Суза на капсулу
дефиниција
У већини случајева пукнуће капсуле узроковано је трауматичним спољним силама. Често се ради о брзом и снажном прекомерном истезању зглоба, које капсула не може да издржи. Капсула се такође може кидати у случају прелома у близини зглоба. Раскид зглобне капсуле може заузврат довести до растакања костију близу зглоба.
узрока
Узрок пукнућа капсуле у ножном прсту готово је увек спољна сила. То могу бити ударци и ударци у зглоб, али пре свега екстремни притисак и затезање. На стопалу је често преоптерећен ножни прст.Ударање предмета голим стопалом може истовремено претегнути зглоб и ударити у кост.
Ова сила мора растргати снажне, везне структуре ткива које формирају спољну љуску капсуле. До руптура капсуле може доћи због различитих већ постојећих болести. Дуга имобилизација стопала и крајњи недостатак вежбања могу довести до слабости везивног ткива и мишића стопала. Одређене претходне болести или генетске болести такође могу довести до слабог везивног ткива, што може довести до пуцања капсуле по целом телу.
Истовремени симптоми
Главни симптом пукнућа капсуле је бол. Ово може имати врло снажан и убодан карактер и јавља се углавном када се ножни прсти померају. Стајање и ходање отежавају се или су чак немогући у зависности од тачне локације капсуларне сузе. Отварање зглобне капсуле и оштећење мањих крвних судова доводе до отеклина, црвенила и прегревања неколико пута након пукнућа капсуле. Функција самог зглоба је озбиљно ограничена. Црвенило настаје услед модрице испод коже. Ово се полако поново апсорбује у року од дана до недеље, што значи да излив зглоба може попримити плаву, зелену и жућкасту боју. Ретко пукнуће капсуле у прстима праћено преломом кости. То заузврат може резултирати знатно дужим временом зарастања, већим боловима и могућим неусклађивањем ножног прста.
Бол у ножном прсту
Бол је главни симптом и примарни проблем кидања капсуле на ножном прсту. Убрзо након повреде, на стопалу се појављује лупање, туп бол, што указује на повреде мањих крвних судова и најављује стварање модрице. Након неколико дана, туп бол се претвара у јак, убодан бол са свим покретима у захваћеном зглобу.
Бол је првенствено одговорна за функционално оштећење зглоба у фази зарастања и може трајати током целог периода исцељења. Бол се може и мора лечити довољно дозираним лековима за бол, тако да је могуће лако кретање. Нарочито у случају раздераних капсула на ножном прсту, адекватно ублажавање бола требало би да омогући нормално ходање како би се спречило лоше држање приликом ходања.
У нашој теми можете пронаћи пуно више информација: Бол у ножном прсту
Састанак са Др. Гумперт?
Радо бих вас саветовао!
Ко сам ја?
Моје име је др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де.
Разни телевизијски програми и штампани медији редовно извештавају о мом раду. На ХР телевизији можете ме видјети сваких 6 тједана уживо на "Халло Хессен".
Али сада је довољно назначено ;-)
Спортисти (тркачи, фудбалери итд.) Посебно су погођени болестима стопала. У неким случајевима узрок нелагодности стопала не може се прво идентификовати.
Због тога је за лечење стопала (нпр. Ахилов тендонитис, пете и сл.) Потребно пуно искуства.
Фокусирам се на широк избор болести стопала.
Циљ сваког третмана је лечење без хирургије са потпуним опоравком перформанси.
Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након што се погледају све информације (Преглед, рендгенски снимак, ултразвук, МРИ, итд.) бити оцењен.
Можете ме наћи у:
- Лумедис - ваш ортопедски хирург
Каисерстрассе 14
60311 Франкфурт на Мајни
Директно на аранжман путем интернета
Нажалост, тренутно је могуће заказати само састанак са приватним здравственим осигуратељима. Надам се вашем разумевању!
Даљње информације о себи могу се наћи у Др. Ницолас Гумперт
Отеклина зглобова
Отеклина настаје услед излива зглоба који може настати током повреде. Синовијална течност може да се шири око зглоба и подстиче локалне упалне реакције. Повреда увек доводи до повреде мањих крвних судова, који могу крварити у зглобну капсулу и одговорни су за црвенило, отицање и бол.
Ограничење покрета у великој мери је последица и болног отицања. Убрзо након повреде ногу је потребно што пре охладити и подићи јер се тако може смањити степен отицања. Цело време зацељења се такође може у великој мери смањити акутним мерама и величином зглоба зглоба.
Много више информација можете пронаћи под нашим темама:
- Отеклина зглобова
и - Заједнички излив
Чипирање костију
Спољна шкољка зглобне капсуле састоји се од лигамената, мишића и затегнутог везивног ткива који зглобови чврсто затварају, јачају, померају и стабилизују. Да би се постигла стабилност, везивна ткива су чврсто везана за кост. Ако се капсула извуче изузетно тешко, на месту сидрења може се појавити не само сузење капсуле, већ и разбацивање костију. Укљученост костију отежава болест и може довести до јачих болова, дужег времена зацељења и додатне нестабилности у зглобу. Третман се такође може променити због захватања костију. У зависности од величине оштећења кости, може бити потребна операција како би се фиксирао фрагмент кости на ножном прсту.
Више о дробљењу костију можете пронаћи на нашој веб локацији Чипирање костију
дијагноза
Дијагноза се често поставља само клинички. То значи да су испитивања о узроку повреде и симптоми, као и физички преглед довољни за утврђивање дијагнозе пукнуте капсуле. Ако је бол необично јак, време зарастања је нарочито дуго или се приликом физичког прегледа могу наци нестабилности, може се даље дијагностика утврдити пратећа повреда. Помоћу рендгенских снимака нарочито се може препознати и утврдити захваћеност кости. МРИ се такође може користити за испитивање опсега капсуларне сузе.
МРИ стопала
МРИ преглед се ретко користи у свакодневној клиничкој пракси у случају капсуларног суза. Пошто МРИ преглед обично не мења лечење чак и ако је дијагноза потврђена, обично се не врши. Поред тога, МРТ преглед је веома скуп и, у поређењу са рендгенским прегледом, сложен поступак. Међутим, у принципу, капсуларна суза у ножном прсту може се врло добро показати на снимку магнетном резонанцом. Посебно меко ткиво може се идентификовати у високој резолуцији, укључујући лигаменте, мишиће и изливе зглобова. Поред тога, не постоји изложеност зрачењу са МРИ, као што је рендгенски или ЦТ преглед.
Прочитајте више о овој теми на: МРИ стопала
лечење
Најважнији кораци лечења морају се извести одмах након повреде. Третман повреда ове врсте заснован је на такозваној „ПЕЦХ шеми“.
Прва слова садрже речи "пауза", "лед", "компресија" и "повишен положај".
Прије свега, ове непосредне мјере могу зауставити акутне модрице и на тај начин смањити отицање, бол и ограничену покретљивост и на тај начин значајно смањити вријеме зарастања. Ова 4 третмана треба спровести у току првих 48 сати.
Након тога следи адекватна терапија бола и одмор, као и имобилизација ножног прста. Посебно изражене модрице могу се пробити и ублажити. Операција ретко има смисла, често само ако је уз капсуларну сузу сломљена и кост. Тек након одређеног времена, када отеклина и бол престану, требало би да се покрене лагано кретање у зглобу како би се функција успорено и пажљиво вратила.
Како позадину на кажипрсту пузате капсулом?
Ако се искључи прелом ножног зглоба, лечење треба усредсредити на имобилизацију ножног прста. За то се препоручује такозвано "другарство". Сусједни ножни прст користи се као спојница за повређени ножни прст и залепљен је. С чврстим завојем траке око оба ножна прста, ножни прст са капсуларном сузом може се имобилизирати и заштитити. Важно је да се трака мења редовно и после туширања. Такође треба осигурати да је кожа испод траке завој здрава и да ножни прст буде ублажен и ношењем одговарајуће обуће. За то су погодне удобне, али истовремено и заштитне и стабилне затворене ципеле.
Прочитајте у нашој теми: Трака завој
железница
Шипак се такође може користити за имобилизацију повређеног ножног прста. Ово може бити посебно корисно на великом ножном прсту, јер га је тешко потпуно имобилисати ципелама и тракама. Обухват често није потребан за остале ножне прсте. Завојом или траком обично се може постићи одговарајућа имобилизација и заштита.
завој
Завој се може употријебити као алтернатива клизишту или траци како би се заштитила капсуларна суза у ножном прсту и имобилизирало повријеђено подручје. Завој је еластичан и покрива цело стопало и пету. Слично попут клина, завој је посебно погодан за повреде великог ножног зглоба, будући да изразито стрши, тешко је тапкати на друге ножне прсте и доживљавати повећани стрес током ходања. За разлику од обруба, завој заузима мање простора у ципели и угодније је за ношење, али због еластичног материјала не може постићи потпуну имобилизацију. Завој је стога неприкладан у акутној фази и првих дана до недеље након повреде. Може пружити додатну подршку у наредним недељама излечења, али може подстаћи и споро кретање.
Када је потребна операција?
Хирургија на ножном прсту је веома ретка. Чиста суза капсуле на ножном палцу обично се лечи конзервативно само бригом о себи и полако изградњом покрета. У неким случајевима, поред капсуларног суза, може доћи и до прелома. Лагани фрагменти костију такође се лече конзервативно, док за комплетан прелом ножног прста може бити потребна операција.
Операција је неопходна ако дође до неусаглашености ножног прста или нестабилности у стопалу приликом ходања. Отворени прелом с повредама на површини коже често захтева операцију. Током операције, прелом се враћа у природан положај и стабилизује се вијцима.
Трајање излечења
Време потребно за зарастање може увелико варирати ако се капсула распадне. Опсег повреде и резултирајући отицање, бол и лечење имају значајан утицај на време зарастања.
Мале пукотине на капсули могу често зацелити у року од неколико дана до недеље и бити безболне. Потпуна руптура капсуле са ломљењем костију, са друге стране, може попримити врло дуготрајан курс и чак изазвати хроничну бол током времена. Често је тешко постићи имобилизацију, посебно на ножним прстима, тако да време исцељења може бити одложено. Готово ублажавање болова постиже се у просеку након отприлике 2 недеље, а курсеви до 6 недеља нису неуобичајени. Процес излечења такође може бити знатно одложен хроничним процесима и последичним оштећењима.
Које могу бити дугорочне последице?
У већини случајева суза капсуле се зацели и кретање се обично у потпуности обнавља након неколико недеља. У случају посебно јаких суза капсуле или погрешног лечења, може доћи до дуготрајних последичних оштећења и нелагоде.
Честа дугорочна последица пукнућа капсуле у ножном прсту је трајно ограничење покрета. То се може догодити ако се не постигне довољна имобилизација и накнадно споро кретање током ране фазе излечења.
Чак и после више година, оштећења хрскавице и зглобова проузрокована повредом могу постати приметна. Такав остеоартритис може да се развије деценијама и доведе до јаког бола, ограничене покретљивости, отицања и укочености зглоба.
Молимо вас, прочитајте и нашу тему Остеоартритис великог ножног зглоба
Дужина неспособности за рад
Може се издати неспособност за рад због суза капсуле у прсту. Ово се пре свега заснива на пацијентовом стању, болу и ограничењу на раду. У случају озбиљних притужби у већини случајева издаје се немогућност рада 1-2 недеље. У уредском послу се посао може обављати без ограничења у већини случајева упркос упорним боловима у стопалу. Ово се не односи на физичке активности које се могу вежбати током дужег временског периода због пукнућа капсуле. Неспособност за рад такође се може издати после две недеље. Породични лекар може издати потврду до 6 недеља без икаквих последица за запосленог. У случају физичких активности, у ретким случајевима мора се предузети спора реинтеграција ако су симптоми и даље превелики.
