Рубела за одрасле

дефиниција

Рубелла је узрокована вирусом рубеоле, који припада породици товируса. Рубелла је проблем са зубима. Типични старосни врх је између 5 и 9 година, али одрасли такође могу бити погођени. Последњих година све је већи број инфекција код младих одраслих.

Такође видети: Симптоми рубеоле

Инфекција је посебно опасна током трудноће. Зато су труднице посебно у ризику ако постоје недостаци у покривању вакцинацијом. Након инфекције рубеолом, постоји доживотни имунитет. Ако рубеола избије, обавештење је обавезно.

Такође прочитајте: Вакцинација током трудноће

узрока

Инфекција рубеолом догађа се преко тзв Капљна инфекција од човека до човека. Патогени се преносе на другу особу у пљувачкој или носној секрецији када кашље и киха. Човек је једини познати домаћин. Вирус рубеоле апсорбује се кроз респираторни тракт и у почетку се множи у станицама лимфних чворова, а затим се даље шири у крви.

Постоји ризик од инфекције око једне недеље пре једне недеље након појаве осипа. Међутим, стварни ризик од инфекције генерално је класификован као не тако висок. Посебан облик инфекције јавља се током трудноће. Ако је мајка заражена рубелом, вирус може пренети нерођено дете кроз крв постељице. Болесна деца могу бити заразна до годину дана након рођења.

Молимо прочитајте и: Рубелла током трудноће

Симптоми

Пре типичног Осип погођена особа осећа се слабо и показује знакове благе прехладе. Типични осип на рубеоли (егзантема) почиње на глави, обично иза ушију, а одатле се шири по целом телу, укључујући и екстремитете. Састоји се од ситних до средње тачкастих црвених тачкица. То су светло црвене боје и обично их је лако разликовати један од другог. Осип је описан као минљив, јер обично нестаје након неколико дана.

Такође прочитајте: Узроци појаве осипа са црвеним тачкама.

Они који су погођени, углавном деца, често су само незнатно погођени. Осјећај болести с главобољама и боловима у тијелу је само благо изражен. Често постоји субфебрилно повећање температуре до 38 ° Ц. У ретким случајевима се заиста јавља висока грозница. Као имуна реакција на инфекцију рубеолом, лимфни чворови набрекну као станице одбране тела, карактеристично у врату и иза ушију (такође видети: Узроци отицања лимфних чворова иза уха). Понекад се може осетити и повећана слезина (такође видети: Бол у слезини). Као пратећа реакција могу се појавити благи симптоми прехладе, нарочито цурење из носа. Такође један Коњуктивитис очију је могуће. Крвна слика показује неспецифичан пад белих крвних зрнаца (леукоцитопенија).

наравно

У великој већини случајева, ток рубеоле је безопасан и врло благ. У половини случајева избијања чак ни не настају. Компликације углавном настају у одраслој доби. Они се крећу од Бол у зглобовима до врло болне упале зглобова (артритис). Они могу да трају недељама након што се осип смири. Општа упална реакција се такође може проширити на велики број органа.

Такође прочитајте: Осип и болови у зглобовима

То се редовно дешава Отитис медиа или један бронхитис. Упала мозга је посебно опасна Енцефалитис или упала срчаног мишића или перикарда у облику а Миокардитис или. Перикардитис. Након инфекције може доћи до пада тромбоцита у крви (тромбоцитопенија), што заузврат изазива и најмања крварења у кожу.

Ток болести је посебно драматичан током трудноће. Побачај или прерано рођење могу бити последице. Степен компликација варира у зависности од времена болести. У првих десет до дванаест недеља трудноће, постоји 50% шансе за преношење са мајке на дете, а самим тим и на ембриопатију рубеоле. Ова такозвана Грегг триада се састоји од Срчане грешке, замагљивање сочива (Катаракта) и Губитак слуха у унутрашњем уху. Могуће је и ограничење когнитивних способности (ментална ретардација). Након првог тромјесечја, рубеолошка фепатија може резултирати промјенама у крвној слици, упалом јетре (хепатитисом) или увећаном слезином (спленомегалија).

Колико је заразна рубеола код одраслих?

С обзиром да већина одраслих особа има адекватну заштиту од вакцинације, рубеола више није главна претња, али је једнако заразна као и за децу. Рубелла је типична дечја болест, али може да погоди и одрасле. Ако заштита од вакцинације не постоји или је нејасна, она би требало хитно да се провери и преузме. Ово се генерално препоручује свим одраслим особама, али посебно женама у родној доби. Стога је код трудница одређивање титра имуног тела ИгГ против рубеоле стандардна предострожност. Ако је титар изнад 1:32, може се претпоставити да су трудница и њено нерођено дете адекватно заштићени.

Којој одраслој особи је потребна вакцинација?

Према препоруци комисије за вакцинацију СТИКО, вакцинација против рубеоле у ​​комбинацији са вакцином против оспица и заушњака (ММР вакцина) треба да се спроведе у узрасту од 12 до 15 месеци. Понављање треба да се деси пре навршених 2 године како би се избегао могући неуспех у вакцинацији код такозваних оних који нису реаговали. То је жива вакцинација. То значи да се убризгавају ослабљени патогени, који би требало да подстакну телесни имуни систем да развије антитела против стварног патогена.

Ако је вакцинација пропуштена у детињству, вакцинацију треба давати и у одраслој доби. То се такође дешава ако је дотична особа већ прошла од рубеоле. Након инфекције, у основи постоји доживотна заштита. Међутим, ако је ова болест рубеоле била одавно, нова инфекција може се јавити у ретким случајевима. Стога је препоручена вакцинација у одраслој доби. Вакцинација је посебно важна за жене у родној доби, јер је инфекција нерођеног детета нарочито опасна.

Вакцинација може изазвати црвенило, отицање или преосјетљивост на мјесту убризгавања. Могућа је и грозница. Пошто је то жива вакцинација, потенцијално може довести до блажег тока рубеоле.

Прочитајте и наш главни чланак о овој теми вакцинација

Прочитајте више о теми: ММР вакцинација

Колико траје инкубација?

Период инкубације значи време између инфекције и појаве првих симптома. За рубеолу је приближно две до три недеље. У половини случајева болест уопште не избија и пролази без симптома.

Трајање

Осип траје само неколико, обично 3 дана. Осећај болести обично почиње недељу дана раније и може наставити неколико недеља касније. Нарочито код одраслих постоји пораст прогресије са компликацијама као што је бол у зглобовима.

дијагноза

Разликовање од осталих дечијих болести са осипом као што је оспице, Ринглет рубелла или шарлахна грозница често није тако лако. Дијагноза се обично поставља клинички и захтева само даље дијагностичке кораке у посебним случајевима. Директно откривање патогена, на пример из грла излучевина, није део стандардног поступка, јер не би имало никакве терапијске последице.

Са друге стране, ако желите да будете на сигурној страни код трудница или новорођенчади, антитела се одређују у крви. Пошто се овај резултат често може показати лажно позитивним, постоји и тест хемаглутинације у коме се црвена крвна зрнца скупљају да би то потврдили. Даљње могућности откривања могуће су културним узгојем, помоћу ПЦР-а (овде је откривен генетски материјал вируса) амнионске течности или узорковања из виле постељице.

лечење

Пошто је рубеола вирус, попут већине вирусних болести, долази се и до једног симптоматско лечење у обзир. За разлику од бактеријске инфекције, напад Антибиотици не овде. Симптоматска терапија се заснива на антипиретичка средства з на пример са Ибупрофен или Парацетамол. Истовремено, они ублажавају бол у удовима или главобољу. Адекватна хидратација је такође важна.

Ако су труднице имале контакт са зараженим рубеолом, то је једно пасивна имунизација са имуноглобулинима могућим у року од три дана од почетног контакта. Међутим, то не спречава инфекцију 100%. Ако се инфекција догодила током трудноће, компликације фетропатије ембрио ембриона морају се лечити. Поред интензивне неге, деци могу бити потребне операције на срцу или очима након рођења, јер вирус рубеоле може довести до малформација ових органа код нерођеног детета.