Човек боли у грудима
Генерал
Болова у грудима се плаше пацијенти свих старосних група - један неминовно повезује га са проблемима са срцем, у најгорем случају са срчаним ударом. Међутим, бол у грудима или повлачење у грудима не морају увек бити повезани са срчаним ударом; различити други, релативно безопасни узроци такође могу играти улогу.
У случају бола у грудима, и лекар хитне помоћи и спасилачка служба увек претпостављају најгоре, јер је срчани удар апсолутно опасна по живот компликација и мора се лечити што је брже могуће. Ако се јави бол у грудима, то би дефинитивно требало схватити озбиљно. Наравно, може доћи до бола у грудима, где се узрок може пратити до јасног догађаја, као што је несрећа или спортска повреда.
О узроцима болова у грудима такође можете прочитати у нашем чланку Бол у грудима.
У свим осталим случајевима потребан је крајњи опрез. Ако бол у грудима такође зрачи у леву руку, треба хитно позвати хитне службе. Они који су погођени често се питају код ког лекара треба беспотребно дуго да се обрате. Позив служби за спашавање са описом зрачења бола у грудима увек резултира упозоравањем лекара хитне помоћи. Чак и у претклиничкој фази, он или она поседују потребна средства и лекове за борбу против срчаног удара.
Узроци болова у грудима код мушкараца
Ако узмемо у обзир бол у грудима код мушкараца, можемо их пратити до неколико великих подручја. Прво, највеће и најважније поље: срчане тегобе, срчани удар, ангина пекторис и општа болест коронарних артерија (ЦХД). Друго, спортске повреде и трауматични догађаји - то је бол у грудима изазван егзогеним факторима. И треће, психогени бол у грудима, као резултат депресије или психозе.
Узроци првог дела бола у грудима код мушкараца, срчане тегобе, обично су стрес, прекомерна напона и хроничне болести. Ту спадају, на пример, трајни високи крвни притисак и нездрав начин живота. Нездрав начин живота заснован је на многим различитим факторима: гојазност, пушење, висок ниво липида у крви, мало вежбања, пуно стреса, константни високи крвни притисак, мало сна и психолошки фактори, ако споменемо само неке.
Прочитајте више о овој теми на: Лупање срца
Узрок коронарне срчане болести (КХК) скоро увек се заснива на затварању посуде која снабдева срце. Сваким ритмом срце не само да снабдева цело тело свежом крвљу богатом кисеоником, већ и само себе. Кисеоник у крви је потребан да би се обезбедила енергија за рад мишића; он је неопходан за опстанак. Без кисеоника, мишићне ћелије умиру, мождано ткиво пропада, а преживљавање је немогуће. Није узалуд да је мото хитне медицине „Обезбедите свакој ћелији у телу што више кисеоника“.
Ако мишићно ткиво умре на ногама или рукама, то за сада није проблем. Али када узмете у обзир да је срце један велики мишић, брзо постаје јасно зашто је нелечени срчани удар увек фаталан. Што мање мишићног ткива може да упумпава крв у циркулацији тела, мање кисеоника стиже до срчаног мишића и мање мишићног ткива је заузврат способно да носи крв богату кисеоником - зачарани круг.
Али како долази до срчаног удара, који су конкретни узроци? Високи нивои липида у крви доводе до масних наслага у крвним судовима. Доктор говори о артериосклерози. Поред масних наслага, васкуларна сужења могу бити узрокована и тромби, калцијумом и лабавим везивним ткивом. Људска крв је изузетно ригорозна када су у питању страна тела у судовима: Чим се открије нешто што заправо не припада крвотоку, око страног тела се формира крвни угрушак.
То заправо има пуно смисла када мислите на повреде: на крају крајева, спречава нас да крваримо у смрт од сваке ситнице. Међутим, у крвним судовима последица тога је да се формирају мале квржице које се испирају протоком крви све док се на крају не заглаве у малој посуди, која се тада зачепи.
Тако мали суд може бити, на пример, коронарна артерија. Неке коронарне артерије се још увек могу снабдевати колатералима, уколико се оне временом блокирају, одговарајућа доводна област је недовољно потрошена. У зависности од локализације, говори се о инфаркту предњег или задњег зида, у зависности да ли је захваћен предњи или задњи зид срца.
Овај се процес манифестује код особе погођене болом у грудима, недостатка даха, панике и убрзаног пулса. Пацијенти се плаше до смрти. Ако бол поново нестане након 1-5 минута, прича се о ангини пекторис, на немачком "Стезање у грудима". Представља предзнак срчаног удара, неку врсту упозорења. Ангина пекторис је подељена у различите фазе, зависно од тога да ли се бол јавља у мировању или током померања.
Многи пацијенти увек имају малу пумпу са пумпама која садржи нитролингуал, посебно за овај случај. Ово је лек који садржи хемијско једињење "Нитроглицерин„Садржи - познат као експлозив из разних ратних филмова. Ефекат нитролингуа може се такође описати на сличан начин: поново „пукне“ затворене или скучене крвне судове, на тај начин обезбеђујући довољан проток крви до следећих судова. Ефекат се обично дешава у року од неколико секунди.
За бол у грудима који се налази у пределу срца и вероватно зрачи од средине грудног коша улево (види: Бол у грудима лево) увек се примењује следеће: Не устручавајте се, позовите хитну помоћ, свака секунда се рачуна. Лекар хитне помоћи се аутоматски упозорава. Посебан опрез потребан је женама и дијабетичарима, код којих бол и зрачење у леву руку могу у потпуности да буду одсутни. Друга група бола у грудима код мушкараца је трауматична или хронична бол. Иако се срчани удар никада не сме искључити без претходног прегледа у случају бола у грудима, постоје различити узроци који чине да се друге клиничке слике појаве вероватније.
Интеркостална неуралгија
Пример за то је интеркостална неуралгија: Интеркостална неуралгија је синдром боли у интеркосталној области који обично изазива оштар бол у грудима. Нерви који леже између ребара компримирани су разним узроцима, што резултира болом.
Могући фактори су иритација нервних корена, хернирани дискови торакалне кичме, сломљена ребра, неусклађеност кичме, херпес зостер ("Шиндре"), Или ређе: тумори.
Прочитајте више о теми: Интеркостална неуралгија
Стиснут нервни корен на овај начин изазива оштар, трајан осећај боли, посебно при кашљењу или удисању, што се, међутим, не може приписати срчаном догађају. Дијагноза се поставља палпацијом и тапкањем различитих тачака притиска на грудима. Ако су ти болови у грудима, који се јасно могу покренути споља, дијагноза је релативно јасна. Преломи, углавном грудног коша, такође падају у исто поље. Док преломи појединих ребара често пролазе неопажено, преломи ребра обично узрокују јаке болове.
До њих долази након спортских повреда или несрећа, узрок боли у грудима је тада релативно јасан. Међутим, увек можете имати уши и буве, као што гласи изрека.
Психогени бол код легла
Трећа група су психогени болови у леду. Уобичајени су код мушкараца када су под великим стресом или пате од депресије. Ова врста смрдљивих болова је најнезахвалнија за доктора, јер он хода по танком леду у сваком погледу: С једне стране, увек постоји могућност погрешне дијагнозе, за коју особа која се то бави жестоко тврди. С друге стране, човек мора покушати да му да достојанство, јер је са дијагнозом "психогени„Такође увек реч“лудост"Повезано. Међутим, то апсолутно није случај: Велики стрес, физички и психички, може веома брзо да утиче на тело. Психосоматске болести су врло честе и погађају све старосне и професионалне групе.
Нажалост, тај термин се у Немачкој још увек непотребно стиди.
Пацијенти такође осећају да их не схватају озбиљно, јер заправо осећају бол и такође осећају велики страх. Важно је препознати ову болест као такву, а можда и предузети корак краће професионално. Дугорочно гледано, психосоматске болести могу наравно такође довести до манифестних, стварних болести. У сваком случају, лекар је потребан посебан степен осетљивости и тактичке вештине да би могао да лечи овај облик бола у грудима.
Симптоми
Симптоми боли у леглу могу бити различитих врста. Неки пацијенти то осећају када удишу, други углавном у мировању, други само када су напорни. Тхе Симптоми дају закључке о природи болести.
Сузење у грудном кошу које нестаје након неколико минута може бити знак а Ангина пекторис бити. Болесни бол у средини, око целог грудног коша, може резултирати појавом појаве Интеркостална неуралгија Трагови. Није неуобичајено да пацијенти осећају страх и Кратког даха. Оштар бол на средини грудног коша који зрачи у леву руку сматра се класичним за бол Срчани напад одређен. Међутим, ово се такође може изразити врло различито, поготово код жена симптоми су често веома различити: Неки пацијенти такође долазе код стоматолога с понављајућом зубобољом, при чему се на крају испостави да бол потиче из срца.
дијабетичар осећам због свог Полинеуропатија често не боли уопште, па су посебно изложени ризику. Преломи ребара или модрице обично су узроковани трауматичним догађајем, а кардиолошки догађај се не сме претпостављати у првом реду. Типична клиничка слика серијског прелома ребра је парадоксално дисање: Када удахнете, груди се повлаче уместо да се шире због торакалне нестабилности. Сви симптоми имају заједничко са овим коронарна болест срца испитивач никада не треба у потпуности искључити.
терапија
Ако имате срчани удар, Пацијент се смирује скида се уска и уска одећа, попут кравате или уских панталона, и обезбеђује се свеж и хладан ваздух. Ни под којим условима се пацијент не сме одлагати, јер иначе крв тече с ногу према срцу и ствара додатно оптерећење на њему. Много више ће бити „Горње тело високо„Препоручује се положај. Да ли пацијент има спреј за пумпу Нитролингуалово треба применити одмах.
Поред тога, хитне службе морају бити одмах обавештене, а одлазак преко лекара породичног лекара кошта непотребно време. У хитним случајевима, лекар за хитне случајеве обично одлази код лекара МОНАХ- Шема пре: морфиј против бола, Кисеоник (кисеоник) да засити преосталу крв у телу што је више могуће. Надаље Н за Нитрати, као што је нитролингуал, за проширење посуда и АСС плус Хепаринда утече крв што је брже могуће.
Након тога следи брзи транспорт до најближег Процесори (Јединица за бол у грудима) и долази до даљег снабдевања васкулама (обично Катетеризација срца). У случају трауматолошких догађаја, као што су спортске повреде или неуролошки проблеми, обично нема опасности по живот.
Терапија се одвија помоћу: Заштитаи вероватно лекови против болова у грудима. Дозвољена је психосоматска дијагноза само након искључења свих других могућих болести а затим се лечимо психосоматиком. Ипак, сарадња ("Сагласност”) Од пацијената овде релативно мало, што терапију отежава. У сваком случају, пожељно је обратити пажњу на здрав начин живота са што мање стреса, ако за сада не желите да прихватите концепте терапије психосоматске медицине. Уосталом, успех у вашем послу не доноси вам ништа ако умрете у младости.
дијагноза
Дијагноза срчаног удара обично поставља а Електрокардиограм, кратак ЕКГ позирао. Ово се користи за мерење електричне проводљивости и ширења узбуђења у срце. Лекари хитне помоћи то препознају врло брзо типични обрасци на ЕКГ-у, а затим започети одговарајућу терапију. Дијагноза интеркосталне неуралгије обично се поставља физичким прегледом и покретањем болова у грудима кроз различите тачке притиска. Исто се односи и на дијагнозу прелома ребра, што се постиже једноставном палпацијом и роентген груди.
профилакса
Профилакса спортских повреда треба да буде јасна сваком спортисти: Поред одговарајуће заштитне одеће и довољно загревања, одговарајући ниво здраво самопроцењивање врло корисно у спречавању повреда.
Избегавање срчаних болести по себи је слично једноставно: Пуно вежбања, једно уравнотежена исхрана, Одрицање дуван, и алкохолтако као здрава телесна тежина доприносе уравнотеженом начину живота. Прекомерни стрес треба избегавати и, ако је потребно, рад треба смањити. Ваше здравље увек треба да буде приоритет! Ако породица већ има срчане болести, такође треба давати редовне Лекарски преглед до редом.