Интерна Медицина

Бол у грудима

Генерал

Бол у грудима (бол у грудима) је уобичајени симптом који може имати више узрока.
Они се крећу од безопасних болести мишића до болести гастроинтестиналног тракта и опасних по живот срчаних удара. С обзиром на разноликост болести, дијагноза и правилна терапија често су тешки.

Ово би вас такође могло занимати: Бол при дисању, убод у грудни кош приликом дисања

Узроци и симптоми

Многобројне болести могу бити разлог главног симптома „бол у грудима“ или повлачење у грудима. Разне болести често имају посебан карактер бола, што дијагнозу олакшава.

Прочитајте више о теми: Бол у срчаном пределу, симптоми срчаног удара

Болести срца и крвних судова:

Неке болести срца и крвних жила могу проузроковати бол у грудима. То су обично опасне по живот болести и увек их треба схватити озбиљно.

Ангина пекторис или срчани удар често се описују као осећај стезања или притиска иза дојке. Често бол исијава на врату, доњој чељусти и левој руци. Окидачи боли су обично физички или емоционални стрес који доводе до пораста броја откуцаја срца.
Због убрзаног рада срца, срчани мишић више није на одговарајући начин снабдевен крвљу, јер су коронарни судови артериосклерозом сужени. У случају правог срчаног удара, срчани мишић се више не опоравља сам, већ се мора лечити срчаним катетером и интервенцијом.
Један говори о стабилној ангини пекторис ако бол престане након кратког периода и уз помоћ лекова. Акутна бол зависна од даха може се јавити и код плућне емболије. Ово је посебно случај када се велика крвна жила у плућима нагло блокира угрушак крви. Кашаљ и недостатак даха такође се јављају. Плућна емболија обично настаје као последица снажног кашљања или притиска на тоалет.

Упала плеуре такође може изазвати јак бол у грудима.

Прочитајте више о овој теми на: Бол срца

Бол у грудима може имати много различитих узрока.

Друга васкуларна болест која узрокује бол у грудима је дисекција аорте. Ово изненада доводи до суза у главној артерији. Ова суза може створити праву рупу на главној артерији или се може појавити само у првом слоју зидних слојева аорте. У овом случају крв не тече у слободну грудну шупљину, већ формира испупчење у аорти. Међутим, ова избочина се може кидати у било којем тренутку и довести до масовног губитка крви. Таква суза доводи до јаких болова у грудима, који зраче у леђа, стомак и ноге. Ако се стијенка посуде потпуно распадне, пацијент ће крварити до смрти у врло кратком року. Само брзи рад и затварање пловила могу потенцијално спасити животе.

Прочитајте више о овој теми: Дисекција аорте

Перикард и плеура:

Плеуриси (плеуриси) може бити последица инфекције плућа. Клице су се шириле преко плућа до плеуре. Плеурисија је веома непријатна и доводи до оштрих болова и кашља који зависе од даха. Ако дубоко удишете или кашљете, бол се појачава. Као резултат тога, пацијенту обично недостаје даха и више не прозрачује плућа у потпуности. Ово доводи до одложеног зацељења плућа. Трајање таквог плеуриса увелико зависи од тежине болести.

Такође би могли бити заинтересовани за: Бол при удисању

Терапија се, дакле, састоји од антибиотске терапије за упалу и адекватне терапије бола како не би нарушили дисање. Пнеумоторакс је сузење плеуре, што доводи до колапса плућа. Суза мења притисак у грудном кошу и плућа на захваћеној страни пропадају. Постоје две врсте пеумторакса. У затезном пнеумотораксу слој зида плеуре лежи преко суза. То доводи до сталног дотока ваздуха у груди, али ваздух више не може да напушта груди. Јављају се оштри јаки болови и краткоћа даха. Ако се пнеумоторакс не ублажи рано, срце и суседни судови растављају се ваздухом. Пацијент постаје без свијести и може умријети.
Пнеумоторакс који и даље омогућава да ваздух изађе напољу такође доводи до јаких болова и недостатка даха. Међутим, посуде се не премештају и друга плућа могу у почетку у довољној мери надокнадити размену гаса. Пнеумоторакс је често изазван несрећом.
Упала перикарда (перикардитис) такође доводи до оштрих болова у грудима. Због положаја срца у телу, бол се повећава када лежите и лежите на левој страни. Када седите и лежите на десној боли, интензитет се смањује. Вируси су обично узрок перикардне упале, обично после инфекције. У случају критичног пораста крвног притиска (хипертензивна криза) може се изненада појавити јак бол у грудима и притисак иза дојке.

Наведени симптоми не морају увек да буду праћени јаким боловима, али могу се, посебно код старијих људи, приметити само осећајем притиска, потезањем у левој дојци или убодом у пределу грудног коша.

Гастроинтестиналног тракта:

Упала једњака (Једњаккисели желудачни сок (рефлукс) је врло уобичајена болест. Бол се јавља у врату и на пределу стернума. Понекад је симптоме тешко одвојити од срчаних болести. Бол је често највећи током лежања и након јела, а може га пратити и жгаравица. Будући да хронични езофагитис може проузроковати промене у епителу и развој рака једњака, дијагноза и терапија су од суштинског значаја.
Ако је једњак претходно оштећен, услови високог притиска, на пример повраћање, могу довести до пукнућа једњака. Ова болест је веома ретка и прати је нагли почетак јаког бола у грудима.

Мишићи, нерви и кости:
Најчешћи узроци болова у грудима су напетост мишића и промене на кичми. Бол зависи од покрета.
Поред тога, бројни мали нерви испод ребара могу се упалити (интеркостална неуралгија) и сваки изазивати бол. За разлику од болова у мишићима, нервни бол није пригушен, већ наелектризира и пече. Овај се бол обично јавља и код шиндре. Ово је инфекција одређених нервних путева од херпес зостер-а. Ако је захваћено подручје снабдевања живаца у грудном кошу, тамо се појављује горући бол у облику појаса. Болест може довести до последичног оштећења и парализе. Из тог разлога је неопходна брза терапија антивирусима.

Тиетзе синдром је ретка болест. Ово је болест речне хрскавице у основи дојке. Ово је праћено болом и отицањем у предњем делу грудног коша. Бол је зависан од покрета и може се покренути притиском, што га разликује од ангине пецторис. Тачан узрок још увек није јасан, али болест се приписује упали.
Бецхтеревова болест је прогресивно учвршћење кичме, што доводи до дубоког бола. Јављају се углавном ноћу и посебно су изражени у подручју торакалне и лумбалне краљежнице. Болест је прогресивна и не може се излечити. Из тог разлога је неопходна редовна физиотерапија.

Психологија:
Бол у грудима се такође може активирати психолошки. Ово се посебно односи на веома стресне ситуације. Бол обично прати акутна краткоћа даха и значајно повећан пулс (Тахикардија) напред. Уз одмор и смиривање, бол и други симптоми се обично брзо отклоне.

Дијагноза

Да би се дошло до дијагнозе често су потребни бројни прегледи.

До тачна дијагноза бол у грудима мора бити честа бројне истраге вршити. Често прецизна анамнеза са детаљним описом Карактер боли нова основа за даље истраге.
У којима Сумња на болест срца или крвожилног сустава мора бити Срчани катетер да се спроведе ради појашњења. А Анеуризма може се извршити уз помоћ а Компјутерска томографија заступати. Такође један Ехокардиографија може пружити доказ о срчаним болестима.
Узрокује Гастроинтестиналног тракта може бити кроз Гастроскопија открити. Ево једно пада иритирани једњак у ендоскопу.
Мишићни или неуролошки узроци су кроз а Медицински преглед репрезентативан
Коштане промене су кроз а Кс-зрака репрезентативан А лабораторијски преглед обично не остане даље. Може дати трагове за упалу, срчани удар или инфекцију.

терапија

Терапија појединих болести је веома различит. Срчане и васкуларне болести треба схватити врло озбиљно и морају бити део ове болести Срчани катетер убацивањем Стентс или Проширење жила треба третирати.
Упалне болести путем Вируси или бактеријешто активира Шиндре и тхе Перикардитис мора бити лекова Антибиотици или Антивирусни програми треба третирати. Зависно од тежине болести, терапија је болничка.
А хронична упала једњака такође се морају схватити озбиљно због повећаног ризика од рака. Терапија се састоји у дневном уносу Инхибитори протонске пумпе и један здрава исхрана. Резултат је мишићна напетост физиотерапија бити решен.

Резиме

Болови у грудима су снажни чест симптом Са бројни узроци. Из тог разлога, дијагноза и правилна терапија су често тешки.
Дежурни лекар је, дакле, на лечењу тачна анамнеза упутио пацијент.
Пошто бол у грудима може бити релативно безопасна, али може бити и симптом животне опасности, увек је нови или промениви бол у грудима да се појасни од лекара.
Дакле, могуће је једно Плућна емболија или један Срчани напад да се препознају рано и лече. До Дијагноза постаните поступци снимања (Ултразвучни, Компјутерска томографија и Магнетна резонанца) и користи се. Оне омогућавају локализацију и дијагнозу.

Тхе терапија је тада веома различит. Са бројним болестима, посебно са срчаним и крвожилним болестима и упалом једњака, свакодневно, доследно и током целог живота Узимање лекова неопходно.