Преглед метода контрацепције

Синоними у ширем смислу

Медицина: контрацепција

Контрацепција, контрола рађања, контрацепција, контрацептива

дефиниција

Превенција трудноће (контрацепција) подразумева све методе којима је циљ да се осигура да након сексуалног односа (кохабитације) не дође до оплодње јајне ћелије (ооцита) спермом.

Колико су сигурне појединачне методе контрацепције?

Да би се указала на безбедност метода контрацепције, обично се користи тзв Пеарл индекс. Ова вредност се израчунава из трудноће која се догодила код 100 жена током једне године упркос одговарајућој контрацепцијској методи.
Због тога посебно низак бисерни индекс указује на то да је контрацептив врло безбедан.

Када се специфицира Пеарл индекс, обично се не наводи да ли је број трудноћа које су се догодиле једноставно последица несигурности саме методе контрацепције, или је неправилна употреба контрацептива утицала и на трудноће које су се догодиле. Индекс бисера се, дакле, треба посматрати критички и само као приближна смерна вредност.

Пронаћи ћете и списак неких метода контрацепције и њихове вредности Пеарл индекса:

  • Календарска метода = Кнаус - Огино - контрацепцијска метода - 3 ако се користи правилно, у супротном 9
  • Температурна метода - 3
  • Метод Биллингс - 15
  • Симптотермална метода (СМТ) (Ротзерова метода) - 1-2.2
  • Цоитус интерруптус = прекинути сексуални однос мало пре ејакулације - 35
  • Кондом - 0,6-10
  • Контрола рађања - 0,2
  • Хормонски ИУД - 0,1
  • Ланац бакра - 0,2
  • Стерилизација - 0,2
  • Тромесечна шприца - 0,4
  • Женски кондом - 12

Пажња: У зависности од литературе, наћи ћете мало другачије вредности.

Кондом

Кондом је једна од најпознатијих и најчешћих метода контрацепције и нуди одлучујућу предност:

Једино је контрацепцијско средство које не само да спречава трудноћу, већ и штити од сексуално преносивих болести.
Кондом се превуче преко усправног пениса пре сексуалног односа, тако да се на крају спречи продирање сперме у женску вагину.

Сигурност овог контрацептива пресудно зависи од правилне употребе и избора праве величине.

Избегавајте грешке приликом коришћења кондома читајући наш чланак Ставите кондом правилно обавијести.

Пилула

Контролна пилула је један од хормонских контрацептива који спречавају овулацију и тиме могућу трудноћу ометајући женски хормонски баланс.
Уобичајена пилула садржи хормоне естроген и прогестин и обично се сматра врло сигурним контрацепцијским средством.
Мешање у хормонску равнотежу - као и било који други лек - може довести до нежељених ефеката.

Да ли вас ово посебно занима? Сазнајте више кроз наш чланак: Нежељени ефекти таблете

Хормонски ИУД

ИУД спада у групу такозваних интраутериних уређаја.
То значи да се убацује у материцу жене и одатле ступа на снагу.
Уметање ИУД-а углавном се препоручује женама које су већ родиле.
ИУД ослобађа хормон прогестин у правилним интервалима и спречава жену да затрудни.

Детаљније информације о спиралама можете пронаћи на нашој категорији категорија: спирала

Бакрени ланац

Бакарни ланац такође припада групи такозваних интраутериних уређаја, који се убацују у материцу жене.
У поређењу са конвенционалним хормоном ИУД, он развија свој ефекат без ометања женског циклуса и нуди добру алтернативу томе без хормона.

Ланац бакра је мањи од, на пример, бакрене спирале и због свог облика може се боље прилагодити женском телу.
Стога је посебно погодна за младе жене које још нису родиле.

Више информација о ланцу бакра сазнајте на: ГинеФик® бакрени ланац

стерилизација

Могућност стерилизације као контрацепцијске методе углавном се врши тек у поодмаклој доби након што се испуни жеља за децом.

Код мушкараца се такозвани сперматозоиди прорезују у ту сврху, тако да у коначници ниједна сперма не може да пређе из тестиса у ејакулат током ејакулације.
У жени се јајне цеви пресече тако да оплодња не може доћи.
Веома је важно запамтити да је поништавање стерилизације изузетно тешко и неће увек успети.
Стерилизација се стога никада не сме изводити нагло, већ је треба пажљиво размотрити и испланирати.

Тромесечна шприца

Тромесечна ињекција је хормонска контрацептивна метода у којој жени убризгавају супстрат који садржи хормон свака три месеца од стране свог гинеколога.
Предност је у томе што нема потребе да размишљате о контрацепцији у периоду између ињекција и не морате узимати таблету сваки дан.

Више информација прочитајте на: Све о теми тромесечних шприца

Женски кондом

Женски кондом је контрацептив без хормона и, попут мушког кондома, спречава улазак сперме у материцу.

То је цеваста структура у којој отворени крај стрши из вагине, а затворени крај прекрива грлић матернице.

Календарска метода = Кнаус - Огино - контрацептивна метода

контрацепција

Календарски метод је Херманн Кнаус и Киусаку Огино уведен као природна метода контрацепције 1930-их. Међутим, према Свјетској здравственој организацији (Свјетска здравствена организација), ову методу би требало користити данас Не више се не може убројити у природне контрацепцијске методе, јер је веома несигурна.

Календарска метода заснива се на употреби природног менструалног циклуса како би се одредило када ће се догодити "плодни дани". Током ових плодних дана требало би да се суздржите од сексуалних односа и тако спречите трудноћу.

Идеја је заснована на чињеници да оплодња јајне ћелије (ооцита) може да се догоди само у одређеном временском периоду, тачније око овулације.

Са циклусом од 28 дана, овулација се јавља око 14. дана (тачније између 12. и 14. дана) након почетка последње менструације.
Јајна ћелија се може оплодити тек 5 до 12 сати након овулације. Сперме, са друге стране, имају време преживљавања око три дана. Дакле, идеја календарске методе је да не можете затрудњети са сигурносним размаком од три дана у било који смер од овулације.

У пракси, жене које желе да користе ову методу контрацепције имају што је могуће редовнији менструални циклус и морају да га снимају више од годину дана.
Записи се затим користе да се одреди колико је најкраћи и колико је трајао најдужи менструални циклус. Ако имате ове податке, почетак и крај плодних дана могу се израчунати.

Користећи Кнаус методу, 17 дана се одузима од најкраћег циклуса. Резултат тада одговара првом плодном дану. За најдужи циклус се одузима 13 дана. Резултат заузврат одговара последњем плодном дану.

Да ли вас занимају друге методе контрацепције без хормона? Више о теми потражите на нашој страници за преглед:

  • Контрацепција без хормона

Пеарл Индек

Колико су сигурне појединачне контрацепцијске методе проверава се у клиничким студијама. Поузданост одређеног контрацептива може се проценити коришћењем Пеарл индекса (ПИ).

Пеарл индекс показује колико је од 100 жена затруднило користећи једну специфичну методу контрацепције у одређеном временском периоду. Пеарл индекс од 5, на пример, значи да је 5 од 100 жена затруднило користећи одређену методу контрацепције. Већа је бројчана вредност индекса Пеарл, то је несигурније је контрацепцијски.

Пример менструалног циклуса

Најкраћи циклус = 25 дана? 25 дана - 17 дана = 8. дан
Најдужи циклус = 28 дана? 28 дана - 13 дана = 15. дан

То значи да је први плодан дан 8. дан након почетка последњег Менструални циклус а 15. дан након почетка последње менструације био би последњи плодан дан. Зато би требало да се уздржате током овог периода.

Огинова метода заснива се на истом принципу, али одузима се 18 дана од најкраћег циклуса и 11 од најдужег циклуса.

Метода календара се укупно оцењује са а Бисерни индекс од 15 - 38 (!), зависно од студије, радије несигуран гледати. Такође је везана за строгу дисциплину и поштовање од стране партнера. Ова метода се углавном може користити само за жене са правилним циклусом. Али чак и за жене са редовним циклусом, то се може драстично продужити или скратити због болести, психолошког стреса или различитих утицаја околине, тако да израчунати плодни дани не одговарају стварним плодним данима и стога није загарантована довољна заштита.

Температурна метода

Желимо да се захвалимо Тхомасу Стеинеру што је сликао :-)

Принцип мерења температуре за контрацепцију заснован је на чињеници да после овулације долази до повећања телесне температуре за око 0,5 ° Целзијуса. То се догађа око 14. дана након последњег менструалног крварења. На данашњи дан, цорпус лутеум такође почиње са функцијом. Корпус лутеум производи полни хормон прогестерон, чији пораст доводи до повећања температуре.

Одређивање температуре се на тај начин може користити за утврђивање времена овулације. Будући да трудноћа не може нормално наступити око три дана након овулације, може се претпоставити да јајна ћелија више неће бити оплођена након тродневног пораста температуре од 0,5 ° Целзијуса.

У пракси изгледа као да жена мора одредити базалну температуру. То је температура убрзо након што се пробудите и пре него што устанете.
Стога температуру треба мерити у кревету у анусу (ректално) или испод пазуха (аксиларно). Увек га треба одредити на истом месту на телу како бисте имали најтачнију могућу поређење базалних температура различитих дана.
Ако је могуће, требало би да се одвија и под истим условима. То значи да би, у идеалном случају, температуру требало измерити отприлике у истом сату, након отприлике истог броја сати спавања, итд.

Све у свему, температурна метода, са Пеарл индексом од око 3, је метода која није нужно сигурно је.
Недостатак је свакако у томе што морате стално да водите календар температуре. Неуспех у мерењу чини метод неупотребљивим. Измерјене температуре такође могу бити нетачне из различитих разлога. Болест праћена грозницом, премало сати спавања или психолошким стресом може брзо довести до погрешних мерења температуре. Такође, неке жене немају тако јасну базалну температуру која се повећава у другој половини циклуса и због тога не могу користити ову методу.

Прочитајте више о овој теми на: Овулација и температура

Метод Биллингс

Метода Биллингс користи конзистенцију материце слузи (цервикалне слузи) за одређивање неплодних дана.

Идеја се заснива на чињеници да слуз материце постаје течнија и бистрија непосредно прије овулације, током овулације и убрзо након тога. То је тако рећи „окретно“. То значи да се за то време слуз може увући у нит између два прста, на пример. За то време жена је способна за оплодњу.

Међутим, током остатка циклуса, слуз је гушћа и мрвица. Количина слузи је мања. У том периоду, који се одвија на пристојној удаљености од овулације, не долази до трудноће.

Ако користите методу, сваки дан морате проверити и бележити конзистенцију матерничне слузи. То је једини начин да се осигура време овулације и да се плодни дани могу разликовати од неплодних.

Метода Биллингса има индекс бисерне мреже око 15, што је релативно високо у поређењу с другим контрацепцијским методама.

Висок бисерни индекс може се делимично објаснити чињеницом да жена може погрешно проценити конзистенцију слузи, па се тако не дозвољава сексуални однос током плодних дана, а јајна ћелија је оплођена.

Друго објашњење високог Бисер индекса је да због хормоналне неравнотеже слуз постаје окретна у време које није овулација.
Тада жена може погрешно да протумачи ово време као време овулације. Затим се суздржава од сексуалног односа за то време, али тада несвесно има сексуални однос у стварном тренутку овулације и тада вероватно затрудни.

Такође је вредно споменути да око трећине свих жена нема овај феномен спинобилности цервикалне слузи и због тога не може да користи ову методу.

Генерално, ова метода се назива није баш сигуран гледати.

Симптотермална метода = Ротзерова метода

Симптотермална метода контрацепције је комбинација Биллингс-ове и температурне методе.

Дани када се цервикална слуз више не може спиновати и температура се за три дана попети за око 0,5 степени Целзијуса, сматрају се дефинитивно стерилним.

Ова метода има индекс бисера између 2,2 - 1.

Да ли вас занимају друге методе контрацепције без хормона? Више о теми потражите на нашој страници за преглед:

  • Контрацепција без хормона

цоитус интерруптус

Цоитус интерруптус је термин који се користи за описивање прекинутих сексуалних односа непосредно пре ејакулације. Мушкарац извади свој пенис из женине вагине непосредно прије оргазма и избацивања. Као резултат, ниједно семе не би требало да уђе у вагину и јајна ћелија неће бити оплођена.

Са Пеарл индексом од око 35, прекид коитуса је врло несигурна метода. С једне стране, мушкарац не може на време да извуче свој пенис из женине вагине, а са друге стране ће сперматозоиде ући у вагину и пре него што дође до ејакулације.

Такође представља велико психолошко оптерећење за оба партнера, посебно за мушкарца, јер он мора да прекине везу у највећем тренутку свог сексуалног задовољства.
Више о прекиду коитуса од нашег партнера

Прочитајте више о теми: Прва посета гинекологу