Болести једњака

Једњак може да утиче на низ различитих болести. Симптоми попут лошег задаха или отежаног гутања могу пружити важне трагове у потрази за основном болешћу.
Опције терапије су различите и увијек зависе од дијагностициране болести.

Оштећења и повреде слузокоже

жгаравица

Најчешћа болест једњака је проузрокована повратним протоком желудачне киселине услед смањене оклузије мишића између једњака и улаза у желудац. Стомачна киселина изазива упалу слузнице једњака.
Жалбе пацијентице су учестало подригивање, такозвана жгаравица и понављајући пецкање иза дојке. У медицинској терминологији ово се назива рефлуксна болест или рефлуксни езофагитис.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Рефлуксна болест

Езофагитис

Езофагитис (лат. Езофагитис) значи упала слузнице једњака. Ова упала може бити проузрокована различитим узроцима, попут бактерија. Међутим, најчешћи узрок је рецидива жгаравице. Слузница једњака је врло осетљива на желудачну киселину, због чега се упаљено и неповратно мења.

Више информација можете пронаћи у нашој теми: Езофагитис

Маллори-Веисс синдром

Маллори-Веисс синдром је клиничка слика за коју је карактеристично крварење из ишчупане слузокоже једњака. Погођени пацијенти пате од јаког бола у горњем трбуху и повраћају крв, између осталог (Хематемесис).
Тхе Маллори-Веисс синдром узрокован је сталним повраћањем. Слузница је оштећена на овај начин, а на неким местима се отварају и сузе. Особито за алкохолизам карактерише учестало повраћање, због чега се синдром често јавља код пацијената са алкохолом. Али рефлуксни езофагитис такође може довести до ове клиничке слике.

О овој теми можете прочитати више: Маллори-Веисс синдром

Крварење из једњака

Варицеално крварење у једњаку описује обилно крварење из варикозних вена једњака. Варикозне вене су секундарне. То значи да настају као резултат основне болести попут дисфункције јетре. Притисак у венском систему нагло расте и може доћи до крварења опасног по живот, што треба одмах да лечи лекар.
Варикозе једњака обично нису симптоматске и откривају се тек када постоји крварење.

Даљње информације су доступне у нашој теми: Крварење из једњака

Болести једњака

Ахалазија

Ахалазија описује поремећај мишића једњака који је повезан са смањењем тонуса мишића. То доводи до погоршаног отварања сфинктера. На овај начин је оштећен процес гутања једњака и химерац се не може пренети у желудац. Испразни се само када је притисак услед напуштене хране довољно висок и сфинктер га отвори.
Погођени пацијенти жале се на отежано гутање, губитак тежине и бол иза стернума.

Више о овоме прочитајте овде: Ахалазија

Спазам једњака

Слична болест, али посматрана као одвојена болест, је дифузни спазам једњака. Јављају се истовремено и понављане контракције глатких мишића једњака. Нормално кретање налик таласима који храну преноси према стомаку налази се само у горњем делу, остатак једњака садржи мноштво намотаја и испупчења и изгледа као чеп на рендгенском прегледу са контрастним медијима.
Као резултат ових деформитета, једњак се изузетно скраћује, а желудац се увлачи и кроз дијафрагму.

Сужавање једњака

Ова клиничка слика је узрокована сужењем једњака, што значи да се храна више не може адекватно транспортовати. Обично је захваћен доњи део. Много је познатих узрока развоја. Најчешће се јавља у вези са рефлуксном болешћу. Али упалне реакције које покрећу бактерије такође могу довести до ове клиничке слике.
Пацијенти се жале на поремећаје гутања (Дисфагија) и бол.

Више информација о овој теми можете пронаћи на: Сужавање једњака

Рефлукс

Рефлуксна болест описује проток желучане киселине назад у једњак. Најчешћи узрок томе је непотпуно затварање доњег једњак-сфинктера. Други узроци могу бити трудноћа или операција.
Упала једњака или преканцерозне лезије (прекурсори рака) могу се појавити као резултат рефлукса.

Главни симптом рефлуксне болести је жгаравица. Пекоћа бол иза груди која се јавља нарочито након оброка, ноћу и у лежању. Може се јавити и осећај притиска иза груди.

Сазнајте више о теми Рефлуксне болести

Канцер једњака

Друга важна и не ретка болест је рак једњака.
Пацијенти са факторима ризика попут алкохола, конзумирања цигарета и неуравнотежене прехране имају већи ризик од развоја болести.
Остале болести једњака такође доприносе развоју карцинома. Особито рефлуксна болест, која у многим случајевима доводи до честе упале слузокоже, повећава ризик од формирања ћелија рака услед промена на слузници. Такве промене или процеси ремоделирања слузокоже се обично називају Метаплазија означава и фаворизује развој карцинома.
Пацијенти често примећују да постоје промене када су јаче оштећене, попут поремећаја гутања. Такође се могу јавити промуклост, притисак и бол иза стернума и симптоми Б. Дијагноза рака једњака обично се заснива на детаљној анамнези и разним прегледима.

Сазнајте више о овој теми овде Канцер једњака

Дивертикулум једњака

Друга ретка болест једњака су анатомске врећице једњака. Називају се дивертикулама једњака и појављују се у облику избочина различитих величина у различитим деловима једњака. До ове избочине може доћи услед ослабљеног мишића и истовременог пораста притиска у трбуху, као што је подизање тешких предмета.
Пацијент обично примети симптоме само када је дивертикулум одређене величине. Потешкоће с гутањем се јавља чешће, што може довести до гушења непробављене хране. Други неугодан симптом је интензиван лош задах када комадићи хране остају у овим избочењима и не гутају се. Као резултат тога, пацијенти стално имају осећај да имају квржицу у грлу. Дивертикула се може дијагностиковати прегледом у којем је једњак приказан ендоскопом, а можда и контрастним средством.

Прочитајте више о теми Дивертикулум једњака

Клизна кила

Када део стомака клизне дијафрагмом у груди, то је познато као клизна кила, дијафрагматична кила или хиатална хернија. Симптоми су слични онима код ахалазије. Дијафрагматичне киле такође могу бити једини узрок жгаравице и белцхинга.
У већини случајева, међутим, клизне киле немају симптоме и само компликовани облици могу изазвати озбиљније компликације као што су зачепљење, крварење и сузе. '
У зависности од величине киле и величине стомака који се преселио у грудни кош, изводи се операција. Део стомака је померен назад у трбух и коначно је фиксиран рукавом сопственог стомачног ткива.