Ганглион на зглобу

дефиниција

Ганглиј на зглобу је скуп текућине испод коже која се повезује у зглобни простор. Колоквијално, ганглион се назива и фузулажа, али труп правилно описује коштану структуру. Ганглион на зглобу настаје било директно на зглобу капсуле или на овојници тетиве и тамо је обично изазван хроничном иритацијом. Ганглиј је обично приметан као болно отицање, а могу се појавити и ограничења кретања.

узрока

Тендинитис

Тендонитис је чест на зглобу када се пуно посла обавља рукама. Развој је независан од напора, пре свега о учесталости оптерећења. Стога су људи који пуно раде за рачунаром подједнако погођени као на пример занатлије и музичари.
Ако тендинитис постане хроничан, понавља се иритација у слојевима ткива у овојници тетива. Ова иритација изазива појачано накупљање течности у омотачу тетиве. Ако постоји слаба тачка у спољњем омотачу овојнице тетиве, унутрашњи слој се кроз овај отвор окреће изнутра, стварајући ганглион.

Више о томе прочитајте на нашој веб локацији Тендинитис

Састанак са специјалистом за руке?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Да би се ортопедија могла успешно лечити, потребан је темељит преглед, дијагноза и анамнеза.
Поготово у нашем економском свету, нема довољно времена да се темељно схвате сложене болести ортопедије и тако се започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима "брзих извлачења ножа".
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи на:

• Лумедис - ортопедија
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, именовање се може извршити само код приватних здравствених осигураника. Молим вас за разумевање!
Даљње информације о себи могу се наћи у Лумедису - Др. Ницолас Гумперт

реуматизам

Реуматизам је системска инфламаторна болест која може захватити многе зглобове. На пример, реума на зглобу доводи до упале зглобова. Ова упала се заснива на имунолошком систему који напада сопствене ћелије тела. Ово ствара хронични подражај на ткивним слојевима зглоба, а ткиво ослабљује имуни систем тела. Ово погодује развоју ганглиона на зглобу.

Више о томе можете пронаћи на нашој веб локацији реуматизам

артроза

Остеоартритис је углавном дегенеративни процес који се у принципу може догодити у свим зглобовима у телу. Људи који много раде рукама, посебно оптерећују зглобове. Ово погодује развоју артритичних промена на зглобу. Током остеоартритиса заштитна зглобна хрскавица се у почетку смањује, а кост је стога изложена повећаним силама. Резултат је иритација у зглобу. Обично се повећавају са било којом врстом стреса, због чега иритација често постаје хронична. Ове сталне иритације могу довести до превелике производње течности у зглобу и на тај начин изазвати ганглион.

Прочитајте више о овој теми на нашој страници Остеоартритис зглоба

Ови симптоми ће вам помоћи да препознате ганглион на зглобу

Ганглион на зглобу углавном карактерише отицање. У зависности од врсте оптерећења, то се може догодити на страни савијача и на екстензорској страни зглоба. Обично је величине грашка, али може бити и већа. Класично, ганглион је напуњен течношћу и због тога се осећа еластично. Поред тога, бол у захваћеном подручју често се јавља код ганглија. То су често зависне од кретања. Ганглион такође може узроковати ограничења кретања, како због бола тако и због механичких блокада.

Бол

Бол је главни симптом ганглија на зглобу, а поред типично наглог удара најважнији је показатељ порекла симптома. По правилу се бол јавља око ганглија, неки од њих могу зрачити у руку или подлактицу. Ганглион је такође веома осетљив на притисак.
Ограничења у кретању која настају због ганглија често су повезана са болом. Ако се ганглион налази на екстензорској страни зглоба, погођени људи осећају бол нарочито када је рука претегнута. Супротно томе, ганглион на флексорској страни углавном изазива бол када се зглоб савије.
Ако ганглион постане посебно велик, може да притисне на важне живце и жиле које иду дуж зглоба. Васкуларна стегнућа доводе до смањеног дотока крви у руку и прстима и на тај начин могу проузроковати оштећење ткива које узрокује бол. Ако су нерви компримирани ганглијом, јављају се типични нервни болови и ненормални осећаји. Трнци или утрнулост су типични симптоми када су погођени нерви. На флексибилној страни зглоба, ганглион може сузити различите тетиве и мишиће и на тај начин покренути болна ограничења кретања и смањену снагу.

Оток

Ганглиј на зглобу се манифестује као изразита избочина или отеклина. Измештање течности из зглобног простора у ганглион може узроковати да ганглион набрекне. Када се рука помера, простор за зглобове се сужава, што измешта течност. Ово се притисне у ганглион помоћу везне стабљике, ганглион се повећава. Ако се рука врати у почетни положај, ганглион се поново смањује у величини. Међутим, током дужег периода ганглион такође може повећати укупну величину. Ово повећање величине узроковано је даљим стресом на зглобу.

Сазнајте више о теми: Бумп на зглобу

дијагноза

Дијагноза ганглија на зглобу обично се одмах може препознати. Физикалним прегледом се може поставити дијагноза сумњивог ганглија на основу локације и облика отеклина. Поред тога, може се тестирати може ли се кожа прећи преко ганглија.
Лабораторијским прегледом течности из ганглија може се потврдити дијагноза. Да бисте то учинили, ганглион се пробија, а течност се извлачи кроз иглу. На ултразвуку се посебно покушава доказати да је ганглион напуњен течношћу. Једино се ретко може приказати стабљика. У принципу, дијагноза ганглиона се такође може поставити директно током операције. У ретким случајевима, узет је рендгенски снимак захваћеног прста да би се искључио коштани узрок натечености.

терапија

Најважнија компонента у терапији ганглија на зглобу је имобилизација зглоба, што обично резултира регресијом отеклина, али се ганглион често поново појави када се зглоб поново нагласи. Након рецидива, ганглион се може масирати, што враћа течност назад у зглоб. Поред тога, повремено се покушава разбити ганглион.
Ако се течност не може пресовати, може се извршити пробијање ганглија. Течност се повлачи из ганглиона помоћу шприцева. Хируршко уклањање ганглиона обично се користи само када неуспешне конзервативне терапијске мере.

Пробијање

Пробијање ганглија се врши помоћу шприце и игле. Игла се убацује у ганглион на зглобу и течност се затим повлачи. У већини случајева целокупна течност се у терапијске сврхе повлачи за време пункције. Међутим, течност се тада може прегледати у лабораторији, тако да пункција служи и у дијагностичке сврхе. Нада се да ће пробијање потпуно зацелити ганглион, али треба очекивати да ће се сваки други пробијени ганглион вратити и поново га треба лечити.

Можете ли то снимити?

Ганглиј на зглобу често настаје на овојници тетиве и тамо га покреће прекомерно оптерећење. Ово преоптерећење доводи до хроничне иритације, која подстиче развој ганглиона. У акутној фази ганглија не препоручује се снимање траком, обично је осетљивија опција лечења. Међутим, стварање ганглиона на зглобу може се спречити ублажавањем тетива, а тиме и омотача тетива тапкањем.

железница

Простор се користи за имобилизацију, која је део конзервативне терапије ганглиона. Пошто је ганглион на зглобу последица прекомерног напора на зглобу, ганглион треба лечити имобилизацијом. Често се ганглија регресира када се кљова истроши, али се често појаве рецидиви, односно рецидиви ганглијума када се погођена рука поново користи и ручни зглоб је поново изложен стресу.

Када је потребна операција?

Операција због ганглија на зглобу обично се разматра само ако конзервативни третмани не доведу до жељеног дугорочног успеха. Поред тога, људи који пуно раде са рукама и прстима оперирани су рано. Понекад жеље дотичне особе такође играју улогу. Након неколико фрустрирајућих конзервативних покушаја терапије, рано се може одлучити на операцију.

Ризици ганглијске хирургије углавном су последица структура око ганглиона. Током операције могу се повредити посуде и нерви који трче око зглоба. Оштећења крвних судова доводе до крварења и у најгорем случају могу проузроковати трајне поремећаје циркулације.
Лезије живаца доводе до губитка осећаја, укочености и перутања. Моторичка функција руку такође може бити нарушена. Моторички поремећај се такође јавља са повредама тетива и мишића. Сви ови ризици су ретки. Типични симптоми као што су бол, поремећаји зарастања рана и модрице су чешћи. Такође је могућа алергијска реакција на анестетик.

Поступак операције

Операција ганглијума на зглобу може се извести под локалном или анестезијом руку. Већина операција је ендоскопска, јер се за инструменте морају направити само мали резови. Прво је изложен приступ ганглијуму, а затим је ганглион пажљиво исечен из ткива. Да бисте заштитили много тетива, живаца и жила као и капсулу, морате врло прецизно радити. Затим следите стабљику до зглобне капсуле, вежите је и у потпуности уклоните ганглион. У правилу се зглоб након операције имобилизира.

Болестан одлазак после операције

Након операције ганглиона на запешћу, препоручује се дужи боловање од неколико недеља. Поготово ако су погођени људи који пуно раде рукама, може се очекивати прекид до два месеца. То је једини начин да се спречи рано обновљено преоптерећење. Међутим, већина људи се може вратити на посао након неколико недеља.

Шта да радим ако се ганглион распрснуо

Експлозија ганглија на зглобу често је случајна и многи је описују као врло болну. Међутим, у овом случају нема чега да се бринете. Течност која цури из ганглиона тело апсорбује у року од неколико дана. Међутим, бол обично траје током периода у којем је течност још увек у ткиву.
Разбијање ганглија често се користи и као лечење. Чак и ако не успе увек, код неких људи то може довести до лека за симптоме. Међутим, рецидиви нису реткост. Један од разлога за то је вероватно што се стабљика задржава када ганглион пукне. Преко тога и даље постоји веза између заједничког простора и простора ганглиона. Ако се квар који је узрокован рафалом поново затвори, течност се тамо поново може сакупљати и развија се нови ганглион. Након што се ганглион распрснуо, зглоб треба и даље посматрати јер може изазвати упалу.

Трајање

Обично ганглион траје док се не лечи. Због тога трајање у великој мери зависи од времена терапије. Све у свему, ганглије су безопасне, тако да нема чега да се бринете, али људи и даље могу да пате од ганглија на зглобу. Прогнозу карактерише велика стопа рецидива, тако да се многи људи морају суочавати са понављајућим ганглијом на зглобу месецима и годинама.