Ортопедија-Онлине

Дислокација кука након ТЕП-а

дефиниција

А Тотална замена кука, такође ТЕП Данас је то често извођени поступак, али не увек без компликација.
Дислокација кука, која доводи до дислоцираног зглоба, релативно је честа компликација након тоталне замене кука.

Ако се све документоване компликације након операције зброје, учесталост дислокације кука након ТЕП-а се даје приближно 20%.

Дислокација описује помицање зглобних површина које су нормално повезане једна са другом (овде вештачки), при чему је, према дефиницији, дислокација кука након завршетка тоталне ендопротезе Артикулациони контакт (тј. делови главе фемура и ацетабулум који се крећу један против другог) од њих двоје Зглобни делови је изгубљен.

Део протезе усидрен у бедрој кости на тај начин је истиснут из вештачке кукице. Тако је зглоб "дислоцирано" и више није функционалан.

Дислокација кука након ТЕП јавља се код око 2% пацијената у првој години након операције.

Биће то једном разликује се од понављајуће дислокације након операције протезе кука. Важно је брзо решити проблем, јер је у супротном целокупни резултат операције угрожен, а пацијентова квалитета живота може се озбиљно ограничити дислокацијом кука.

Илустрација кучне протезе

(Рендгенска слика у боји)

Чаша кучне протезе
Утичница за протезе
Протетска глава

Ова протеза кука је такозвана протеза кука без цемента, која се у почетку стеже у кости, а затим прерасте у кост.

Више о овој протези кука можете сазнати доље у овој теми.

Састанак са хип стручњаком?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)

Зглоб кука један је од зглобова који је изложен највећем стресу.
Стога, лечење кука (нпр.Артроза кука, гушење кука итд.) Пуно искуства.
Све болести кука лечим са фокусом на конзервативне методе.
Циљ сваког лечења је лечење без хирургије.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.

Можете ме наћи у:

Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни

Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт

Симптоми

Дислокација кука након тоталне протезе може изазвати низ различитих симптома.
То је изненадан и трауматичан догађај, тако да пуцање, убодни бол типично за дислокацију кука након ТЕП-а.

Тхе Нога је скраћена а кретање је строго ограничено јер више нема коштаног контакта са ногом.
Циљани покрети више нису могући с дислокацијом кука у ТЕП-у. Исто тако, а Погрешно тумачењетј. откривају погрешну ротацију ноге.

Даљи симптоми су могући ако су структуре у том подручју срушене или повређене због неусаглашености костију и делова имплантата. Тако да може Бедрени живац када је протеза кука дислоцирана, какви су симптоми попут Трнце, укоченост и бол у ногама може изазвати и нарушити моторичке способности.

Могу се појавити васкуларне повреде које изазивају симптоме као што су бледица, недостатак пулса у нози и бол.

У случају веома тешке трауме, дислокација такође Фрагменти костију изломљен из постојеће кости, узрокујући слабо пуцкетање и шкрипање приликом пасивног кретања.

узрока

Као узрок настанка Дислокација кука након ТЕП-а Различити узроци долазе у обзир при чему главни узрок може бити квар рада оперираног пацијента након операције. Међутим, проблеми са стварном протезом или оперативним простором такође могу бити разлог дислокације.

Важно је разликовати да ли је адекватна траума или нормално, свакодневно вежбање Узрок дислокације кука био је. Ризик од дислокације кука протезом кука може се смањити, али никада у потпуности не елиминисати. Тако да може Ударци, падови или несрећегде се висок притисак врши на бокове, проузрокује дислокацију. Прекомерни покрети који преплављују протезу такође могу довести до дислокације, при чему ће, зависно од приступног пута током операције, вероватније бити неки покрети.

Оперативним приступом бочно-предњи је ризик од дислокације кука након ТЕП-а јака спољна ротација, једно Ротација ноге око уздужне осе са стопалом окренутим ка споља, или Аддуцтионтј. водећи захваћену ногу према унутра, највећу.
Је ли протеза била бочни леђа користи се претежно Флексија кука и Унутрашња ротација да буде именован као узрок. Покрети који одговарају овом обрасцу су седећи или стојећи или се савијати дубоко.

Међутим, да су то свакодневни и контролирани покрети, дошло би се није оптимално смјештен или нпр. у случају инфекције, олабављена протеза као узрок дислокације кука након операције ТЕП-а, што се мора хируршки исправити.
Закључно, чак и слабо обучени и слаби мишићи пацијента доводе до прекомерне покретљивости у зглобу и самим тим су узрок дислокације у тоталној ендопротези. Кварови материјала су такође мање уобичајени.

дијагноза

Када се лечи дислокација кука након кучне протезе, анамнеза, инспекција и техничке методе воде ка дијагнози. Пре свега, распитајте се о активирајућем фактору, као што је траума или претходно кретање.
Пређите на дијагностику прегледом Скраћена нога која је неправилно закренута према споља или према унутра обавештења.

Рендгенски снимак кука важан је за дијагнозу предњи и бочни нивода се процени степен дислокације кука након операције ТЕП-а и Лоосенинг или а Мисфит да бисте могли да искључите протезу. Ако то није довољно, рачунарска томографија може пружити тачније слике и поуздану процену дислокације кука.

Тада се такође одлучује да ли обновљена операција је потребно или не. Ако се не виде неправилности, редослед покрета и евентуално механизам дислокације могу се репродуковати помоћу покретних рендгенских слика у конвертору слике. На овај начин се објективизира дијагноза дислокације у зглобу кука.
Надаље би требало Параметри упале мерити у крви да се искључи инфекција (види: Компликовање операције замјене кука)

терапија

Тхе Редукција је најважнија мера при дислокацији кука након ТЕП-а како би се избегла трајна оштећења Васкуларне или нервне компресије да се избегне.

Као смањење, ово је Подесите заједнички партнери (овде глава фемура и кук) у физиолошком положају.
У случају дислокације у вештачком зглобу кука, то значи да желите да водите вештачку главицу бедрене кости која седи у бедрој кости назад у вештачку кукицу.

То је између а затворено и један отворено или оперативно смањење одликован.
Са затвореним смањењем Редукција према Бохлер-у спроведено у коме ће се глава фемура вратити на право место након што је пацијент фиксиран циљаним потезима и повлачењем. Због углавном снажних мишића кука, то се понекад ради под анестезијом.

Ако затворена редукција није могућа или постоје пратеће повреде попут прелома, смањење је отворено, тј. Хируршки. То можете учинити истовремено Пратеће повреде треба третирати. Такође је овде детаљна процена протеза могуће, што се може прилагодити или заменити у истој сесији.

Након сваког смањења после дислокације кука, резултат се мора видети Рендгенски или ЦТ снимци да се контролише.

Послије његе

Након акутне терапије дислокације кука након ТЕП-а, следи следеће лечење. То зависи од претходно предузетих мера. Ако је једноставно репозиционирање извршено без компликација, за даље праћење углавном се користе вежбе јачања у контексту физичке или радне терапије.

Ако, са друге стране, није вештачка или друга или трећа дислокација кука у вештачком зглобу кука, протеза се обично мора заменити и резултат операције исправити. У случају дислокације кука у ТЕП-у, важно је проверити положај убачених делова у правилним размацима, посебно одмах након догађаја.
Поред тога, обука пацијената може се користити како би се још једном указало на то како правилно користити протезу и тако спречити ризик од поновне дислокације.

После још једне операције, праћење се састоји у полаганом приближавању максималног могућег оптерећења као дела контролисаног рехабилитационог третмана.

Више о томе прочитајте на: Рехабилитација након уградње кучне протезе

Како можете избећи дислокацију кука након ТЕП-а?

Чак и ако се дислокација кука не може увек избећи у ТЕП-у, постоји неколико правила која пацијенти треба да поштују и мере које могу умањити ризик.

Најважнија ствар је у основи задржати покрете оперираног кука под контролом и у мировању извести. Дислокација протезе кука често је изазвана наглим покретима, што треба избегавати. Поготово кроз устајање и седење полако не може се избећи дислокација вештачким зглобом кука.

У првих неколико недеља након операције, боље је ходати и лећи, него седети и стајати.
Да би се избегла дислокација кука, одређени покрети у којима је кук савијен, а нога истовремено ротирана, требало би да се изводе само у мањој мери, нпр. флексија у зглобу кука више од 90 ° се не препоручује.
Да би се ово олакшало у свакодневном животу, постоје одговарајући јастуци у облику клина, који се користе тако да нога не буде доведена у нежељене положаје.
Када ходите на веће удаљености, крпа може да спречи дислокацију кука у вештачком кучном зглобу.

Поред ових мера, пружа добру физикалну терапију циљана изградња мишића још један важан стуб.
Би а добро развијени мишићи кука зглоб се такође може стабилизовати и на тај начин се може смањити ризик од дислокације кука након што се ТЕП смањи.