Упала живаца у бутини
увод
Мноштво живаца трчи дуж бедара. Они могу бити упаљени различитим узроцима.
Симптоми се различито испољавају у зависности од захваћеног нерва и углавном од локализације подручја инервације. Прави се разлика између живаца који инервирају мишиће и оних који су посебно одговорни за осетљивост коже.
узрока
Узроци упале нерава на бутини су слични било којој упали нерава на другим деловима тела. У наставку су наведени најчешћи узроци.
- Инфекција нерва вирусима или бактеријама, нпр. Шиндре, борелиоза
- Аутоимуне болести итд. Гуиллаин-Барре синдром
- Упала живаца услед механичке иритације или компресије, нпр. Синдром конгестије нерва
- Повреде или трауме
- Лијекови или токсини, итд. алкохол
- Метаболичке болести попут полинеуропатије код дијабетеса
Поред тога, болест кичме може проузроковати зрачење болова у бедрима и сличне симптоме. Могућа је и упала централних нерава која претходе периферним нервима бедара. Важне болести које треба споменути су мултипла склероза и дегенеративне болести кичме, попут спиналне стенозе и херније диска.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Шиндре на нози
Мералгиа параестхетица
Мералгиа параестхетица је синдром нервне конгестије латералног кожног нерва бутне кости који изазива бол, укоченост или трнце у бочном делу бедара.
Обично је то само привремено и фаворизују га одређени ставови или околности. Ту спадају натезање, ношење каишева или уске фармерке, трудноћа или прекомерна тежина. Сви ови фактори доводе до притиска или компресије нерва испод ингвиналног лигамента.
Ако симптоми не нестану сами или са променом држања, потребно је консултовати лекара.
Симптоми
Симптоми упале живаца су превасходно болови у дотичном подручју инервације. Овај бол може бити туп, пецкан или оштар. У напредном стадијуму, када постоји потпуни губитак функције нерва, као и код полинеуропатије, такође је типичан недостатак бола.
Умор или трнце на кожи сугерише упалу осетљивог нерва, као што је бочни нервни зглоб фемура. Нерви који снабдевају мишиће могу довести до парализе или отказивања мишића. Ово би указивало на узрок који је близу кичмене мождине пре него што се живац подели на појединачна влакна, као што су болести кичме и други. хернија диска.
Инфекције попут шиндре обично су праћене другим симптомима као што су општи умор, грозница или, у овом случају, типични осип на кожи. У контексту МС (мултипле склерозе) често су погођени и други нерви попут оптичког нерва, што се манифестује поремећајем вида и двоструким видом.
Поред недостатка бола, полинеуропатија код дијабетеса доводи до губитка осетљивости и може бити праћена симптомима дијабетеса попут учесталог мокрења, губитка тежине или смањеног учинка. С обзиром да се полинеуропатија обично јавља током дијабетеса, обично се већ дијагностицира и лечи.
Више о овоме: Ови симптоми указују на упалу живаца
Бол
Бол повезан са упалом живаца је бол у нервима. Могу се кретати од пецкања и убода до тупих квалитета боли.
Уз то, они често зраче низ нерв, па тако и до поткољенице.
Локализације
Изван бедара
Бочни нервни бедрени бедрени кост налази се пре свега на спољној страни бедара. Према томе, мералгиа параестхетица била би типична.
Међутим, полинеуропатија у контексту дијабетеса, упале живаца изазваних вирусима и бактеријама или аутоимуних болести такође може довести до симптома на спољној страни бедара.
Задње бутине
Задњи део бедара се примарно снабдева у ишијалном нерву.
Ово такође може да иритира мишићну напетост или чак да га зграби коштана структура. Код пириформис синдрома, ишијас нерв иритира пириформисни мишић у куку. Овај бол може зрачити у стражњи део бедара.
Клизни краљежници или класични синдром лумбалне ишијаса и синдром лумбалне краљежнице су болести кичме које могу довести до болова у живацима или до упале ишијалног нерва.
Прочитајте и нашу тему: Искривљени ишијатички нерв
дијагноза
Дијагноза се обично заснива на симптомима. Ако се сумња на болест кичме, може се затражити снимање попут МРИ.
У случају аутоимуног процеса могу се извршити испитивања крви и, посебно у случају Гуиллаин-Барре синдрома, могу се распитати о недавним инфекцијама. Поред крвне претраге и МРИ, ради се и пункција ЦСФ-а ради дијагностицирања МС-а.
Електронурографија такође може да пружи информације о упалном процесу или функционалном поремећају нерва. Шиндре се могу дијагностицирати на основу клиничке манифестације класичним осипом у облику везикула у дерматому погођеног живца.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Дијагноза мултипле склерозе
терапија
Терапија се разликује у зависности од узрока болести. У случају компресије живаца, лекови против болова из групе НСАИД-а или глукокортикоида могу помоћи у смањењу отицања и упале.
У случају МС-а, започиње посебна терапија, укључујући имуносупресиве. У полинеуропатији фокус је на оптималној контроли шећера у крви и лечењу дијабетеса. Гуиллаин-Барре синдром, између осталог, лечи се имуноглобулинама.
Физиотерапија, масаже и акупунктура могу се користити као потпорне мере, а посебно као помоћ код мишићно-коштаних узрока.
Операција је само у ретким случајевима са акутном болешћу кичме или недостатком побољшања, нпр. индицирано за компресију живаца као што је мералгиа параестхетица.
Такође прочитајте: Терапија мултипле склерозе
Ови лекови могу помоћи
Давање лекова је велики део лечења за упалу живаца.
Средства против болова као што су НСАИД често се користе за упалу живаца, јер осим што контролирају бол, имају и анти-упално дејство. Глукокортикоиди такође имају противупално и деконгестивно дејство на упални нерв.
Аутоимуне болести морају се лечити модулацијом имунолошког система имуноглобулинама или имуносупресивима.
Кућни лекови
Кућни лекови су посебно погодни за лечење упала живаца код мишићних болести. Примена топлоте кроз облоге или јастучиће од трешања посебно је корисна овде за ослобађање напетости. Масажа или физиотерапија такође могу помоћи.
Такође треба обезбедити избалансирану исхрану и довољно вежбања. Витамини, посебно витамин Б12, нарочито су важни за нервни метаболизам. Већина намирница животињског порекла као што су црвено месо, риба, јаја и млечни производи садрже витамин Б12.
Гинкго билоба се такође може узети као кућни лек за подршку нервним ћелијама. Таблете се најчешће користе, али доступни су и други облици дозирања попут пудера.
Прочитајте и нашу тему: Мањак витамина Б12
хомеопатија
Хомеопатски лекови се требају користити само као подршка терапији, јер њихов ефекат није доказан.
Хиперицум перфоратум (кантарион) или Гнапхалиум треба да помогну код упале живаца. Аранеа дијадема или Сцхусслерова сол бр. 5 Калиум пхоспхорицум су такође популарни.
Можда ће вас и ова тема можда занимати: Сцхусслер соли
Трајање
Трајање упале живаца зависи од узрока.
У случају мералгиа параестхетица, само промена држања може довести до побољшања и тако трајати од минута до сата. У случају других болести, краткотрајно олакшање може се постићи уз помоћ лекова, међутим, нарочито код болести кичме, често долази до поновне упале живаца. То се може спречити редовним вежбама физиотерапије.
С друге стране, полинеуропатија или МС су хроничне болести које морају да се лече животом како би се спречило да симптоми напредују.
Прочитајте више о овоме: Трајање упале нерава
прогноза
Као и код трајања болести, прогноза зависи од покретачког фактора.
За акутну мералгијску параестхетицу прогноза је врло добра и обично се постиже потпуна регенерација.
Међутим, у случају хроничних болести, квалитет живота је нарочито ограничен честим рецидивима и боловима. МС захтева доживотно лечење да би се смањио рецидив и спречило даље затајивање нерва. Полинеуропатију такође треба лечити у смислу добре контроле шећера у крви, тако да не постоје даље компликације дијабетеса које смањују животни век.
такође прочитајте: Последице дијабетеса
