Усмени Дрозд

дефиниција

Орални стомак - који се такође назива кандидијаза - је инфекција слузокоже усне шупљине и грла одређеном врстом гљивица. У већини случајева то је квас Цандида албицанс.

Међутим, овај квас од самог почетка није узрочник болести: обично се мали број половина свих људи нађе на кожи и слузници и нису у стању да преброде имунолошку баријеру у телу и покрену инфекцију. Под одређеним околностима, нпр. Б. у ослабљеном имунолошком систему ипак успевају у томе, тако да долази до клиничког лечења. Болест се може јавити у било ком добу. Орални стомак се може јавити и код беба.

Израз "трбух" потиче од старог немачког и значи нешто попут "упалити" и на тај начин описује оштећења коже или слузокоже изазване постојећом гљивичном инфекцијом.

Прочитајте и чланак о овој теми: Промене на слузокожи уста

узрока

У већини случајева, узрок оралне желуца је инфекција квасцем Цандида албицанс.
Међутим, не може се говорити о „инфекцији“ у стварном смислу: код готово половине свих људи Цандида албицанс се може открити на кожи или слузници орофаринкса или црева без изазивања симптома.

У физиолошким условима, квасац није довољно патоген да би пробио одбрамбену баријеру људског тела и покренуо инфекцију, тако да долази до само површне колонизације. Само под одређеним условима, по могућности кад год је ослабљен имуни систем, гљива успева да се умножи и покрене инфекцију (опортунистичка инфекција).

Такве одбране укључују прирођене и стечене имунолошке поремећаје (нпр. Код АИДС-а, рака, под хемотерапијом, код сепсе, дијабетес мелитуса, терапије кортизоном или током трудноће).

Међутим, узимање антибиотика такође може изазвати орални трбух.
Антимикробни ефекат може, поред жељене борбе против бактерија, такође уништити физиолошку флору слузнице, тако да и сопствене бактерије у телу такође умиру. Ако се оне значајно смање на број, на пример, гљиве имају више простора за размножавање, тако да на крају може доћи до превелике колонизације и инфекције.

Међу заправо здравим, новорођенчад и старији људи често (орално) добијају стомак, што је последица особености имунолошког система: код беба колонизација бенигним клицама на усној слузници још увек није потпуна, па је квасцима лакше расти. да се умножава прекомерно.

Поред тога, још увек није развијен имунолошки систем малишана, што значи да гљива Цандида има само неадекватну одбрану против њега. Ово последње важи и за старије људе, чији имуни систем више није тако функционалан.

Прочитајте више о овој теми на: Колико су заразни квасци?

Орални гној настаје услед колонизације уста квасцем. У ту сврху препоручујемо да прочитате и следећи чланак: Квасац у устима

Лијекови као узрок оралне стрије

Одређени лекови могу изазвати прерастање Цандида албицанс. У здрава орална флора има равнотежа од различитих бактерија и гљивица, које се међусобно ограничавају у свом расту и на тај начин осигуравају да не дође до прекомерног раста одређене врсте, а тиме и до патолошке инфекције. Ако се бактерије инхибирају у свом расту, на пример антибиотицом, и њихов број се смањи, гљивичне споре могу се несметано ширити у орофаринксу и довести до оралног млажња. Ат Имуносупресиви, тј. лекови који инхибирају имуни систем, резултат је прекомерна раст Цандида албицанс.

Такође инхалациони глукокортикоиди, на пример на бронхијална астма примењена може довести до инхибиције имуног система. Овај ефекат је пожељан с обзиром на бронхијалну астму, али истовремено доводи и до тога да се имунолошки систем више не бори против патогена Цандиде и да се може развити орални трус.

Цитостатици, лекови који то раде Инхибирати раст ћелија, такође су повезане са развојем оралног млеча.

Такође Антидепресиви понекад доводе до оралног маха као нуспојава. Овисно о врсти дјеловања, смањују лучење слине и тако доводе до једног Сува усташто погодује расту Цандида албицанс.

Симптоми

До типични симптоми орални стомак припада првенствено карактеристикама Изглед слузница у орофаринксу. На јакој црвенило, упална слузница је бјелкасти премаз који се могу лако обрисати или стругати, на пример малом дрвеном лопатицом.

На почетку инфекције премаз је ограничен на мање или више бројну белкасту боју Промесајте / поспител, по могућности на језик, њему Унутра образ или даље непце.
У даљем току, шипке могу да теку заједно (такозвана суточност), тако да веће, белкасте флеке форма. Када се уклоне такве веће гљивичне облоге, може доћи до благог крварења темељне слузокоже.

Предиспонирано место инфекције у устима је пре свега Протезе под којима се гљиве цандида могу лако подмирити и покренути орални трбух.

У случају тежих, компликованијих течајева, поред инфекције усне шупљине, може се проширити и на Гркљан и / или једњак доћи (псеудомембранска кандидијаза).

Уз то, многи обољели жале се на осјећај сувоће и длакавости у устима и повремено пецкање на слузници. Поред тога, могу се јавити поремећаји укуса, с тим да је метална перцепција укуса типична за орални трбух. Због осећаја сувоће, многи оболели примећују и појачан осећај жеђи, али може се приметити и типичан лош задах.

дијагноза

Орални стомак се може дијагностицирати на први поглед, обично од стране лекара, на основу карактеристичне клиничке слике.

Типично бјелкасти премаз На језику, образима или у грлу скоро да и нема места збрци (осим тзв Леукоплакиа, једно Прекурсор тумора).
Ако нисте сигурни да ли је у питању гљивична инфекција или леукоплакија, тзв Покушај гребања треба предузети: бјелкасти премази кандидозе могу се лако огребати дрвеном лопатицом, док је леукоплакија као туморске промене на слузокожи не може се огребати или обрисати.

Да бисте били сигурни да је реч о гљивичној инфекцији и, пре свега, да одредите тачну врсту гљивице, лекар може да вас пита брис узет са захваћене слузокоже и смештен у а лабораторија у коме се тачан патоген дијагностикује под микроскопом.

Поред тога, антитела против гљивице Цандида могу се наћи у крви, али обично није потребно цртање крви као део дијагнозе

терапија

Најчешћи третман оралног маха је оно што је познато као лечење које прописује лекар Антифунгално средство. Ово је лек који или убија присутне гљивице или бар инхибира њихов раст или размножавање (то укључује, на пример, Нистатин, амфотерицин Б, флуконазол).

Будући да је орални стомак просторно ограничена инфестација са Цандида албицанс обично је довољно да се антифунгално средство примењује локално, тако да се често дешава Пастиле, воде за испирање уста или директно прскање пипетом се користи.

Ако орални стомак и даље постоји упркос правилној употреби лекова или ако су погођене и друге слузокоже (нпр. У гастроинтестиналном тракту), може се размотрити и системска контрола против гљивичних таблета.

инфекција

Строго говорећи, у већини случајева не може се говорити о инфекцији, јер као што је већ описано, Цандида албицанс је већ присутна у нормалној оралној флори неких људи, али их у великој мери регулише њихов имунолошки систем. Међутим, одређена понашања могу пренијети Цандида албицанс на другу особу.

Мајка, која већ има кандидо на себи, често се преноси дојенчетом Орална мукоза, у свом Гастроинтестиналног тракта или на њеним Вагинална мукоза ношење. Особа која има ослабљен имуни систем или која узима лекове који инхибирају имунолошки систем или производњу пљувачке вероватније ће развити орални стомак. Ако ова особа сада дође у контакт са додатним патогенима Цандиде путем капи или инфекција размазивањем, то више не може бити довољно ограничено. Избија орални стомак.

Употреба исте четкице за зубе или исте прибора за јело такође ствара ризик од преношења.

Орални стомак код беба

Бебе нису у потпуности зреле када се роде Имуни систем. То доводи до чињенице да је у контакту са око 6 месеци старости Цандида албицанс гљива се може ширити и шире.Начини заразе су различити.

Код здравих одраслих особа гљива се може наћи у одређеним деловима тела, а да их не примети јер се имуни систем бори против те мере да се не може ширити. На пример, неке жене имају Цандида албицанс у својој вагини, а да је икада не оболе. У рођење новорођенче се може заразити овим патогеном. Пошто је, као што је већ описано, имунолошки систем новорођенчета још увек није у потпуности функционалан, то често доводи до оралног трзаја у устима и грлу.

Такође брадавица мајка је могући извор инфекције за новорођенче, јер се патогени такође могу насељавати тамо. Када дојите, патогени се апсорбују из мајчине брадавице у бебина уста. Свраб, сами љускав или евентуално такође сјајно црвено Брадавице су често знак инфекције брадавице кандиде. Такође је могуће да патоген не примети у устима одрасле особе. Ако, на пример, родитељ убаци папућицу за усне да би је очистио, патогени се могу проширити у бебиним устима.

Други чест узрок оралног трбуха код беба описује лошу хигијену. Играчке, прстенови за зубе или друге ствари које бебе стављају у уста могу да носе Цандида албицанс на површини ако нису правилно очишћене. Обично је тако инфекција безопасан Код беба се, као и код одраслих, орални стомак манифестује карактеристичним белим премазом на усној слузници и језику.

Уз то, орални стомак може проузроковати бебу Лоше пиће олово или лако грозница Окидач. Из тих разлога се код сумње треба обратити педијатру. Третирати бебу оралним трбухом је једноставно, али може потрајати док се инфекција потпуно не разреши 3 недеље последња. Да бисте унапред избегли инфекцију, постоји неколико једноставних правила понашања. На пример, препоручљиво је заменити пилинге који су пропали и, генерално, темељно очистити или стерилизирати ствари које беба стави у уста.

Постојећа инфекција вагине мајке такође се може борити пре порођаја како би се избегла инфекција током порођаја.

Прочитајте више о овој теми на: Орални стомак код беба