Јувенилни полиартритис

дефиниција

артритис је болест мишићно-коштаног система. Ево и о хронична упала један или више Спојеви. Малолетница то значи Упала зглобова пре 15. године мора да се догодило. Полиартритис то значи више зглобова морају бити укључени.

Генерално, јувенилни полиартритис се убраја у аутоимуне болести, а сумња се да су спољашњи фактори покретач јувенилног артритиса, нпр. Вируси или бактерије као патогени који могу покренути болест у постојећој генетској предиспозицији. Постоје бројне локације у ДНК које могу промовисати јувенилни артритис, али у већини случајева се генска подручја разликују од оних код реуматских болести код одраслих.

Стиллова болест такође припада јувенилном полиартритису и зато је под-облик. Прочитајте следећи чланак да бисте сазнали шта разликује Стиллову болест од осталих облика: Ипак болест - шта стоји иза тога?

фреквенција

Сваке године око 5 до 6 на 100.000 деце и адолесцената млађих од 16 година развије јувенилни артритис. Чим је погођено неколико чланова породице, ризик од болести повећава се десетоструко.
Идентични преглед близанаца показао је да постоји већа вероватноћа да ће се друго дете разболети око шест месеци након првог.

Симптоми

Типични знакови упале зглобова са отицањем, црвенилом, прегрејањем и болом нису тако уобичајени код деце као код одраслих. Многа деца не испољавају бол већ од самог почетка, склона су да их родитељи пусте да носе са собом, уплакана су и често уморна.
А Ослобађање држања узима се у захваћеном зглобу, најчешће су зглобови савинути. Ако се то не примети током дужег временског периода, померање зглоба може га учинити трајним Скраћивање мишића и тетива доћи. У најгорем случају може довести до једног асиметрични раст зглобова доћи.
Притиском на захваћени зглоб, умеренПритисак боли" Окидач. Деца наводе да се бол обично погоршава ујутро или након дужег периода неактивности. Исто тако, а Јутарња укоченост да се посматра.

Артритис (Упала зглобова), који погађа многе зглобове, прво се јавља на малим зглобовима оба руке и Стопала на.
Код хроничног облика јувенилног реуматоидног артритиса са великом активношћу болести, раст и развој у односу на пубертет могу бити ослабљени и може доћи до губитка килограма.

Јувенилни полиартритис, позитиван реуматоидни фактор

Следећи критеријуми морају бити испуњени: Барем пет или више зглобова мора да је у првих шест месеци имају упалу јувенилних зглобова. Мора да је у крви Реуматоидни фактор бити откривен. Тест мора бити позитиван два пута у размаку од три месеца.

Следеће болести морају бити искључене:

• ХЛА-Б27 позитивни артритис код дечака
• псоријаза детета о коме је реч или рођака првог степена
• хронична запаљенска болест црева као што је Улцеративни колитис или Цхрон
• Коњуктивитис ока (Увеитис)
• други познати Реуматске болести попут спондилитиса, Сакроилиитис или артритисом повезан са ентеситисом.

Јувенилни полиартритис с позитивним резултатима реуматоидног фактора јавља се у доби од 7 до 13 година, 90% код девојчица. Могу се појавити типични знакови као што су отеклина, црвенило, бол, излив. Појављује се Јутарња укоченост. То значи да након спавања или дужег кретања зглобови често буду укочени и болни. Након умереног вежбања, бол ће се смирити, а зглобови ће се лакше поново савити.

Упала се дешава на обе стране истовремено и јавља се пре свега у зглобовима зглоба, прстију и ножних прстију, али у основи може бити погођен и било који други зглоб. Ударај често тешка функционална оштећења о томе делом више не
Као и код хроничног полиартритиса у одраслој доби, то може утицати и на децу и адолесценте Реуматоидни чворови догодити. Уз то, мањи и средњи Посуде и унутрашњи органи постају погођени упалом.

Остали симптоми јувенилног полиартритиса са позитивним реуматоидним фактором су:

• Успоравање раста до застоја
• одложен развој
• Перформанце кинк
• лагано повишена температура
• Губитак тежине
• Лоше перформансе
• Отицање лимфних чворова
• незнатно повећање јетре и слезине.

Током болести могу се брзо догодити озбиљне последице. Активност болести лако се може очитати из пораста реуматоидног фактора и упалне активности, која се може мерити коришћењем ЕСР и ЦРП у крви.
За кратко време можете повреде костију јављају се, што може довести до ограничене покретљивости и неусклађивања зглобова. Стога је неопходна рана дијагноза са тренутним лечењем и прогресија болести може се зауставити и могуће постепено излечење.

Јувенилни полиартритис, негативан реуматоидни фактор

Следећи фактори се морају применити да би се упала зглобова код деце и адолесцената развила у јувенилни полиартритис без реуматоидног фактора класификовати:
Пет или више зглобова мора се заразити упалом током шест месеци.
Поред тога, мора се искључити и следеће:

• псоријаза (псоријаза) код детета или родбине првог степена,
• ХЛА-Б27 позитивни артритис
• запаљенска болест црева
• друге реуматске болести

80% девојака старости између 2 и 16 година оболело је од ове врсте полиартритиса. На почетку појаве болести често нема изражених симптома. Постоји само лагано отицање са изливом и лагано прегревање. Само су степени кретања обично приметно ограничени. Типична за клиничку слику је симетричан напад ножних прстију, прстију и зглоба, али и вратних краљежака и то Темпоромандибуларни зглоб могу бити погођени.

Дијагноза: У крвној слици може се показати незнатно повећање вредности упале (ЕСР, Ц-реактивни протеин).

Током болести јувенилног полиартритиса без реуматоидног фактора, може постати изражен остеопороза зглобова долази. А неправилан раст настаје зато што упаљени зглобови често сазривају брже. Временом обично долази до једног Подраст са регресијом мишића. Деструкција зглобова је ретка и јавља се тек касније током болести.

лечење

Циљеви лечења су јасно дефинисани. Циљ је ублажити бол и поднијети контролу упале колико год је то могуће. Поред тога, човек покушава да избегне оштећење зглобова и постигне нормалан раст детета. Увеитис, који се може јавити у оба облика, је посебно опасан. Ако се не лечи, може довести до оштећења вида или чак слепила.

У зависности од тежине болести, лечење се индивидуално прилагођава детету. Користе се и физиотерапија и лекови.

У физиотерапији треба ограничен опсег покрета поново повећати интензивним тренинзима. Треба избјегавати или побољшавати лоше држање и тренирати мишиће. Третман се може завршити хладном или топлотном терапијом, као и електричним третманом.
Студије показују позитивне ефекте вежбања. Школски спорт се може радити у ограниченом обиму, а треба избегавати скакање и трчање. Физиотерапија сама по себи често није довољна и морају се користити лекови.
Диклофенак, ибупрофен или индометацин често се дају на почетку. Спадају у групу нестероидних противупалних лекова и имају противупална и аналгетска дејства. Треба их прописати за отприлике шест до десет недеља. Ако не дође до побољшања на крају овог периода, морају се користити други лекови.

Они укључују глукокортикоиде. Делују врло добро, али имају и много нежељених ефеката. Често се убризгавају у зглоб и на тај начин имају добар локални и мање системски (везан за цело тело) ефекат.
Ако су симптоми јувенилног полиартритиса јаки, основна терапијска средства (Анти реуматски лекови који модификују болест или ДМАРДс) у игри. Могу се прописати у комбинацији са глукокортикоидима и нестероидним противупалним лековима.
Међутим, потребно је два до три месеца да се ефекти појаве. Метотрексат, сулфасалазин или азатиоприн често се дају до девет месеци како би се ефикасно обуздала болест.
Такозвани биолози, који се такође називају ДЦАРДс "Контрола болести против реуматских лековаТу спадају Етанерцет, Тоцилизумаб, Инфликимаб, Адалимумаб, Анакинра и Ритукимаб, који сви различито интервенишу у ланцу запаљења и блокирају га. Врло добро делују и могу лечити тешке облике јувенилног полиартритиса који нису садржани на метотрексату или другим ДМАРДсима. може се прописати.