Фиброиди материце

Синоними у ширем смислу

Миоматозус материце, интрамурални миом, субсерозни миом, субмукозни миом
Енглески језик: миома

дефиниција

Под Миома човек разуме бенигни тумор који почиње од мишићног слоја материце.

фреквенција

Процјењује се да око сваке треће жене старије од 30 година има миом. Представљају најчешће бенигни тумори материце тамо мање од 0,5% фиброида постаје злоћудно.

Корен

Дефинитивни узрок настанка тумора још није могао бити утврђен. Међутим, доказано је да мишићне ћелије подржавају женски полни хормон естроген треба бити стимулисан и самим тим тек у родној доби, тј. између пубертет и Менопауза (такође имајте на уму нашу тему Менопауза), појавите се поново.

Облици развоја

Структура материце (стр. Анатомија) матерница) је подељен у три слоја: Унутрашњу шупљину чини слузница (Муцоса), док је материца споља обложена кожом везивног ткива (Сероса) покривено је. Између та два слоја лежи слој мишића у коме Миома може се појавити. Према овој номенклатури, правац ширења миома је подељен у три облика:

1. Такозвани интрамурал (лат.: интра- у склопу, мура- пораст зида), тумор се шири само унутар дебелог мишићног слоја. Ова врста раста је најчешћа.
2. Тхе субсерозан (лат.: суб-под, сероса- кожа везивног ткива) Миому карактерише смер раста према споља, у правцу прекривајуће коже коже везивног ткива. Они ризикују да се споје са сусједних структура попут уретера или крвних судова који граниче са материцом.
3. Тхе субмукозални (лат.: суб -под, мукоза-раст слузнице) прати ширење миома према унутра, ка шупљини матернице. Овај облик раста је прилично редак, али постаје нарочито приметан рано због абнормалности крварења.

Поред тога, све врсте миома могу се мењати током времена. Ово укључује нпр. кавитација (цистична преградња) или индукције (Калцификација). Посебно у случају субмукозних миома, њихов раст у правцу материнске шупљине представља ризик од пораста инфекција из Сцаббард. Субсерозни се назива паразитски Миомато у Перитонеум расте у њему и потом се овим снабдева крвљу.

Могуће је такозвано стварање стабљика са свим облицима раста. Овде је стварни тумор везан само за своје место настанка помоћу врсте стабљике везивног ткива. Увек постоји ризик да ће ротација око његове сопствене осовине откинути снабдевање посуда у стабљици и проузроковати смрт ћелија унутар миома.

Такозвани Утерус миоматосус матерница је испреплетена са бројним туморима, што обично доводи до масивних симптома.

Симптоми

Поремећаји крварења јављају се код великог броја оболелих жена. Дуго (дуже од 7 дана) упорно и обилно крварење, чак и изван нормалне менструације, јавља се нарочито када се миом шири према слузници. То често доводи до анемије. Могу се јавити и јаки трбушни грчеви.

Ако величина фиброида притисне на уретер, црева или кичму, могу се јавити проблеми са мокрењем, затвор и болови у леђима.

Особито у случају субмукозних фиброида, проблеми са имплантацијом и помаци доводе до повећаних побачаја и превременог рођења, као и до неправилности плода (види такође теме превременог рођења, побачаја).

Веза између фиброида и инсуфицијенције лутеума цорпус-а и поремећаја овулације која може довести до неплодности (види такође тему неплодности) још увек није разјашњена.

Током трудноће, неко редовно примећује реверзибилно (реверзибилно) повећање величине миома, које поред повећане стимулације женског полног хормона, углавном узрокује задржавање воде.

Након рођења примећени су већи проблеми са плацентом и крварењем код жена са миомом.

Након менопаузе не очекује се да фиброиди нестану. Међутим, због своје хормонске зависности, тумори се смањују и симптоми нестају.

Прочитајте и наш чланак: Постменопаузално крварење - то су узроци

Бол

Миом је бенигни тумор који настаје због Мишићи од матерница излази напоље и често не изазива никакве симптоме. Међутим, проблеми и симптоми могу се јавити и са фиброидом. За једно, може бити и преко фиброида Споттинг дођи материца (матерница) иритира фиброид и слично Слузница може сићи. Може и са фиброидом Бол доћи. Бол у миомима увелике варира од жене до жене, али већином је блага и повремена Бол у стомакукоје је тешко пронаћи. Код других жена, међутим, бол изазван фиброидом је много јачи и може чак постати грч. Најкасније у овом тренутку треба размотрити одговарајућу терапију и пацијент размотрити уклањање фиброида. Међутим, неки пацијенти описују бол узрокован фиброидом више као Осећај притискакао да је мало болно и непријатно страно тело у Стомак седи. Нарочито са Сексуални однос Тада се жене жале на све већи бол и осећај притиска. Да се ​​бол фиброида погоршава током секса, сасвим је разумљиво, јер је узроковано продором пенис у материци ради даље иритације матернице, што се заузврат јавља Влакна за бол активира бол у мозак предати.

У неким случајевима, бол узрокован фиброидом, може се јавити не само на абдомен, већ и на подручје абдомена бешика. Овде се може кроз јаке Проширење величине фиброид узрокује да се мокраћни мехур изнова и изнова иритира. То може довести до пролиферације Нагон за мокрење (мокрење) и поред тога, иритација бешике може довести до понављајућих болова. У ретким случајевима миома се може проширити до те мере да је чак и миом ректум помера се назад фиброидом материце, што заузврат одређује Нервна влакна може да иритира. И то може Бол у леђима или бол у стомаку олово, понекад и ударци Бол у карлици и или Бол у нози на. Међутим, овај бол није баш типичан за фиброид и јавља се прилично ретко такође. Типични болови за фиброиде укључују Бол у стомаку и бол током и после Сексуални односОба бола се могу јавити и код многих других гинеколошких болести и нису болови специфични за фиброид.

трудноћа

Није неуобичајено да се фиброид открије током трудноће, јер су фиброиди бенигни (Бенигни) Тумори од Мутни мишићи који врло често не изазивају никакве симптоме.

Како се интензивно користи током трудноће Превентивни лекарски преглед за труднице Дакле, може се догодити да током једног од ових прегледа примети да жена има фиброиде, који јој нису узроковали никакве симптоме.
Поред тога, жене све више "женских хормона" како Естрогени произведено.
Ово доводи до чињенице да се стимулише раст фиброида, а самим тим фиброид може постати већи током трудноће.

Међутим, само у ретким случајевима раније безначајни фиброиди узрокују велике проблеме жени током трудноће. Међутим, са посебно великим фиброидима, дететов положај у матерница (матерница) утиче.

С једне стране, ово може довести дете у "погрешном" положају попут оног Бреецх положајили да постоји рани почетак Порођајни болови долази. Уз то, трудноћа је велико оптерећење за мајку.

Трудноћа плус фиброид могу проузроковати бешика и Црева Мајка не само да сузује дете, већ их расељава и миом. С једне стране, то може пренијети трајни осјећај да пацијенту треба ићи у тоалет (повећана потреба за мокрењем), с друге стране, може се догодити да пацијент Затвор (Затвори) добија. Поред тога, фиброиди могу заузети пуно простора у матерници и то се догађа Јајна ћелија на почетку трудноће може бити онемогућено имплантација (Нидатион).

Стога, због фиброида, он не може довести до трудноће или само до њега Ектопска трудноћа доћи. Стога, иако у прилично ретким случајевима, фиброид може изазвати а неплодност због чега би га потом требало уклонити како би се јајна ћелија могла имплантирати у материцу.

Али чак и приликом лечења миома, треба обратити пажњу на то да ли је трудноћа и даље пожељна или не, јер код неких третмана миома каснија трудноћа више није могућа. Све у свему, међутим, ретко је да фиброиди узрокују велике проблеме пацијенту пре или током трудноће.

Међутим, важно је знати да фиброид такође може довести до неуспјеха трудноће, због чега треба да се обратите свом гинекологу ако желите да затрудните (Гинеколог) треба детаљно прегледати како би се уклонили већи фиброиди пре трудноће, тако да не би могли изазвати проблеме током трудноће.

дијагноза

Гинеколошки преглед палпације често омогућава прво заустављање, али то се обично потврђује прегледом ћелије брисом, што би у случају миома требало бити нормално.

Ултразвучни преглед вагине или абдомена (вагинални или абдоминални ултразвук) је такође погодан за постављање дијагнозе, јер се већ овде могу видети већи миоми.

Ако још нису доступни налази, остаје могућност матернице или лапароскопије (Хистеро- или. лапароскопија).

Прочитајте више о теми: Ендоскопија

Напомена: рак материце

Поремећаји крварења који се често јављају требало би разјаснити у сваком случају, јер иза њих постоји један, посебно након менопаузе Рак материце (Канцер ендометријума).

ОП фиброид

А Миома увек треба приступити терапијски када изазива физичке симптоме или је већ превише неплодност ЛЕД.

Ако не постоји жеља да имате децу (види такође Неиспуњена жеља да имам децу) више или су симптоми Миома не претерано изражено, може се користити лек лековима. Циљ је употреба а Хормонска терапија Инхибирати раст фиброида и, ако је могуће, смањити његову величину. Недостаци хормонског третмана су, с једне стране, симптоми менопаузе који она изазива (нпр. Врућице, остеопороза, Промене расположења и Вагинална сувоћа) и чињеница да фиброид и даље расте након престанка лекова. Употреба Средства против болова (Такође видети Лекови) углавном су оријентисани на симптоме и требали би симптоме учинити подношљивијима.

Хируршко лечење (Миома ОП) увек је препоручљиво када се не може искључити злонамерни догађај или настану опасне компликације. Постојећа жеља да се у случају неплодности роди деца индикација је за операцију миома, а врста операције зависи од обима планирања миома и породице. Ако имате само једну фиброиду и желите да имате децу, то матерница бити поштеђени што је више могуће. У зависности од локације фиброида, то се може постићи операцијом помоћу лапароскопије или резом или огледалом материце. Тумори се могу сагледати преко уређаја за преглед (ендоскоп) преко пупка респ. Сцаббард уводи се, прво процењује, а затим лагано уклања.

Ако не постоји жеља за децом и експанзија фиброида је изражена, цела матерница треба да буде у једном Миома ОП уклонити (хистеректомија). Овисно о величини фиброида, то се може учинити резом у трбуху или кроз вагину.

Друга опција терапије је лигатура двеју артерија материце (Емболизација фиброида). С обје стране катетери се гурају у матернице артерија малим урезима у препони, а те посуде су затворене честицама поливинил алкохола. Жељени резултат постигнут прекидом довода крви је смањење величине фиброида, али то је често само кратког трајања.

Уклањање миома

Фиброид је безопасан (Бенигни) Раст мишића материце (Мутни мишићи). Све док фиброиди нису симптоми, ретко их се открива и не морају се лечити. Међутим, ако се појаве симптоми попут крварења, пацијент може размотрити уклањање фиброида. Постоје различити начини за то. Да би му уклонили фиброид, пацијент обично мора ићи у болницу. Фиброид се може уклонити овде, на пример стругањем. Овде је захваћено подручје матернице уклоњено под опћом анестезијом. Пошто се уклања само фиброид без уклањања било ког околног ткива, то се назива енуклијација. Овде је обично могуће уклонити материцу (матерница) досад нетакнута и тако мало оштећења да жена и даље има могућност да роди децу чак и након операције. Поред енуклеације, постоје и друге могућности за уклањање фиброида. Емболизација је још увек прилично нова метода. Овде артерија која снабдева миом постаје блокирана или избрисана. Као резултат тога, миома се не може снабдети хранљивим материјама и кисеоником и самим тим се регресира. Емболизација није директно уклањање миома, већ индиректна. Међутим, пошто често није могуће проценити колико околног ткива пропада овом методом, емболизација се често избегава код жена које желе да имају децу. У драстичним случајевима и код жена које не желе да имају децу, фиброид се такође може уклонити уклањањем читаве матернице од пацијента. Међутим, ово је ултимативни однос, тј. Последњи избор, али може се користити код пацијената са ризиком од малигних (злоћудан) Треба размотрити дегенерацију или трајне притужбе фиброида.