Нежељени ефекти амитриптилина

Зашто амитриптилин изазива нежељене ефекте?

Постоји неколико разлога због којих амитриптилин изазива нежељене ефекте. Главни разлог је тај што амитриптилин делује као психотропни лек централно у мозгу и на тај начин утиче на најважнију тачку преласка у људском телу. Стога терапија антидепресивима амитриптилин увек доводи до различитих нуспојава, при чему су неки пацијенти погођенији од других. Зашто амитриптилин изазива нежељене ефекте и зашто су неки пацијенти на њих више погођени од других, још увек није потпуно разјашњено. Нежељени ефекти амитриптилина настају, између осталог, из чињенице да амитриптилин обезбеђује да повећане количине гласничких супстанци (неуротрансмитера) норепинефрина и серотонина делују у мозгу и крви.

С једне стране, ове супстанце за гласнике осигуравају дејство антидепресива, али са друге стране, постоји и активација других рецептора, попут рецептора на срцу. То може, на пример, довести до пацијента који доживљава опетовано посрнуло срце (палпитација). Зашто амитриптилин изазива нежељене ефекте такође се може објаснити чињеницом да има такозвани антихолинергички ефекат у мозгу. То значи да је ефекат местилецетилне супстанце ацетилколин смањен. Ацетилхолин је посебно важан за одржавање концентрације. Ако дође до смањења ове супстанције, долази до поремећаја концентрације и одређене поспаности.

Добијање на тежини

А Добијање на тежини узимање амитриптилинске терапије једна је од најчешћих нуспојава. До повећања телесне тежине долази јер пацијент стално узима дрогу Жудње за неком храном добива. То мења његов унос хране и доводи до бржег добијања килограма. Други разлог повећања телесне тежине из амитриптилина је тај што је гастроинтестинални тракт (гастроинтестинални тракт) код многих пацијената без равнотеже и повећава се Затвор (Затвор) долази.

Други разлог за дебљање амитриптилина може бити тај што пацијент који је у депресији може често заборавља Унос хране. Уношење амитриптилина тада има ефекат повећања расположења, који подстиче пацијента да више једе и активније учествује у животу. У овом случају повећање телесне тежине је последица амитриптилина такође прилично позитивномеђутим, у већини случајева то је више споредна појава и подстиче болести попут Шећерна болест (Дијабетес) и срчане проблеме (на пример коронарна болест срца). Ако амитриптилин узрокује велико дебљање, пацијент треба да разговара са лекаром који га лечи (психијатром или неурологом) о могућој промени лека како би се избегла дуготрајна последична штета проузрокована дебљањем.

Оштећење ока

Амитриптилин је а антидепресивикоја делује зантрално у мозгу и на тај начин може довести до многих нежељених ефеката. Амитриптилин, између осталог, може изазвати нежељене ефекте у очима. С једне стране, ово може довести до поремећаја вида, посебно ако пацијент такође конзумира алкохол.

Са друге стране, може се догодити да пацијент има потешкоћа у координацији и прилагођавању гледања изблиза и телевизије. Ова нуспојава амитриптилина на око се назива Поремећај смештаја одређен. Овде је било гледање објеката у близини (У близини смештаја) или гледање предмета у даљини (Удаљени смештај) ослабљено.

Као резултат, пацијенти могу имати а. Због нуспојаве амитриптилина у оку носи наочаре потреба да се надокнади смањени вид. Посебно уобичајена нежељена дејства на око узрокована амитриптилином је једна Хипоаццоммодатион. За пацијента је посебно тешко да ствари у близини јасно виде јер су предмети или слова замагљени. То се манифестује пре свега чињеницом да пацијент мора држати књигу или новине необично далеко од себе да би могао да је прочита.

Нежељени ефекти на око узроковани амитриптилином често су реверзибилни након престанка лека, што значи да пацијент може нормално поново да види чим више не узима лек. Међутим, могу се догодити и неповратне промене ока, које су обично само минималне и могу се у потпуности надокнадити ношењем наочала.

умор

Најчешћи нежељени ефекти амитриптилина укључују: умор као и поспаност. Нарочито на почетку лечења, врло је често да нежељени ефекти надмашују стварни антидепресивни ефекат и пацијенти су прве две недеље врло успавани и уморни. Разлог због којег амитриптилин доводи до нуспојава попут умора је тај што амитриптилин делује у мозгу и постоји тзв. антихолинергички и лако антихистаминик Ефекат се одвија. То значи да је умањено Ацетилхолин Концентрација преовлађује у мозгу.

Те гласничке супстанце обично обезбеђују будност и фокусираност. Ако амитриптилин сада има смањено дејство или смањену концентрацију ацетилхолина, тада се будност и концентрација смањују. Пацијент то примећује у облику умора, Потешкоће са концентрацијом као и мала конфузија. Међутим, није сваки пацијент искусан исти степен умора или поспаности. Неки пацијенти немају готово никакве нуспојаве од лека, док други сматрају да су нуспојаве толико озбиљне да се тешко носе са свакодневним животом. Ако је то случај, важно је отворено разговарати са лекаром (психијатром или неурологом) како би могао да промени лек ако је потребно. Опћенито, умор од нуспојава је врло чест код узимања амитриптилина, али требао би се значајно побољшати након прве 2 седмице употребе.

Нежељени ефекти на кожу

Лек амитриптилин је а Психотропни лек, лек који делује превасходно у мозгу. Због његових општих ефеката на мозак, лечење амитриптилином такође доводи до многих различитих нуспојава. Неки од нуспојава амитриптилина утичу на кожу. Ово може бити узроковано узимањем лека у ретким случајевима осип на кожи долазе, ови често до а Реакција нетолеранције базирано на амитриптилину. Ако се кожни осип појави као нуспојава амитриптилина, то је консултовати лекара јер то може бити реакција нетолеранције (алергијска реакција).

Још једна нуспојава амитриптилина која утиче на кожу је појачано знојење. Ово је прилично честа нуспојава која погађа сваког десетог пацијента. То се догађа само у веома ретким случајевима промене протока крви у кожи, мада још није са сигурношћу доказано да ли је овај феномен повезан са применом амитриптилина. То је тзв Раинаудов феномен, посебно за пацијента у хладним или стресним ситуацијама одједном бијели прсти или стопала да добијем. То је због смањеног протока крви у кожу. Прсти или стопала тада постају црвенили када су изложени топлоти, јер се потом поново снабдевају крвљу.Да ли се овај нуспојава кожног протока крви може објаснити амитриптилином до сада је само потврдило новозеландско истраживање.

Генерално, промене на кожи као споредни ефекат амитриптилина су честе, али у поређењу с другима Антидепресиви прилично ретко. Генерализовани осип често указује на нетолеранцију. Такође се брже дешава Сунчана опеклина (због повећане фотосензибилности), због чега пацијенти узимају амитриптилин, на једном адекватна заштита од светлости треба обратити пажњу. Јављају се у ретким случајевима Хиперпигментација на. То значи да кожа на неким деловима тела, попут гениталија или пазуха, постаје тамнија. Ипак, генерално су озбиљни нежељени ефекти коже код амитриптилина прилично ретко и не очекује се.

Нежељени ефекти на срце

Прије свега, пацијенти који узимају амитриптилин морају у прве 2 недеље очекујте више негативних ефеката. Нежељени ефекти амитриптилина појављују се нарочито често, што узрокује настанак срце утицати. С једне стране, може се догодити да а Отказивање срца повећава се, због чега се пацијентима са таквом болешћу не саветује узимање амитриптилина.

Амитриптилин такође може изазвати нежељене ефекте на срце, као што је бржи рад срца (Тахикардија) или палпитације (Палпитације). Промене у ЕКГ јављају се често (тј. код једног од десет пацијената) док узимају амитриптилин. Поред тога, пацијент постаје све вртоглавица након устајања, као што је ово Кардиоваскуларни систем може утицати армитриптилин. Такозвана ортостатска хипотензијашто значи да Крвни притисак је врло низак. Ово пацијента може учинити вртоглавицом ако прерано устане јер мозак кратко време не може добити довољно крви. Будући да многе од нуспојава амитриптилина утичу на срце, важно је да се пацијенти редовно прегледају уз помоћ ЕКГ-а и да пацијент о томе обавести свог лекара ако осећа учестале палпитације или ако и сам доживљава убрзан рад срца.

Генерално, амитриптилин често (код 1-10% свих пацијената) има нежељене ефекте на срце који доводе до промена на ЕКГ-у. Надаље, може постати тзв АВ блок а то доводи до неправилних откуцаја срца (срчане аритмије).

Трајање нежељених ефеката

Веома је тешко проценити колико ће дуго трајати нежељени ефекти амитриптилина. Међутим, генерално је тако у прве две недеље нуспојаве преовлађују и на тај начин се појављују снажније од стварних антидепресивних својстава амитриптилина. То је због чињенице да је за гласнике потребно одређено време Серотонин и Норепинефрин присутни су у повећаним концентрацијама у мозгу и крви, што заузврат доводи до повећања расположења и антидепресива.

Нуспојаве амитриптилина, с друге стране, постављене раније, као тзв антихолинергички ефекат настаје након неколико дана и пре Потешкоће са концентрацијом и повећан умор. Трајање нуспојава треба да буде ограничено на прве 2-3 недеље. Међутим, код неких пацијената могу се јавити трајни нежељени ефекти амитриптилина.

Важно је да пацијент сам одлучи да ли преовлађује антидепресивни ефекат амитриптилина и да ли лек побољшава квалитет живота. Колико дуго нежељени ефекти трају током узимања амитриптилина увелико зависи од дозе, тежине и појединачног метаболизма пацијента.

Смањен либидо

Уопште је то Психотропни лек Амитриптилин је лек са многим нежељеним ефектима. Доста уобичајена нуспојава амитриптилина из централне нервне струје је једна Смањен либидо. То значи да је многим пацијентима смањено сексуално задовољство због употребе амитриптилина. У неким случајевима то може ићи толико далеко да пацијент узима дрогу немоћан постаје. Међутим, ова немоћ је ограничена на трајање употребе амитриптилина. Ако пацијент престане да узима амитриптилин, нежељени ефекти попут губитка либида су реверзибилни и након кратког времена пацијент поново може да доживи сексуално задовољство.

Генерално, многи пацијенти мушкарци се плаше тог непожељног дејства, али треба имати на уму да пацијенти у депресивној фази такође немају сексуалну жељу и не могу да доживе сексуално задовољство (либидо). Дакле, губитак либида као споредног дејства амитриптилина је споредна појава коју би пацијенти требали прихватити ако значи да су поново бољи и да могу активније учествовати у животу. Смањење либида се јавља код отприлике сваког 100 - 1000. пацијента. Импотенција је такође веома ретка.