Густина костију

дефиниција

Термин густина кости описује колико је минерализоване коштане масе присутно у дефинисаној запремини, тј. Односу коштане масе према запремини кости.
Мерење густине костију је посебно важно за дијагнозу и праћење напредовања остеопорозе, али такође може повећати или смањити друге болести.
Што је већа густина кости, то је већа снага и стабилност кости.
Што је нижа густина костију, то је нижа стабилност скелета и последично већа вероватноћа прелома.

Илустрациона структура кости

а - епифиза
(Крај костију)
б - метафиза
(зона активног раста)
в - дијафиза
(Осовина костију)

1. Спужвасто грађена
   Кост са црвеном бојом
   Коштана срж -
   Суштина суптилне
   + Медулла олиум рубра
2. Епифизна линија -
   Епифизијска линија
3. Густа (компактна) кост -
   Субстантиа цомпацта
4. Медуларна шупљина са жутом бојом
   Коштана срж -
   Цавитас медулларис
   + Медула калијум флава
5. Коштана артерија -
   Нутрициан артери
6. Периостеум -
   Периостеум
7. Остеон (основна функционална јединица) -
   Остеонум
8. Простори испуњени коштаном сржи
   између трабекула -
   Медулла олиум
9. Плоча за раст -
   Ламина епипхисиалис

Преглед свих слика Др-Гумперт можете наћи на: медицинске илустрације

физиологија

Коштана супстанца подлеже трајном преуређивању.
Сваке године се преправи око 10 процената скелета здраве особе. Ова константна конструкција и демонтажа се користи Отклањање микро оштећења и Прилагођавање промењеном механичком оптерећењу костију као и брзо снабдевање калцијумом.
То доводи до компликоване, хормоналне (хормони раста, стероидни хормони и полни хормони код оба пола) контролисане интеракције два различита типа ћелија, Остеобласти и Остеокласти.
Остеобласти граде супстанцу костију и вежу је за постојећу коштану масу, остеокласти их разграђују.

Промене у густини костију увек имају неке везе са промењена активност једног од два типа ћелија урадити.
Тако У детињству и адолесценцији преовлађује структура костију, која има највишу вредност између 25 и 30 година старости "вршна коштана маса„достигла. Након тога Постепено губитак кости поново превладавакоја се налази код жена у менопауза може веома брзо да убрза, јер структура кости такође пролази Естрогени, Полни хормони, је регулисано. Ако изненада недостаје естрогена, превладава распад костију и може доћи до остеопорозе, јер се ствара и задржава превише остеокласта.
Будући да се мањак естрогена може развити и код мушкараца у старијој доби, ризик од остеопорозе такође расте са годинама, али обично не тако брзо.

Најважнији фактор за уравнотежену равнотежу између изградње и демонтаже је механички стрес на кости Коштане ћелије уграђене у минерализовану коштану масу овде вероватно функционишу као врста Механосенсоркоји потом информације о њима преносе путем мессенгер супстанци. Ово објашњава зашто се коштана маса смањује када нема стреса, на пример када сте дуго у кревету или када сте у свемиру.

Из овог сазнања о тачној регулацији преградње костију и функцији остеокласта могли су нови лекови бити развијени који се посебно повезују са овим тачкама и тако чине алтернативу хормонској терапији постменопаузалне остеопорозе.

Узроци промена

А. Повећање густине костију повећаном активношћу остеобласта или производњом костију сличног материјала туморским ћелијама, на пример бенигним или малигним Тумори костију, остеопластичне метастазе, хронична или излечена Запаљење коштане сржи, једно Неактивне паратиреоидне жлезде (Хипопаратиреоидизам), од стране Заменско ткиво након прелома или чак један Пертхес болест бити изазван.

Смањење густине костију, било због ниже активности остеобласта или повећане ресорпције костију, може, између осталог, проузроковати остеопороза, неактивност, ендокриних болести (Шећерна болест, Хипертиреоза, Кушингов синдром), Недостатак витамина Д., једно Реуматоидни артритис, једно Прекомерна активност паратироидних жлезда или по одређеним Лекови, како Стероиди (Кортизон) или Хепарин.
Ако су локално захваћене само поједине кости, то такође може бити узрок Упала или али Тумори или метастазе подлога.

Мерење густине костију

Густина костију може се мерити различитим методама.
Дакле постоје ДКСА (Двоенергетска апсорпција Кс-зрака), у коме апсорпција Рендген мерено кроз кост и упоређено са референтним вредностима.
Други утврђени поступак је КЦТ (квантитативан Компјутерска томографија), што је повезано са већим излагањем зрачењу, али може открити остеопорозу у ранијем тренутку и такође може дати изјаве о структури костију.

-> Директно на тему Мерење густине костију.

Именовање код др. Гумперт?

Радо бих вас саветовао!

Ко сам ја?
Зовем се др. Ницолас Гумперт. Ја сам специјалиста ортопедије и оснивач Др-Гумперт.де и радим као ортопед у Лумедису.
О мом раду редовно извештавају разни телевизијски програми и штампани медији. На ХР телевизији можете ме уживо видети на сваких 6 недеља у „Халло Хессен“.
Али сада је назначено довољно ;-)

Да би се могло успешно лечити у ортопедији, потребан је темељни преглед, дијагноза и историја болести.
Конкретно у нашем врло економском свету нема довољно времена да се темељито схвате сложене болести ортопедије и тако започне циљано лечење.
Не желим да се придружим редовима „брзих носача“.
Циљ свих третмана је лечење без операције.

Која терапија дугорочно постиже најбоље резултате, може се утврдити тек након увида у све информације (Преглед, рендген, ултразвук, магнетна резонанца итд.) бити процењен.

Наћи ћете ме:

• Лумедис - ортопеди
  Каисерстрассе 14
  60311 Франкфурт на Мајни

Овде можете заказати састанак.
Нажалост, тренутно је могуће уговорити састанак само са приватним здравственим осигураватељима. Надам се вашем разумевању!
За више информација о себи, погледајте Лумедис - ортопеди.

Нормалне вредности

Да би се могле боље упоредити различите методе са њиховим различитим јединицама, густина костију дата је као тзв Т вредност или З-вредност у.
Т-вредност описује разлику до нормалне вредности у облику вишекратника стандардне девијације. Нормална вредност односи се на статистичку средњу вредност здравих жена у пременопаузи. Стандардно одступање од -1 треба сматрати нормалним, од - 2,5 говори о отвореној остеопорози.
Да би се ове вредности прилагодиле старосно типичном стању коштаног система - старији људи физиолошки имају нижу густину костију - уведена је З-вредност. За разлику од Т-вредности, ово се односи на средњу вредност густине костију у одговарајућој старосној групи.