мождана смрт
Енглески израз
мождана смрт, мождана смрт
дефиниција
Израз мождана смрт је неповратна активност виталних подручја мозга која више нису присутна (Церебрум, Церебеллум, Мождано стабло) у једном вештачком Вентилација схватио да се кардиоваскуларна функција и даље одржава (Научни саветодавни одбор Немачког лекарског удружења, 1997). У научном и медицинском смислу смрт мозга значи смрт људи.
Мозак
Фронтални режањ = црвени (фронтални режањ, фронтални режањ)
Паријетални режањ = плав (париетални режањ, париетални режањ)
Окципитални режањ = зелени (окципитални режањ, окципитални режањ)
Временски режањ = жути (темпорални режањ, храмски режањ).
Дијагноза
Да би се утврдила неповратност можданих активности, потребни су одређени медицински прегледи, као и процедуре засноване на апаратима и одређена времена посматрања. Научно-саветодавни одбор Немачког лекарског удружења (1997) издаје следеће смернице за дијагностицирање мождане смрти:
- захтеви
Да би се утврдила мождана смрт, морају бити присутне примарне (тешке повреде главе итд.) Или секундарне оштећења мозга (услед недостатка кисеоника, итд.). Поред тога, морају се искључити опијеност и патолошки процеси. - Симптоми затајења функције мозга су несвјесност (кома), лагана ригидност зјенице (зјенице више не реагирају на свјетлосне подражаје), недостатак рефлекса и недостатак спонтаног дисања.
- Неповратност симптома неуспеха
- Трајање посматрања симптома квара мора бити између 12 сати и три дана. За дијагностицирање смрти мозга потребна су додатна испитивања на апарату. Електроенцефалографија (ЕЕГ), са којом се бележи активност мозга, је такав апарат. Ако електроенцефалограм не покаже ни основну активност (проналажење нулте линије) нити реакцију на визуелне, слушне или тактилне подражаје (евоцирани потенцијали, ЕП) и не циркулација крви у великим жилама (артеријама и венама), не може се утврдити помоћу Допплерове сонографије, у вези са осталим истрагама, ови налази потврђују да је наступила смрт мозга.
Прочитајте више о теми: Допплерова сонографија - Посебне карактеристике код деце
Период посматрања симптома затајења мора бити 72 сата за новорођенчад и 24 сата за новорођенчад и малу децу, од којих свака има додатну дијагностику уз помоћ ЕЕГ, ЕП, Допплер сонографије.
Прочитајте више о теми: Церебрална хеморагија
Утврђивање мождане смрти
Смрт мозга морају утврдити два љекара, од којих један мора имати вишегодишње искуство у медицини интензивне неге с пацијентима са тешким оштећењем мозга.
Смрт мозга два лекара независно бележе стандардизовани протокол.
Супротно претпоставци да је време смрти време смрти, то заправо значи време завршетка дијагнозе и документације мождане смрти.
Ниједном од двојице лекара који су установили мождану смрт није дозвољено да га прате Трансплантација органа узети учешће.
Трансплантација органа
Ткива или органи могу се уклонити у оквиру одељка 3 Закона о трансплантацији тек након што се утврди смрт мозга (смернице Немачког лекарског удружења из 1997., види горе), под условом да умрла особа или рођаци нису имали приговор на уклањање органа / ткива.
Критика дефиниције мождане смрти
Поготово после пада Ерлангена Марион П. постављена је критика дефиниције мождане смрти. Марион П. је рођена дана 5. октобра 1992 Примљен на Универзитетску клинику у Ерлангену са тешким повредама лобање / мозга. Пацијенту је дијагностификована мождана смрт три дана касније. Пошто је пацијентица била трудна, одлучено је да се настави интензивни медицински третман до рођења детета. Након пет недеља, пацијент који је угинуо мозак развио је температуру и после тога побачај. Због овог случаја, критика дефиниције мождане смрти је посебно гласна, јер већ мртви пацијент није могао ни да развије температуру, нити да побачај направи. И.е. и поред недостатка можданих активности, разни други системи (Кичмена мождина, Оргуље) и даље су активни.
Разни други научници такође су критични према дефиницији мождане смрти.
