Крстни лигамент је преоптерећен
Шта је пренаглашен крижни лигамент?
Људи имају два крижна лигамента у коленом зглобу, предњем и задњем делу, који су, између осталог, одговорни за стабилизацију и ротацију у колену. Стога се прави разлика између прекомерног истезања предњег и задњег крижног лигамента. Међутим, обично је погођено само једно од ово двоје. Истезање крижног лигамента је типична повреда код спортиста. Претезање значи да је лигамент растегнут изван првобитне дужине тако да се зглобне површине краће раздвајају, а да притом не растргају лигамент или не оштете кожу.
Прочитајте више о теми:
- Предњи крижни лигамент
- Задњи крижни лигамент
узрока
Прекомерно истезање крижних лигамената најчешће се јавља током вежбања. Спортови као што су фудбал, рукомет, тенис, бадминтон и скијање, који укључују брзе промене правца и ротационе покрете са јаким силама смицања, су типичне повреде. На пример, ако се стопало заглави у скијашкој чизми или на травњаку, а колено се истовремено ротира, распети лигамент се протеже преко границе еластичности.
Поред тога, истезање лигамента може такође бити последица спољне силе, на пример када је колено ударано или ударано. У ретким случајевима може доћи до прекомерног истезања крижних лигамената у свакодневном животу као последица несрећа или повреда.
Прочитајте више о теми: Најчешће спортске повреде
По овим симптомима можете препознати преоптерећени крижни лигамент
Преоптерећени крижни лигамент често се описује као сој. Обично се јавља у вези са спортском несрећом, претерано истезање лигамената без спољног утицаја је мало вероватно. Типични знакови тога су бол и отицање у колену. Међутим, нема повреде коже или зглоба, тако да стабилност колена остаје иста. Стога је и даље могуће тежину ставити на колена, мада је то повезано са болом који зависи од покрета. Ово је важно када се разликујете од раздвојеног лигамента, пошто се нормална стабилност зглоба више не даје.
Прочитајте више о теми:
- Суза предњег крижног лигамента
- Задње крижно везивно везиво
Колено обично набубри одмах након повреде, а осећате и приметан губитак снаге. У поређењу са пукнућем лигамента, ретко је да постоји крварење, тј. Формација хематома. Претерано истезање такође може довести до суза у околним структурама, на пример, на хрскавици и менискусу.
Прочитајте више о теми:
- Симптоми сузе у мениску
- Оштећење хрскавице у колену
Често не постоји изоловано прекомерно истезање крижног лигамента, већ повреда других лигамента или структура зглоба колена.
Бол
Бол повезана са прекомерним истезањем крижног лигамента обично зависи од оптерећења, што значи да се ретко јавља у мировању. Међутим, чак и мали корак с ногом може довести до бола. Поред тога, бол се јавља изненада, тј. Одмах након повреде. Често се доживљавају као прешање или резање и ограничени су само на зглоб колена.
Ако се бол јави у мировању и дужи временски период, потребно је консултовати лекара, јер се може претпоставити сузење крижног лигамента или друга повреда колена.
Прочитајте више о теми:
- Бол у кољену - шта ја имам?
- Бол у предњем бедру - то су узроци
- Бол у леђима
дијагноза
Дијагноза преоптерећеног крижног лигамента обично поставља ортопедски хирург или хирург. Лекар ће проценити повреду користећи анамнезу и физички преглед. Као део тога, лекар прегледава кољено и обраћа пажњу на отицање колена, бол током стреса и покрета и губитак функције.
Помоћу различитих тестова може да процени различите структуре колена, вероватно ће описати образац ходања и осе, стабилност у зглобу колена и околних мишића. Важан део прегледа након повреде или несреће је увек провера протока крви и осетљивости.
По правилу, физички преглед је довољан да се потврди сумња на прекомерно истезање, али у ретким случајевима могу бити потребни додатни поступци засновани на апаратима да би се искључила било каква диференцијална дијагноза, као што је крижни лигамент или сузење менискуса. Лекар може да користи ултразвук, МРИ или ЦТ.
Прочитајте више о теми: МРИ за сузење крижног лигамента
По чему се растргани крижни лигамент разликује од преоптерећеног крижног лигамента?
Ако је крижни лигамент преоптерећен, лигамент се протеже далеко изван природног опсега, без да би лигамент ишао. Ова граница је прекорачена приликом пукнућа крижног лигамента. Важна разлика између ових повреда је та да се, уколико раскину крижни лигамент, изгуби стабилност у зглобу колена. Често пута пацијент није у стању да стопи или хода коленима. Међутим, ова нестабилност може да изостане ако су мишићи бедара изражени, тако да се суза може превидјети. Нестабилност се често појачава и примећује, посебно при пењању степеницама.
За разлику од прекомерног истезања крижног лигамента, суза доводи до оштећења крвних судова који опскрбљују, што доводи до крварења у зглобу колена и може довести до отицања и излива зглоба (хемартхросис). Ово је важан диференцијатор од преоптерећених лигамената.
Други симптоми, као што су бол или отицање, могу се појавити када пукну крижни лигамент или када се претегне.
Прочитајте више о теми:
- Симптоми сузе задњег крижног лигамента
- Симптоми сузе предњег крижног лигамента
- Заједнички излив у колену
МРИ колена
Магнетна резонанца томографија (МРТ) је пресјек тијела без излагања зрачењу. Користи се углавном за визуелизацију меких ткива попут лигамената или мишића. Стога је МРИ веома популарно средство за даљу дијагнозу повреде колена. Посебно се користи за тражење могућих пратећих повреда и за разлику између прекомерног истезања и суза разапетог лигамента, што се може сматрати јасним прекидом континуитета у МРИ. Међутим, не препоручује се само процена колена с МР-ом, јер може довести и до лажних негативних резултата. Стога се мора увек оцењивати у контексту симптома и физичког прегледа. С друге стране, МР може да нађе и повреде за које се приликом физичког прегледа није сумњало.
Прочитајте више о теми:
- МРИ за сузење крижног лигамента
- Одећа на МР-у - шта да скинем, шта да обучем?
Лечење / терапија
За разлику од подераног лигамента, прекомерно истезање не захтева операцију. Директно хлађење ледом непосредно након повреде важно је у случају акутног прекомерног истезања како би се спречило бубрење колена. Такође ублажава бол који се јавља.
Као додатна мера против отеклина, кољено не треба да се оптерећује и треба да буде уздигнуто. Важно је заштитити кољено док се потпуно не зацели. Треба избегавати покретање покретања У тешким случајевима, завој под притиском се такође може применити како би се спречио отицање резултирајућим компресијама.
У акутном третману се говори о такозваном ПЕЦХ правилу: лом, лед, компресија, елевација. Ово су најважније мере за акутно прекомерно истезање лигамента.
Ако је бол јак, по потреби се могу узимати и средства за ублажавање бола, попут ибупрофена или диклофенака. Ако је потребно, колена или трака могу помоћи до потпуног опоравка.
Прочитајте више о теми: Завртање колена
Време лечења
Време зарастања преоптерећеног крижног лигамента обично није дуго. Уз довољно одмора, потребно је само неколико дана да се ублажи бол. У случају великог стреса и непотпуног зацељења, бол се и даље може јавити, због чега се препоручује потпуни одмор до 4 недеље. Међутим, могуће је да лигамент не поврати у потпуности своју првотну еластичност и да се у будућности може брже истезати.
Спортска пауза
Требали бисте сачекати барем док се потпуно не ослободите болова и кољено зглоба се деконгестира пре него што поново почнете са вежбањем. По правилу, спортови су забрањени 2-4 недеље. Без довољног одмора, крижни лигамент не може довољно да се регенерише и могу настати даље последице. Након што су се симптоми побољшали, требало би да почнете са вежбом полако и нарочито пажљиво изводите покрете у кољену.
Прочитајте више о теми: Бол у коленима - који спорт је погодан?
прогноза
Прекомерно истезање крижног лигамента обично је само акутно и привремено оштећење са добрим током. Већину времена зацеле у кратком року и нема већих последица. У ретким случајевима, међутим, даљњи инциденти могу довести до бржег истезања, јер је лигамент претходно оштећен. Поред тога, постоји већи ризик од делимичне или потпуне пукнућа лигамента код будућих повреда.
