Отровање током трудноће

увод

Тровање трудноће, познато и као гестоза, генерички је назив за све болести које су повезане са високим вредностима крвног притиска током трудноће.
То је једна од најчешћих компликација трудноће, заједно са крварењем и чини 20% перинаталне смрти.

Израз тровање трудноћом је широко распрострањен, али сада застарио и помало заблуду, као што је случај с овом клиничком сликом у смислу није тровање. Стога се данас употребљава термин гестоза.

Тровање трудноће углавном се јавља у последњој трећини трудноћа устани и пођи са мном Задржавање воде у ногама, рукама и лицу, висок крвни притисак и повећан Излучивање протеина у урину рука у руци. Један говори о повећаном крвном притиску Вредности преко 140/90 ммХг. Вредности крвног притиска испод 130/80 ммХг су нормалне.

До одређених околности може доћи до тровања током трудноће по живот опасне по мајку и дете али обично може бити препознати на време и добро третирани постаните. Само у ретким, тешким случајевима је један рана испорука детету је неопходно, али обично не пре 28. недеље трудноће, од чега је дете већ одрживо.

Прочитајте више о теми испод Компликације у трудноћи - који су знакови?

дефиниција

Тровање трудноће (Гестосис) је колективни израз за све болести у трудноћи које почињу повишен крвни притисак у пратњи. Углавном се изражава у генерално задржавање воде у телу (Едема), Вредности крвног притиска преко 140/90 ммХг (хипертензија) и повећан Излучивање протеина путем урина (Протеинурија).
Тровање трудноће даље је подељено на пет под-облика:

• висок крвни притисак повезан са трудноћом (СИХ)
• прееклампсија
• Еклампсија
• ХЕЛЛП синдром
• Графтинг

Високи крвни притисак повезан са трудноћом

Под висок крвни притисак повезан са трудноћом (СИХ) разуме се повишене вредности крвног притиска први пут, после навршене 20. недеље трудноће, без излучивања протеина.

прееклампсија

Од једног прееклампсија човек говори о вредностима крвног притиска преко 160/110 ммХгкоја се први пут појавила после 20. недеље трудноће и са повећаним Излучивање протеина мокраћом, Оштећење бубрега и јетре, као и неуролошке тегобе попут главобоља и Визуелне сметње у пратњи. Прееклампсија такође може да га проузрокује Поремећаји раста и развоја детета доћи.

Еклампсија

А Еклампсија карактерише исти симптом као и прееклампсија плус додатни симптоми Епилептични напади. Еклампсија је а хитна опасност по животто понекад такође кома и Затајивање више органа може водити. Тхе Смртности мајки је између 8-27%.

ХЕЛЛП синдром

Тхе ХЕЛЛП синдром изражава се углавном снажним Бол у горњем трбуху, мучнина, Повраћати, Визуелне сметње и главобоља, и иде са јачим Оштећење јетре и један оштећено згрушавање крви што понекад може бити опасно по живот. ХЕЛЛП синдром се сматра веома битним и веома опасна компликација тровање трудноћом

Графт гестоза

Од једног Графт гестоза један говори кад је жена већ пре почетка трудноће под хроничним висок крвни притисак или један Обољење бубрега а затим развити симптоме трудноће током трудноће. Жене са обољењем од графта имају једну висок ризик од прееклампсије.

узрока

Тачни узроци тровања трудноћом још нису разјашњени. Постоји неколико хипотеза у којима Гипсани колач (плацента) игра важну улогу у развоју болести. Сматра се да је то последица а Смањен проток крви мајчиног колача до пуштања токсичне супстанце дођи један Васкуларни спазам окидач који има облик а повишен крвни притисак код мајке изражава.
То заузврат води, између осталог Оштећење бубрега, са повећаним излучивањем протеина, један Оштећење јетре, са изразом а ХЕЛЛП синдром и да оштети Централни нервни систем, Са Епилептични напади као резултат. Хронични смањени доток крви у мајчином колачу такође носи ризик за поремећаји раста и развоја у детињству.

Доказано да је безбедна Фактори ризика међутим, за тровање у трудноћи важи следеће: гојазност (БМИ> 30), Старост преко 40 година, познатија висок крвни притисак, који је већ постојао Шећерна болест, једно породично гомилање гестикулација, постојећи Обољење бубрега и сигурно Аутоимуне болести, између осталог Антифосфолипидни синдром. Такође вишеструка трудноћа, или генетски поремећаји, попут Трисомиес, може повећати ризик од тровања трудноћом. Жене које су већ имале тровање у трудноћи такође имају исто повећан ризик од понављања.

Симптоми

Симптоми тровања у трудноћи код мајке су углавном:

• Задржавање воде у телу
• повећана протеинурија
• па до акутног затајења бубрега
• јак бол у горњем десном трбуху
• мучнина
• Повраћати
• главобоља
• Визуелне сметње
• Осетљивост на светло и буку
• Конвулзије као последица оштећења ЦНС-а.

Због хроничног смањеног протока крви и дисфункције плаценте, могу се јавити поремећаји раста и развоја код детета, превремено одвајање плаценте, као резултат превременог рођења или побачаја.
Ако имате један од ових симптома тровања трудноћом, требало би да посетите лекара што пре, како бисте предузели противмере.

Прочитајте више о теми: Плацентална инсуфицијенција

Дијагноза

Тровање током трудноће обично се може благовремено открити и лечити у склопу превентивних лекарских прегледа. Редовно се проверава мајчин крвни притисак и тежину, а мокраћом се претражује могућа инфекција мокраћног тракта и протеинурија помоћу урин стикса.
Надаље, ради се ултразвук у којем се може процијенити раст дјетета, као и плацента и количина амнионске течности.

Такође би могли бити заинтересовани за: Протеин у урину током трудноће

Ако у ултразвуку постоје неправилности које указују на тровање трудноћом, врши се допплерова сонографија. То укључује посебан ултразвучни преглед судова материце и плаценте, као и дететових церебралних судова, у којима се може проценити ризик од прееклампсије, као и било какав смањени проток крви и функционални поремећаји плаценте.

Прочитајте више о теми: Допплерова сонографија

ЦТГ надгледа дететове срчане функције. Офталмолошки прегледи су такође индицирани како би се искључили крварења на мрежници и папиларни едем, што може бити рани показатељ повећаног интракранијалног притиска као резултат повишеног крвног притиска. Крвни тест се такође може користити за утврђивање повишених вредности јетре и поремећаја згрушавања крви у контексту ХЕЛЛП синдрома.

терапија

Блажи облик тровања трудноће, хипертензија изазвана трудноћом (СИХ) треба лечити лековима само ако је крвни притисак повишен изнад 160/110 ммХг. Лек који је овде изабран би био алфа-метидопа у облику таблета, алтернативно такође са нифедипином или урапидилом. Међутим, најважнија ствар је избегавање стреса, као и добијање довољно вежбе и уравнотежена исхрана богата протеинима.
Прочитајте више о овој теми овде: Снижавање крвног притиска током трудноће

У случају прееклампсије, хоспитализацију увек треба спроводити, уз одмор у кревету, контролисано снижавање крвног притиска лековима и пажљиво испирање едема.
Ако детету прети прерано рођење, треба сазрети плућа. У случају тешког облика прееклампсије, пријем и праћење се врши на одељењу интензивне неге, уз континуирану ЦТГ и профилаксу тромбозе. У зависности од стања мајке, потребно је размотрити најранији могући порођај, у хитним случајевима чак и ако је дете незрело, јер је једини узрочни третман тровања трудноћом прекид трудноће.

Компликације и последице

Последице било каквог тровања у трудноћи могу Еклампсија бити они који имају животну опасност Епилептични напади, до несвесност и кома, иде од руке до Слијепоћа, срце- и Инсуфицијенција бубрегаи на крају до Смрт мајке и детета може водити. Тхе стопа смртности лежи између 8-27%.

Друга последица трудноће може бити ХЕЛЛП синдром бити тамо где је то посебно по живот опасни поремећаји крварења која може доћи у облику а Потрошња Коагулопатија изразите где је Затајивање више органа може доћи до крварења опасног по живот.

Прогноза и опасност

Тровање трудноће је један од водећих узрока смрти мајке и детета током трудноће.
Када је преко целог екрана ецламспи ризик за Смртности мајки О томе 8-27%, Комплетна слика ХЕЛЛП синдрома ризикује настанак Смртност детета око 30%. Међутим, ако се болест препозна и лечи на време, то јесте Прогноза веома повољна.

Превенција и превенција

Најважнија ствар у спречавању тровања трудноћом је редовна Пренатални прегледи, рутина Контрола мокраће и крвног притиска.
Уз то, труднице би такође требале обратити пажњу на то да ли Вода у ногама, рукама или у твојој лице продавнице. Често помаже код отечених ногу Да седнем на ноге, као и да је такође довољан потез,до Циркулација крви побољшати.
Ако се побољшање не постигне, важно је да се одмах посетите лекара. Једна је такође важна уравнотежен и здрав исхрана. Труднице које су у ризику од тровања трудноћом треба да буду опрезне довољно протеина да уђем. Протеинска храна је на пример Сир, млеко, месо, риба и ораси.
Друга важна мера за избегавање високог крвног притиска је пре свега Избегавање стреса и довољно Опуштање.