не може оптеретити као и обично. Обично се излечи без последица.

Више о томе прочитајте на: Модрица рамена

Дислокација зглоба рамена

Дислокација раменог зглоба је дислокација бочног краја кључне кости на крову рамена са оштећењем стабилизујуће капсуле / лигаментног апарата раменог зглоба. Најчешћи узрок је пад на раме уз директно преношење силе на раменски зглоб. Манифестира се првенствено у три симптома: болу директно преко раменог зглоба, отицање подручја рамена и олакшавање држања.

Прочитајте више о овој теми на: Дислокација зглоба рамена

Нестабилност зглобова рамена

У раменском зглобу се обично јављају нестабилности, што се може објаснити анатомијом раменог зглоба. Нестабилност рамена може бити урођена или се појави после несреће. Обично се манифестује јаким болом. Лечење нестабилности раменог зглоба у основи се може одвијати на два различита начина: конзервативном и хируршком терапијом.

Прочитајте више о овој теми на: Нестабилност зглобова рамена

Дислокација рамена

Дислокација рамена је обично врло болан помак раменог зглоба. Постоје различити узроци појаве дислокације рамена. Најчешће, међутим, примећује се покретање надлактице са истовременом спољашњом ротацијом, у коме се рука удаљава од тела. Обично га прати јак бол. Терапија може бити конзервативна или хируршка.

Прочитајте више о овој теми на: Дислокација рамена

СЛАП лезија

Повреде и оштећења комплекса лабрум-бицепс познати су као шамарска лезија. Разлог због којег се активира СЛАП лезија може бити акутнији, али и хроничнији, нпр. кроз преоптерећење, бити природа. Ако је у питању хронична лезија шамар, пацијент можда прво не примети ништа. С напредовањем и нелијеченим лезијама пацијент ће најчешће пријавити бол са великим оптерећењима. У случају очигледне шамаринске лезије, хируршка метода лечења је често једини терапеутски смислен приступ.

Прочитајте више о овој теми на: СЛАП лезија

Болести рамена као резултат хабања или оштећења или неправилног оптерећења

Остеоартритис рамена

Артроза рамена (омартроза) је једна од болести рамена узрокована хабањем. Артрозу рамена карактерише конзумирање хрскавице у главном раменском зглобу. Познати узроци остеоартритиса рамена су механичко преоптерећење и оштећење ротора. Жалбе су прилично некарактеристичне и манифестују се болом у раменима и ограниченим кретањем рамена. Могу се узети у обзир и конзервативне и хируршке методе лечења.

Прочитајте више о овој теми под: Артроза рамена

Вапнено раме

Вапнено раме је раме у које се таложи вапно. То се најчешће дешава у пределу тетиве супраспинатус мишића, али у принципу може утицати и на било коју другу тетиву раменских мишића. Резултат је упални процес у зглобу рамена, који понекад доводи до јаког бола. Постоје различити узроци који се могу узети у обзир за вапно раме.

Прочитајте више о овој теми на: Вапнено раме

Оштећење хрскавице у раменом зглобу

Ако постоји оштећење хрскавице, тј. Врста сузе у хрскавичном ткиву, може доћи до бола, која ће можда требати лечити. То може бити мала пукотина, али под одређеним околностима може попримити и знатно веће димензије. Разлози оштећења хрскавице не могу се увијек јасно дијагностицирати. Често се манифестује у облику јаког бола. Постоје два посебно различита терапијска приступа оштећењу хрскавице у раменом зглобу: конзервативни и хируршки.

Прочитајте више о овој теми на: Оштећење хрскавице у раменом зглобу

Импементмент Синдроме

Синдром опне је функционално оштећење раменог зглоба, које може настати као последица хроничног преоптерећења, на пример код тенисача или играча голфа, пливача или бацача. Међутим, често није могуће утврдити стварни узрок који покреће болест; у тим случајевима постоји ограничење испод крова над раменима. Они који су погођени обично се жале на умерену до јаку бол у раменима.

Прочитајте више о овој теми на: Импементмент Синдроме

Смрзнуто раме

Залеђено раме описује привремено укрућивање једног или оба рамена са озбиљно ограниченом покретљивошћу, које је праћено лепљењем клизних слојева раменог зглоба. Поријекло примарног залеђеног рамена још није разјашњено. Третман смрзнутог рамена је увек конзервативан и има за циљ нежно мобилизацију раменог зглоба.

Прочитајте више о овој теми на:

  • Смрзнуто раме
  • Можете рећи када вам је замрзнуто раме због ових симптома
За анатомско разумевање рамена

Такозвани рамени појас формиран је од две кости са сваке стране рамена, то јест од две кључне кости (Цлавицлес) и лопатице (Сцапулае). Лопатица и хумерус формирају раменски зглоб. Поред тога, лопатица формира два коштана избочења, кров рамена (Ацромион) и продужетак кљуна гаврана (Цорацоид).

Зглоб рамена је у великој мери стабилизован од четири мишића и њихових тетива, тзв Ротатор манжетна. Четири мишића (Мусцулус супраспинатус, М. инфраспинатус, М. терес минор и М. субсцапуларис) повлаче се од лопатице до надлахтнице и тамо причвршћују своје тетиве. Због тога се они омотају око главе надлахтнице попут манжета и формирају „кров“ преко раменог зглоба. Простор испод раменог крова који Субакромијални простор, често је под утицајем проблема са хабањем раменог зглоба. Бурса олакшава клизање између тетива и коштаног крова рамена. То може довести до бола у раменима, на пример због упале.

Зглоб рамена се примарно помера и мобилизира мишиће и тетиве, што резултира великим распоном покрета. Међутим, то повећава ризик од нестабилности и раменски зглоб је лако повређен.

На слици испод приказана је надлактица са хумералном главом и рамена са предње стране. Можете видети релативно мали део зглоба који повезује две кости. Поред мишића, надлактица има, између осталог, још једну помоћ за стабилизацију у раменом зглобу. Састоји се од усне хрскавице која подржава сферну главу надлахтнице попут тањира са малим удубљењем спречава склизање шоље.
Ова усна хрскавице назива се гленоидни лабрум. Ако се део ове усне хрскавице растргне, раменски зглоб ће се увек дислоцирати, чак и без силе, јер је стабилност нарушена. Ова веза води директно на страницу о Гленоид Лабрум терапији сузама.

Тхе раме је главни зглоб вођен мишићима. То значи да се зглобна веза углавном састоји од мишића. Насупрот томе, то би се могло учинити кук види, у којем важан део стабилности зглоба кука обезбеђују лигаменти који су врло еластични и могу издржати огромне силе.
Ово вођење мишића показује се великом предност када узмете стечено окретност разматра. Међутим, ова врста повезаности двеју кости такође има велики недостатак. Стабилност је много нижа у поређењу са зглобом кука, а самим тим и рањивост Зглоб рамена значајно већи.

Ако посматрате врсту болести или повреде, издвајају се три посебне дијагнозе због њихове учесталости. Ово су

  • Бол у рамену приликом померања руке (синдром импедемент; прочитајте: "импиндсцхмент")
  • суза тетива дубљих слојева мишића рамена (Раскид манжетне ротатора)
  • поновљена дислокација рамена (понављајућа дислокација рамена)

Без одговарајућег специјалистичког знања, не може се извући закључак о узроку ових болести, стога овде треба дати објашњење.

Слика раменог зглоба
  1. Глава хумеруса - Цапут хумери
  2. Утичница раменог зглоба -
    Гленоид Цавитас
  3. Лопатица - Сцапула
  4. Цолларбоне - Цлавицле
  5. Угао рамена - Ацромион
  6. Рамена-огрлица
    Јоинт -
    Артицулатио ацромиоцлавицуларис
  7. Делтоид - М. делтоидеус
  8. Процес кљуна гаврана -
    Коракоидни процес
  9. Угао рамена за продужење кљуна
    Тапе -
    Цорацоацромиале лигамент
  10. Зглобови шупљине -
    Ц.авитас артицуларис
  11. Прстен од хрскавице влакана -
    Гленоид лабрум
  12. Бицепс, дуга глава -
    М. бицепс брацхии
  13. Бурса -
    Субацромиал бурса
  14. Осовина горње руке -
    Цорпус хумери

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације

Илустрација мишића десног рамена: А - поглед напред и Б - мишићи леђа

Мишићи на раменима

  1. Сцапула-хиоид коштани мишић -
    Омохиоидеус мишић
  2. Предњи мишић степеница -
    Сцанелус предњи мишић
  3. Окретник главе -
    Стерноклеидомастоидни мишић
  4. Цолларбоне - Цлавицле
  5. Делтоид - М. делтоидеус
  6. Равен билл процес мишића надлактице -
    Цорацобрацхиалис мишић
  7. Субкапуларни мишић -
    Субсцапуларис мишић
    (други слој)
  8. Двоглави мишић надлактице
    (Бицепс) - М. бицепс брацхии
  9. Пецториис мајор -
    Пекторални главни мишић
  10. Сцапула лифтер -
    (други слој) -
    Мусцле леватор сцапулае
  11. Горњи коштани мишић -
    Мусцле супраспинатус (други слој)
  12. Сцапула боне -
    Спина сцапулае
  13. Мали округли мишић -
    Мусцле терес минор
  14. Суббоне Мусцле -
    Мусцле инфраспинатус
  15. Велики округли мишић -
    Мусцле терес мајор
  16. Трапезиус -
    Мусцле трапезиус
  17. Широки мишићи леђа -
    Мусцле латиссимус дорси

    Ротатор манжетна
    = 4 мишића (7. + 11. + 13. + 14.) -
    прекривен делтоидом

Преглед свих Др-Гумперт слика можете пронаћи на: медицинске илустрације