Хирургија На Мрежи

Диастасис рецти

Дефиниција - шта је дијастаза рецти?

Диастасис рецти је слабост трбушног зида која се добија у већини случајева. Равни трбушни мишићи се разилазе (Мм. рецти абдомини). Ти трбушни мишићи повезани су слојем везивног ткива који се назива линеа алба. Како се мишићи одмичу, линеа алба се такође проширује и ствара се опипљив јаз.
Диастасис рецти често је резултат повећаног притиска у трбуху, нпр. током трудноће или ако имате прекомерну тежину.

У новорођенчади је дијастаза исправна физиолошка, јер је удаљеност између равних трбушних мишића већа него код одраслих. Када седнете, може доћи до избочења у пределу трбуха. То је безопасно и обично нестаје када дете почне да стоји.

узрока

Трудноћа: повећани притисак у трбуху
Гојазност: Трбушни зид се истеже и трбушни мишићи се лакше одвајају
физиолошка дијастаза рецти код новорођенчади

После трудноће

Током трудноће, раст трбуха изазива равне трбушне мишиће да би се створило довољно простора за дете. Даље, хормони трудноће као што су релаксин како би ткиво било мекано. Дакле, дијастаза рецти је нормална током и након трудноће.

Такође прочитајте: Када трбух расте током трудноће?

Након трудноће, трбух се враћа и трбушни мишићи поново враћају напетост. Овде је важно да бабица или физиотерапеут изводи циљане вежбе за јачање трбушних мишића полако и контролисано.

Прочитајте више о овој теми на: Постнатална вежба

Диастасис рецти у бебе

Диастасис рецти код беба је физиолошко стање у првој години живота. То је зато што су равни трбушни мишићи код новорођенчади још увек релативно удаљени. Трбух може мало да се избочи када седнете. То није разлог за забринутост. Чим деца почну да стоје и ходају, дијастаза се у већини случајева сама за собом затвара.

дијагноза

Да би се дијагностицирала дијастаза рецти, лекар ће прво у разговору питати да ли је већ постојало неколико трудноћа.

Реакцију дијастазе лекар може релативно лако да осети изнад пупка. Да би то постигао, пацијент лежи на леђима и лагано подиже главу. Трбушни мишићи су напети и јаз се осећа. Када седите или кашљете, обично се у овом тренутку може уочити избочење стомака.

Такође је могуће визуализовати ректус дијастазе при ултразвучном прегледу. У великој већини случајева, међутим, то није неопходно.

Да ли можете да осетите дијастазу?

Као и лекар, и сами можете осећати исправност дијастазе. Да бисте то учинили, лезите на леђа, лагано подигните главу и затегните стомак. Сада можете да осетите јаз у трбушним мишићима, непосредно изнад пупка.

Међутим, код трудница, јаз се осећа тек након порођаја.

Ово су симптоми које можете рећи да ли имате дијастазу

Обично дијастаза рецти не прави проблеме. Може се осетити и када је трбух затегнут може довести до избочења у овом пределу. Међутим, ово је потпуно безопасно.

У касној трудноћи дијастаза рецти може изазвати симптоме као што су Бол у доњем делу леђа или куковима. То је због неравнотеже између постуралних мишића леђа и културе трбушних мишића.

Прочитајте више о овој теми на: Бол у крстима

Болови од дијастазе рецти

Поготово труднице у последњем тромесечју трудноће имају већу вероватноћу да ће осећати бол у доњем делу леђа и боковима због ректуса дијастазе. Бол се јавља углавном током вежбања. Бол настаје због неравнотеже између леђа и трбушних мишића. Дијастатични ректус слаби трбушне мишиће, а мишићи леђа су више под стресом. Ово може довести до бола.

Прочитајте више о овој теми на: Бол у леђима у трудноћи и Бол у куковима у трудноћи

Проблеми са цревима

Са дијастазним ректусом, постоји повећан ризик од кила трбушних зидова или умбиликалних хернија, у којима се делови црева окрећу према ван кроз трбушни зид.

Постоји ризик да цревни делови буду ухваћени и доведу до јаких болова и гастроинтестиналних тегоба, попут мучнине и повраћања. Ако се лечење не спроведе брзо, блокирано снабдевање крвљу може проузроковати одстрањени део црева.

Такође прочитајте: Бол након пупчане киле

Терапија избора је, ако се представи рано, оперативно премештање хернијалног врећице назад у трбушну шупљину и затварање места прелома уметком од пластичне мрежице.

Такође прочитајте: Операција пупчане киле

лечење

Следеће методе су доступне за лечење дијастазе:

Абс воркоут
Постнатална вежба после трудноће
Губитак килограма код прекомерне тежине
Ношење посебног корсета
у ретким случајевима хируршко затварање

Ове вежбе могу помоћи

Најважније вежбе усмерене су на јачање трбушних мишића. Важно је почети полако након трудноће. Примери вежби су приказани доле.

Контролисано дисање: Трбушни мишићи су такође помоћни мишићи дисања. Стога циљано дисање такође може ово да ојача. Да бисте то учинили, лезите на леђа, подигните ноге и удишите кроз нос и кроз уста. На крају издисаја пупак се намјерно повлачи према краљежници.
Изведена вежба описана горе. Глава је мало подигнута.
Прва вежба се изводи поново. Поред тога, обе руке су постављене на једно бедро и гледају у овом правцу. Ово углавном ојачава укочене трбушне мишиће.
Четвороножни: Станите на четвороношцима, исправљених леђа, руке испод рамена и колена испод кукова. Сада се пупак повлачи на леђа, држи се накратко и поново опуштено.

Како можете залијепити дијастазу?

Куцање дијастазе рецти може помоћи у излечењу. Ипак, обука са вежбама јачања је неопходна.

Везање траке поспешује циркулацију крви и нежно стимулише трбушне мишиће. Увек га треба применити лекар или физиотерапеут са искуством у снимању.

Прочитајте више о овој теми на: Кинесио трака

Који лекар лечи дијастазу рецти?

У принципу, третман за дијастазу није неопходан. Довољно је разговарати са вежбама за јачање трбушних мишића са физиотерапеутом или након трудноће са бабицом и редовно их изводити.

Ако је пожељна оклузија или медицински потребна, пластични хирург може обавити ову операцију.

Када вам је потребна операција?

Обично није потребна операција. Реактура дијастазе вероватније ће се доживљавати као козметички неугодна и зато операција, ако није медицински неопходна, није покривена законом прописаним здравственим осигурањем.

Међутим, ако се појаве додатне пупчане киле, које са собом носе ризик од зачепљења делова црева, можда ће бити потребна операција. За то, хирург фиксира трбушне мишиће. По потреби се користи и пластична мрежа.

Након операције, потребно је носити појас око 6 недеља. Тешко дизање и бављење спортом су забрањени за то време.

прогноза

Регресија је сасвим могућа, посебно код циљаног тренинга. Међутим, може проћи неко време и вежбе треба радити редовно и савесно. Врло мале дијастазе ректуса такође се могу зацелити спонтано.

Хирургија такође може излечити дијастазу рецти. Међутим, ризик од рецидива, тј. Обновљеног ректуса дијастазе, релативно је висок чак и након операције.

Трајање дијастазе рецти после трудноће

Многе труднице пате од дијастазе рецти на крају трудноће и након порођаја, јер су снажни раст трбуха посебно нагласили трбушни мишићи. Мале дијастазе ректуса зарастају у неколико недеља до месеци. Процес излечења може трајати до годину дана.

Редовни постнатални тренинзи и вежбе трбушних мишића под вођством бабице или физиотерапеута могу помоћи у убрзавању овог процеса. Важно је да се не подижете јако или да радите било какве вежбе за трбушне мишиће, нпр. Радите сит-уп, јер то може погоршати дијастазијски ректус.

Када могу поново да вежбам након ректуса дијастазе?

Када се тачно „нормалан“ тренинг може наставити након дијастатичног ректуса, то се не може рећи у општем смислу. То зависи од тога колико је велика дијастазијска исправност и како се развија регресија. Након трудноће претпоставља се да је ткиво још увек врло мекано због хормона у првој години након порођаја. Овде треба обавити опрезне постнаталне вежбе, али не и тешке тренинге трбушних мишића.

Ако је присутна дијастаза, треба увек разговарати појединачно са лекаром, бабицом или физиотерапеутом, јер они могу да процене шта је најбоље у појединачном случају.

Могу ли да побегнем са дијастазом?

У случају великих дијастаза ректуса, јоггинг за сада треба избегавати. Ако имате трудноћу дијастазе након трудноће, стручњаци препоручују да не идете на трчање прве године након порођаја. Прије свега, треба ојачати трбушне мишиће како би подржали зацјељивање дијастазијског ректуса и не претјерано оптерећивали мишиће леђа и карлице.

Стручњаци, попут лекара, бабица или физиотерапеута, требало би да дају појединачне изјаве о томе када поново треба да трче. За то нема опште изјаве.

Како да спречим дијастазу?

Право дијастаза током трудноће или после ње сасвим је нормално и неопходно да детету пружи довољно простора. Овде се може утицати на величину речне дијастазе. Генерално, добро тренирани трбушни мишићи пре трудноће могу вам помоћи.

Током трудноће треба водити рачуна о томе да када стојите из лежећег положаја увек прво прелазите на бок. Тако су равни трбушни мишићи поштеђени. Надаље, не треба изводити никакве вјежбе које оптерећују праве трбушне мишиће. Подизање не би требало да буде тешко, посебно у другој половини трудноће.

Такође би могли бити заинтересовани за: Вежбајте током трудноће

Зашто је дијастаза рецти честа са пупчаном хернијом?

Како се рамени трбушни мишићи одмичу, слој везивног ткива се шири (Линеа алба) такође искључено. Овај слој везивног ткива представља слабу тачку трбушног зида. Тешким подизањем може се догодити да делови црева у такозваној хернијалној кесици могу стрпати према ван кроз ову тачку.

Прочитајте више о овој теми на: Симптоми кичмене киле

То је обично безопасно. Међутим, истрошене цревне петље могу се заробити и прекинути им доток крви. То доводи до јаких болова у трбуху и ако се не примењује третман, цревни делови могу нестати. Умбиликалне киле се обично хируршки затварају.